Консультация педиатра /

После бак-сета бейби длительный запор. — вопрос №2895243

104 просмотра

Здравствуйте, Уважаемые врачи. Ситуация такая: у ребенка( дочке 2 месяца и 4 дня) появился дерматит на лице. Платный педиатр (9.01.25) прописала бак-сет бейби , 1 пакетик в день. Мы начали прием в этот же день. Примерно на 4ый день дочь перестала ходить в туалет по-большому. Никогда раньше не было запоров, Хотя мы на смешанном вскармливании и меняли смесь часто (всё не подходили ребенку). После 4ого дня дочь перестала ходить в туалет , но ее это никак не беспокоило, до 6ого дня. Началось подтуживание, сильное беспокойство, плакала до покраснения. В итоге: я ей поставила газоотводную трубочку, она успокоилась, но стул снова пропал и так до сегодняшнего дня. Курс тогда мы пропили 10 дней (как и рекомендовал врач). Дерматит прошел, но в 20х числах появился снова, мы поехали к этому же врачу , она сказала снова начать пить бак сет бейби, пока он не пройдет, а стул сказала наладится, но тут начался трэш. У дочки начал сильно болеть живот уже на 3 день приема. Начался пенистый кал и очень сильное газообразование (особенно по ночам). Стул после отмены бак сета (сразу отменили) наладился, но запоры стали еще более болезненными. Сегодня 4.02. И дочь до сих пор сама сходить в туалет не может, я ей ставлю газоотводку по мере необходимости, газообразования и боли в животе (раз в 2-3 дня). Помогите , пожалуйста, что делать? Куда идти с этой проблемой? Я , конечно, знала что бак сет крепит стул, но когда это пройдет? Мы все очень замучались от этого, подскажите. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, стул каждый раз пенистый, впитывается в подгузник? было ли раздражение перианальной области (покраснение)? При использовании газоотводной трубочки стул был плотный или мягкий? Можете прикрепить фото сыпи?
Клиент
Добрый день, Екатерина. Стул был пенистый 2 раза, густой. Это я заметила при вызывании стула газоотводной. Но, он был густой и не в питался бы в памперс. До этого было сильное газообразование еще. Раздражения не было. Я сейчас прикреплю, но она уже прошла .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По описанным вами симптомам можно предположить младенческие колики и дисхезию, дебют которых приходится на возраст 2-3 недели, достигают своего пика на втором месяце жизни, затем постепенно стихают.
Младенческая дисхезия - встречается у детей до 9 мес, начинается ближе к 1 месяцу жизни, у некоторых со 2 недели, это нарушение координации мышц брюшного пресса и мышц тазового дна, ребенок при плаче, крике помогает себе поднять давление в брюшной полости и расслабить мышцы тазового дна, чтобы опорожнить кишечник от каловых масс, либо газов. В норме стул у ребенка на грудном вскармливании может быть равен частоте кормлений или 1 раз в 7-10 дней главное условие: мягкость стула, на смеси до 5 раз в день или 1 раз в 5 дней.
Стул может быть жидким, кашицеобразным, желтым, зеленым, коричневым, с белыми непереваренными комочками, вкраплениями, слизью, главное ни белый, ни черный без прожилок крови
При лактазной недостаточности стул частый, обильный, водянистый, пенистый с раздражением перианальной области, постоянное урчание в животе,.
При АБКМ стул либо частый, либо редкий с большим количеством слизи, в дальнейшем появляются прожилки крови, которые видны невооруженным глазом. Баксет может вызывать запоры.
Если вы за короткий промежуток поменяли несколько смесей, это также может вызвать расстройство ЖКТ , т.к. для адаптации необходимо 2 недели.
На коже сухость данные за атопический дерматит, который не связаны с питанием, причина дерматита недостаток белка филагрина, а т.к. сейчас зима, кожа у детей чувствительная реагирует на холод, жару, сухость воздуха, пот, слюни, трение об одежду, горячую воду и т.д. необходимо поддерживать температуру воздуха в помещении 20-23 градуса, влажность не ниже 40-60%, при купании температура воды 35 градусов, т.к. более горячая вода смывает защитный липидный слой кожи, использовать эмоленты на постоянной основе ( Avene, XeraCalm A.D крем, Bioderma, Atoderm крем ультра, Librederm, Cerafavit крем липидовосстанавливающий, A-Derma, Exomega смягчающий крем для лица и тела, Uriage. Xemoseкpem липидовосстанавливающий, SVR, Topialyse питательный крем, Аtoріc, крем для ежедневного ухода, Mustela, Stelatopia)
На данный момент я бы порекомендовала Вам при каждом кормлении выкладывать ребенка на живот, для стимуляции мышц брюшной стенки, лучшему отхождению газов, использовать позу "высаживание" - можно посмотреть в интернете массаж животика по часовой стрелке, велосипед, использовать почаще позу "тигр на ветке",
поза "Будды", контакт кожи (малыш-мама-выкладывать себе на живот), использование грелки с вишневыми косточками- длительно сохраняет тепло, а также расслабляет малыша. Использование препаратов с Симетиконом (Эспумизан, Боботик, Саб симплекс), также укропную водичку обладает ветрогонным действием (убирает повышенное газообразование, способствует быстрому отхождению стула), использование газоотводной трубочки При отсутствии стула более 5 дней.
