Консультация педиатра /

У ребенка 4 дня высокая температура, сдали анализы — вопрос №2895459

51 просмотр

Здравствуйте. У ребенка 8 лет 3-4 дня держалась высокая температура 39, сбивали каждые 4 часа. Сейчас температуры нет, но ребенок жалуется на боль в ногах, слабость , тошноту. Сдали анализы (прилагаю). Наш педиатр ничего не выписал. Посоветуйте как нам ребенка поставить на ноги, совсем слабый , всё лежит

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
После перенесенной инфекции мышцы часто ослабевают , ничего страшного в этом нет , не переживайте
Прикрепите результаты, пожалуйста
Клиент
Алиса Сергеевна, здравствуйте. Результаты поикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По оак признаки вирусной инфекции
По оам дефект сбора мочи
Рекомендую при интенсивных болях ибупрофен(нурофен) и массаж легкими движениями в области боли
Должно пройти в течении 7 дней

Болевой синдром связан с вирусной инфекцией, лечение специфического нет, к сожалению
Если еще будут вопросы, буду рада вам помочь
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, вы горло смотрели?
Боль в ногах какая?
Педиатр
Здравствуйте, Алина!
Делали экспресс- тест на грипп? Просто для вируса гриппа характерна боль в ногах на фоне болезни, как проявление вирусного миозита. Боль проецируется на икроножные мышцы? Или на суставы?
Клиент
Елена Олеговна, боль на икроножные мышцы. И кашель появился
Педиатр
Описанная картина может соответствовать вирусному миозиту, который часто развивается на фоне вирусной инфекции, тем более, что анализ крови также вирусные - снижены лейкоциты, нейтрофилы. Тромбоциты в норме - норма от 150
В подобных случаях обычно рекомендуется прием нурофен/ парацетамол для облегчения болевого синдрома, в остальном миозит проходит в течение 3-5 дней.
Прием противовирусного средства против гриппа принимать уже будет не эффективно, т.к. он имеет эффективность в первые 72 часа, поэтому лечение в таких случаях рекомендуется симптоматическое
Педиатр
Здравствуйте
Такие жалобы характерны для постинфекционной миалгии (сейчас сезон гриппа - часто встречаются такие жалобы в таких случаях). Специфического лечения нет : рекомендован умеренный покой (однако не полностью ограничивать движения), можно массажировать болезненные места , при выраженной боли использовать обезболивающие препараты из группы нпвс (ибупрофен , например)
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (лейкопения,снижение нейтрофилов, повышены лимфоциты)
Такая реакция мышечная бывает после гриппа.
В общем анализе мочи есть изменения.
Собирали правильно: подмыли,утренняя порция мочи в баночку?
Клиент
Екатерина Владимировна, да, подмыли, собрали правильно.
Педиатр
В моче лейкоциты повышены,что может быть после перенесенной инфекции. Учитывая,что бактерий нет,эритроциты и эпителий только следы,то данных за инфекцию мочевыводящих путей нет.
Рекомендуется через 5-10 дней сдать асло крови.Если вдруг это была стрептококковая инфекция,она может давать боли в конечностях.

Но я все же склоняюсь, что это грипп и его мышечный синдром.
До 10 дней могут быть боли.при сильных болях рекомендуется ибупрофен 10мг на кг
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Алина.

По результатам ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Немного повышены, что указывает на недостаток питьевого режима. Нужно пить больше жидкости 40 мг на кг а в течение дня.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Нейтрофилы преобладают над Лимфоцитами это физиологическая норма после 5 лет. У вас Наиболее это соотношение изменено Лимфоциты преобладают над нейтрофилами + снижены нейтрофилы в абсолютных значениях, что указывает на течение вирусной инфекции.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4). У вас они снижены на фоне перенесенной вирусной инфекции.

Соэ в норме до15

В целом Анализ хороший, нет повода для переживания. Признаков бактериальной инфекции нет.


По ОАМ Вероятно дефект сбора мочи.
Рекомендую повторно пересдать анализ с учётом всех правил сбора мочи: собираем мочу утром, среднюю порцию, подмываем непосредственно перед сбором и собираем сразу в стерильный контейнер.

Слабость, тошнота возможна на фоне перенесенной инфекции. Это астенический синдром (такое состояние может наблюдаться до 1-2 недель). Нужно время на восстановление.

Нужно пить больше жидкости 40 мг на кг ы течение дня
Полноценное питание, но смотрим по аппетиту
Витамин Dв профилактической дозе 1000 ме. Ед


Боль в ногах это поствирусный миозит.
Характеризется поражением мышц, чаще всего икроножных, ограничением подвижности нижних конечностей, как правило самостоятельно проходит

Это состояние обычно проходит самостоятельно в течение 3–10 дней.
Для облегчения состояния ребенка, ему необходимо больше отдыха и покоя.
Для купирования болевого симптома возможен прием ибупрофена в дозировке 5-10 мг на кг плюс массаж ног.
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию ребенок перенес грипп .
По ОАК вирусная инфекция( снижены лейкоциты и нейтрофилы, а повышены лимфоциты)
По ОАМ больше Данных за дефект сбора мочи ( перед сдачей анализа подмыться с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
Сейчас у ребёнка вирусный миозит, обычно проходит самостоятельно. При выраженном беспокойстве можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из рассвета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с малышом?
27 марта 2017
Галина, Воронеж
Вопрос закрыт
Анализы грудничка
3 января 2022
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
У ребёнка температура уже 2 недели
8 июля 2023
Фарида
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
17 февраля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ гинеколог
21 мая 2024
Регина, Уфа
Вопрос закрыт
Сыпь, температура, прививки
9 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск