Биопсия, колоноскопия — вопрос №289220

Question

Биопсия, колоноскопия — вопрос №289220

Кирилл

2691 просмотр

5 августа 2020

Доброго времени суток! Прошел процедуру колоноскопии, колоноскоп проведен до купола слепой кишки, просвет кишки свободен складки гуастры обычные, слизистая розовая, сосудистый рисунок обычный, тонус кишки сохранен, в ампуле прямой кишки слизистая очагово ярко гиперемирована с мелко точечными гемморагиями, взял биопсию. Гистологу поставил вопросы на предмет катарального проктита либо язвенного колита. В итоге по результатам, заключение гистолога - формирующийся простой аденоматозный полип. Гастроэнтеролог сказала, что ничего страшного в этом нет, уходит в отпуск, лечение назначит после отпуска. Хотелось бы получить мнение других специалистов. Что значит формирующийся полип? При осмотре про него врач ничего не сказал. Он уже есть и формируется дальше или как? Более никаких размеров и ничего не написано в заключении. Прошу помочь в этом вопросе. Благодарю, Кирилл.

Вопрос закрыт

биопсия

колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 5 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте, да, действительно, лечение никакое специфическое в вашей ситуации не требуется, необходимо через полгода выполнить повторно колоноскопию,при необходимости,эндоскопист,если полип будет сформирован, удалит его. Постарайтесь исключить из рациона острое, копченое, кислое,алкоголь, профилактируйте запоры, этого будет достаточно

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 5 августа 2020

Терапевт

Здравствуйте, Кирилл.
Прикрепите пожалуйста протокол колоноскопии и гистологическое заключение.
По Вашему описанию проблемы страшного ничего нет.
Полип еще не сформирован.
Вам необходимо будет пройти повторно колоноскопию через полгода.
Сейчас основное - это профилактика запоров + диета .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У вас была взята биопсия из формирующегося полипа, это доброкачественное образование, которое подлежит обязательному удалению, когда сформируется., потому что он озлокачествлянтся и является предраком. Сейчас если он маленький, его не удалить. Должен быть более 5мм. Необходимо повторная колоноскопия на предмет наличия полипа через 6месяцев. Сейчас необходимо лечить полетит. Принимайте мукофальк по 1пакетику утром в 250мл воды, 2месяца, свечи Релиф по 1*2раза в день10дней. Также принимайте риофлору по 2кппсулы утром 20дней. Здоровья.

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Гастроэнтеролог на время обследования (колоноскопии, кровь) назначила ряд препаратов, один из которых Бактистатин. После колоноскопии прописала свечи Натальсид. Меня еще беспокоит, что в крови выявлены антитела на Нр.

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 5 августа 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Натпльмтд это как аналог релифа, принимайте, хороший препарат. Нр-это нормально, если со стороны желудка нет жалоб и патологии. Эрадикация не нужна. У40,%здоровых людей выявляется.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 5 августа 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте. Лечение никакого не требует ваше состояние. Через 6-8 мес нужно будет повторить колоноскопию и при наличии сформированного полипа - его удалят. А пока избегайте запоров , употребляйте побольше клетчатки (овощи, фрукты), ограничить копчёное, острое, спиртное.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 5 августа 2020

Педиатр

Полип нужно удалить через минимум 6 месяцев. Он доброкачественный, Но может озлокачествляться и является риском по развитию онкологии. Поэтому убирать его нужно однозначно. Больше пока ничего не требуется.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!Лечение ,Кирилл , обязательно.
Сначала поясню , что это такое-формирующийся полип?Это очень старое нелеченное воспаление, тем более с геморрагическим компонентом.Это повреждение слизистой высокой степени, как реакция на повреждение идет разрастание слизистой прямой кишки.Лечение распишу, но хочу задать два вопроса.
Все ли понятно я пояснила?
2. в связи с чем пошли на колоно?

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо за ответ. Все началось в 2015 году с изжоги. Дальше метеоризм, давящие боли в солнечном, преимущественно после еды. Проходил ряд обследований - МРТ, ФГДС, кровь. Поставили гастрит. Были подозрения на панкреатит, лечили от него. Лежал даже в терапии. МРТ поджелудочной и узи все норм. Делал колоноскопию в 2016 году. Было все хорошо. В промежутках пил много разных препаратов. Периодически становилось лучше, но до конца так и не проходят боли. Со временем пропали позывы на дефекацию. На дисбактериоз сдавал анализ (ни один раз) -нет дисбактериоза, копрограмму делал (только лейкоциты завышены, в остальном норм). Биохимия всегда в норме. Нашел гастроэнтеролога, опять же делал УЗИ брюшной полости, ФГДС (ставят неатрофический (поверхностный) гастрит, ГЭРБ. Гастроэнтеролог склоняется к СРК, вот назначила колоноскопию, при которой обнаружился вот такой диагноз, биохимия в норме, но обнаружили антитела на Нр.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Кирилл, я думаю-это язвенный колит.Стадия формирующихся полипов.
Сейчас напишу по лечению , а потом по дообследованию.Идет?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Еще ответьте на вопрос
1. Вам брали биопсию только из прямой кишки или тотально из всех отделов и тонкой кишки?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Какое СРК по геморрагиях в прямой кишке и лейкоцитах?Это язвенный колит- для точного понимания процесса( от этого будет зависить правильность терапии) необходима биопсия из всех отделов толстой кишки и конечного отдела тонкой.Что добиваемся этим
1. узнаем распространенность поражения.Не важно , что внешне слизистая имеет нормальный вид, главное биопсия и обязательно брать по протоколу из всех протокольных точек.
2.необходима биопсия из 12пк- для диф. диагноза с болезнью Крона