также можно использовать пробиотик с доказанной эффективностью при коликах Биогая по 5 кап х 1 раз в день 1 месяц способствует восстановлению микрофлоры желудочно-кишечного тракта с первых дней жизни, профилактика повышенного газообразования, срыгиваний и запоров у детей грудного и раннего возраста, или Максилак бэби по 8 кап х 1 раз в день 1 месяц.
Смесь на данный момент менять не нужно признаков лактазной недостаточности и АБКМ у ребенка нет.
Обязательно допаивать водой из расчета 40 мл/кг
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам за действительно полезный ответ!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья здравствуйте, баксет беби в своем составе содержит фруктоолигосахариды, они могут провоцировать подобные моменты- боли в животе/запоры, однако чаще всего это возникает у деток с лактазной недостаточностью, скажите пожалуйста стул какой ( жидкий/пенистый/впитывается в подгузник). Какую смесь сейчас кушает ребенок?
Клиент
Добрый день, Оксана. На данный момент стул вызывается только газоотводной трубочкой. Он густой достаточно, цвет горчичный. Когда 3 дня не вызываем стул, он становится темно-горчичным, но не коричневым и не черным. Просто, по темнее. Смесь кушает Нестажен.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья, если эту смесь кушали до приема баксет беби и все было нормально, значит ее оставляем, пытаемся допаивать водичкой, делаем массаж животу/выкладываем на животик/ножки сгибаем в коленочках и подводим к животу, как гимнастика, чтобы перистальтику нормализовать. Баксет беби записываем в блокнот, как препарат, который не подходит малышу, так как со временем можно это забыть, все мы люди и чтобы потом избежать такой ситуации, обязательно заведите блокнот, где фиксируете нюансы подобные. Касаемо причин атопического дерматита : 1) АБКМ- аллергия к белку коровьего молока( чтобы проверить необходимо сдать кровь из Вены методом имммунокап на белки коровьего молока ( только иммунокап! Это золотой стандарт аллергообследования во всем мире сейчас, все честные клиники делают его практически); 2) лактазная недостаточность- но по характеру стула не ваш вариант; 3) и самая распространенная причина атопического дерматита ( уже доказано что 60% случаев дерматита это не аллергия) это недостаток в структуре кожи у ребенка белка филлагрина( проще говоря вот цемент месим, а водички маловато), таким деткам необходимо постоянно ухаживать за кожей- увлажнять ( адмера крем, мустелла, атопик, липикар). Выздоравливайте!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья, если эту смесь кушали до приема баксет беби и все было нормально, значит ее оставляем, пытаемся допаивать водичкой, делаем массаж животу/выкладываем на животик/ножки сгибаем в коленочках и подводим к животу, как гимнастика, чтобы перистальтику нормализовать. Баксет беби записываем в блокнот, как препарат, который не подходит малышу, так как со временем можно это забыть, все мы люди и чтобы потом избежать такой ситуации, обязательно заведите блокнот, где фиксируете нюансы подобные. Касаемо причин атопического дерматита : 1) АБКМ- аллергия к белку коровьего молока( чтобы проверить необходимо сдать кровь из Вены методом имммунокап на белки коровьего молока ( только иммунокап! Это золотой стандарт аллергообследования во всем мире сейчас, все честные клиники делают его практически); 2) лактазная недостаточность- но по характеру стула не ваш вариант; 3) и самая распространенная причина атопического дерматита ( уже доказано что 60% случаев дерматита это не аллергия) это недостаток в структуре кожи у ребенка белка филлагрина( проще говоря вот цемент месим, а водички маловато), таким деткам необходимо постоянно ухаживать за кожей- увлажнять ( адмера крем, мустелла, атопик, липикар). Выздоравливайт
Клиент
Оксана, мы делаем массажики, начало пить эспумизан бейби (5капель каждое кормление), не помогает. Дерматит прошел, меня волнуют и дочь именно запоры сильные и боли в животе.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья,этих запоров до баксета не отмечалось, соответственно причина в нем, его вы убрали, но здесь вопрос времени, все, что может облегчить состояние ребенка вы все правильно делаете!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую ребёнку давать пить воды и детского чая 30-40 мл на кг веса тела в сутки - это важно для профилактики запоров, натуживания при испражнении. Посмотрите линейку чаёв детских Хипп, Бабушкино лукошко. Рeкoмeндую Ромашковый чай Хипп или Бебивита или рeкoмeндую для нормализации перистальтики, от спазмов и коликов Коли-крокодил капли (Бейби-калм, Кук-ля-кук). Детский чай по возрасту Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться
2 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Субфебральная температура 3 месяца
6 февраля
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск