Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2892597

Что вас беспокоит?

Легочная гипертензия

Здравствуйте! 2 месяца назад была в зале на тренировке, в один момент почувствовала, как будто что-то «зашевелилось» в области сердца, сразу возникла давящая боль в груди и нехватка воздуха. Была на приеме у кардиолога, по результатам УЗИ - не установленная легочная гипертензия, СДЛА 40. Сделала КТ легких, КТ легочной артерии с контрастом , УЗИ вен нижних конечностей. Ничего не нашли. Сейчас давящая боль в груди у меня возникает при физ. нагрузках или при сильном волнении и сопровождается : сердцебиением, неудовлетворенным вдохом(одышки как таковой нет, просто не могу сделать глубокий вдох), заложенность ушей, спазм головы, горла и сразу сильные головные боли, начинает немного шатать в разные стороны. И периодически (при наклонах или поворотах) что-то «шевелится» посередине грудной клетки.Подскажите пожалуйста, к кому мне еще обратиться, чтобы найти причину этой легочной гипертензии? И может ли она пройти сама по себе?

3 Февраля 2025·Просмотров: 859·Елена, Красноярск

Здравствуйте
К сожалению есть такой вид лёгочной гипертензии,когда причину невозможно выявить называется идиопатическая.
У меня на учёте такая пациентка есть.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Полости в пределах нормы.
Признаки лёгочной гипертензии.
По кт патологии нет.
Рекомендуем обратиться в кардиологический центр к специалисту с лёгочной гипертензией .
Подобрать препараты от повышенного давления.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.

Здравствуйте, подскажите, идиопатическая гипертензия она не лечится? Можно вернуться в прежние значения?

Принятый ответ

Лечится ,но необходима чтобы все исключили и назначили в кардиологическом центре.

Значения пограничные.
Я бы перепроверил ЭХОКГ.

Здравствуйте, 2 раза делала ЭХОКГ в динамике через месяц, результат тот же

В том же самом месте делали? 😏

Да, в том же самом месте. Подскажите, а что вас смущает ? Почему нужно в другом месте переделать?

Принятый ответ

По тому что ошибиться на 5 мм рт ст при измерении потока трикуспидальной регургитация довольно легко.
А вам уже плг ставят и предлагают катетеризацию сердца делать....😱
Прежде всего я бы перепроверил данные на приборе экспертного класса и у опытного специалиста.
Если данные сопоставимы - тогда бы думал....

Спасибо за совет) переделаю в другом месте

Здравствуйте!
Диагноз легочной гипертензии может быть очень сложен.
Повышение СДЛА не абсолютный признак легочной гипертензии. Для верификации диагноза рекомендуют измерение давления в легочной артерии при чрезвенозной катетеризации сердца.
По результатам обследований Вы исключили заболевания сердца, тромбоэмболию легочной артерии , которые могут быть причиной повышения давления в легочной артерии.
Можно провести суточное мониторирование ЭКГ ( холтер) , чтобы зафиксировать изменения ЭКГ во время ухудшения Вашего состояния . Это позволит исключить возможные нарушения ритма и проводимости в это время, что даст дополнительную информацию для поиска причин.
Большинство кардиологических центров , занимающихся проблемами легочной гипертензии, находятся в Москве. Можно уточнить наличие квот в Вашем городе для направления в такой центр.

Здравствуйте, холтер сделала, там тоже не нашли ничего

В зависимости от причин это состояние может протекать по разному. Может быть и обратное развитие симптомов.
Но причины по этим данным обследований не ясны.

Подскажите, что означает обратное развитие симптомов?

Жалобы и отклонения на УЗИ уменьшаться. Такое может быть , если нет органических изменений , а только на уровне регуляции тонуса сосудов.

Подскажите, я правильно поняла, что дело может быть в сосудах? А как их проверить ? И Вы говорите , что я в своем городе могу уточнить насчет квоты в Москву, это к кому мне в моем городе нужно обратиться?

Принятый ответ

Причина может быть связана с сосудами.
Обратиться к кардиологу в поликлинике.
Куда будет квота это решают на месте .
Большинство центров в Москве.

Здравствуйте. Обследования по поводу легочной гипертензии проведены в полном объеме, по данным анализов, УЗИ и КТ грудной клетки исключена тромбоэмболия легочной артерии (это жизнеугрожающее состояние в первую очередь исключаем), признаков сердечной недостаточности нет, пороков клапанов нет, образований в грудной клетке не выявлено. Легочная гипертензия у Вас умеренная, не требует пока что специфического лечения, только наблюдение, УЗИ сердца раз в полгода. Если есть повышение артериального давления, нужно постоянно принимать гипотензивные препараты.
К сожалению, иногда бывает так, что причину ЛГ не находят, тогда это идиопатическая легочная гипертензия. Я бы рекомендовала Вам обратиться в федеральный центр непосредственно к специалистам, которые занимаются легочной гипертензией, например в Москве или Спб.

Здравствуйте, если легочная гипертензия в моем случае не требует специфического лечения, то меня могут не взять на обследование в Москву или СПБ? И лечится ли идиопатическая гипертензия?

На обследование возьмут как раз для уточнения Вашего диагноза, не обязательно назначат специфическое лечение. Лечится препаратами, снижающими давление в легочной артерии, но при давлении 40 мм рт ст их еще могут не назначать, рекомендовать только наблюдение.

Здравствуйте я бы повторила узи на аппарате эксперт класса у другого опытного специалиста

Здравствуйте, а что вас смущает в результатах УЗИ?

То что нет видимых причин для лёгочной гипертензии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.