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Биопсию взяли только с прямой кишки. Врач до колоноскопии склонялась к СРК. Назначив колоноскопию, хотела исключить ВЗК и ЗНО толстой кишки.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

По крови-СРБ, ОАК,фекальный кальпротектин
Теперь по лечению
на первые две неделе свечи салафальк по 1 гр 2 раза в день утро и вечер.
Через 2 недели контроль крови -срб,оак,копрограмма.И дальше решаем или продлять до 8 недель или добавить будесонид в пене

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Вопросы?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Кирилл , язвенный колит -это и есть ВЗК.Так ,что доктор нашла.

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, спасибо. Да, я уже понял, что ВЗК это колит. Вопрос по Нр. Нужно ли уничтожать. Может ли из-за нее быть гастрит и на фоне этого уже колит?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

в целом уничтожать надо, но из-за нее не может быть колит.Сейчас надо подобрать дозу препаратов для лечения язвенного колита( тем более , что он у Вас давно судя по эндоскопии.Стадия псевдополипов развивается при ВЗК через5-7 лет от начала болезни.Лечить начинайте срочно и,Кирилл, обследование до пройдите.тк. и так много времени потеряноНР уничтожите чуть позже

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, на данный момент врач выписала свечи Натальсид, а также продолжаю принимать Тримедат Форте, Бактистатин

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Кирилл, уточните вопрос?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Вы меня, хотите спросить ,что стоит ли Вам продолжать назначенное лечение?

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Хотел спросить, какие свечи лучше?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Я бы не торопилась с постановкой диагноза ВЗК. У меня женщина наблюдается, которой в прошлом много лет назад нерадивый эндоскопист поставил пищевод Барретта, она бедная на протяжении 8 лет принимала ИПП ежедневно и потом этот диагноз сняли, опровергли и гистологически и эндоскопически. Сдайте кал на скрытую кровь, кал на фекальный кальпротектин. Кровь на СРБ. Есть исследование крови , когда нужна диф диагностика ВЗК от других колитов- ANCA ASCA . Вам решать конечно

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

ВЗК-это не колит. ВЗК-это ВЗК, а колиты могут быть разного происхождения.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Натальсид на полип не действуют, они только уменьшают крототечение, а не лечат.Вас же надо лечить.Я бы откровенно,посоветовала Вам идти к гастроэнтерологу(который НЕ в отпуске и проходить дообследование).По свечам, однозначно,салафальк( они не лучше, а просто нужнее ВАМ)

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Юлия, спасибо за ответ. Я так понимаю, что колит - это одно из ВЗК. Безусловно есть и другие воспалительные заболевания.

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, в декабре 2019 СРБ был 8,6 мг/л

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

норма до 5, у Вас повышен в полтора раза ,я и говорю, что биопсию надо делать из всех отделов, может еще к свечам мезавант будет нужен.Кирилл, я 99,9 думаю про язвенный колит.Почему 99,9.. надо самой протоколы и гистологию смотреть просто

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, свежие анализы завтра будут готовы. Я их сдал в 03.08.2020, будет ясно, что с СРБ, там и биохимия и клиника будет.

Пожаловаться

Кирилл, 5 августа 2020

Клиент

Елена, очень были полезны. Я понял, что нужно сделать. Благодарю Вас.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020

Гастроэнтеролог

Не тяните, идите к врачу очно и Вам предстоит долгое лечение.Но все будет хорошо)))

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 5 августа 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вероятно по результатам биопсии есть плюс-ткань на поверхности слизистой кишки. Необходимо повторное исследование через 6 месяцев для контроля этого места.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 августа 2020

Педиатр

Здравствуйте полипы лучше удалять
Что бы не перерождались

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опухоль ствола головного мозга и таламуса

1 ответ

20 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Операция по удалению правой доли или всей щитовидной железы

6 ответов

19 мая 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Тонкий кал и диарея. Боюсь рака

2 ответа

6 августа 2022

Елена, Волгоград

Вопрос закрыт

Последствия колоноскопии

6 ответов

6 августа 2023

Владлена, Новосибирск

Вопрос закрыт

УЗИ щитовидки

6 ответов

3 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Уплотнение в левой молочной железе

4 ответа

7 августа 2024

Динора

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 5 августа 2020 · Accepted Answer · 2020-08-05T15:50:10+03:00

Кирилл, перечитайте внимательно напу переписку.Все ,что я написала для Вашего дообследования,кроме анализов надо быстро делать.Вы итак потеряли много времени.Желаю Вам здоровья.На сем откланиваюсь.Думаю, что была Вам полезна