Что вас беспокоит?
Ттг 4,4 - норма или нет?
Добрый день. В последнее время у меня появилась такая симптоматика. Вас увеличился на 3 кг и стоит на месте, хотя питание не меняла. Еще год назад я его могла без проблем сбросить, то сейчас он не на что не реагирует почти. Появилась апатия, тонкие волосы, тонкие ногти. В связи с этим рашила сдать кучу анализов. Пришел ттг 4,4 и щелочная фостлфаза 41 (при норме от 53). Я общий анализ крови и ттг сдают раз в полгода-год. И ттг у меня всегда был хорошим - до 2. В среднем 1,5. А в этот раз пришел вот такой. Говорит ли это о гипотериозе? Что нужно предпринять? Если принимать гормоны, то пожизненно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение незначительное, вряд ли вызовет такие симптомы.
Для уточнения причины повышения сдайте кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д.
УЗИ щитовидной железы делали?
Наталия Владимировна, добрый день. Щитовидная железа в норме по узи. Витамин Д - 65, антитела - в норме, Фериьин стал 25 (до этого поднимала капельницами). Моя норма ферритина при моем весе 60. Но у меня он был и 5 и 15, но такой симптоматики не было.
Если антитела в норме, пропейте йодомарин 100 мкг утром после еды 3 месяца и повторно сдайте кровь на ТТГ, св.Т4.
Низкий ферритин может влиять на уровень ТТГ, а также на него может влиять набор веса.
Пока тироксин не показан, только наблюдение.
Наталия Владимировна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.
Снижение калоража до каких цифр? Для снижения рекомендуем минус 500-700 ккал от обычного рациона. Такое незначительное повышение ТТГ никак не влияет на вес.
Наталия Владимировна, я завтракаю всегда двумя яйцами и печенью трески или лососем. + зеленые смузи из микро зелени и
Пророщенных зерен. Обедаю обычно мясо с овощами (перепелка или стейк из мраморной говядины на гриле) или замеченной рыбой с овощами. Ужин обычно пропускаю. Воды пью много и регулярно. Вот при таком питании у меня вес стоит на месте.
Физической активности достаточно?
Наталия Владимировна, раньшк был ежедневно, сейчас пару раз в неделю на беговой дорожке 35 минут.
Физической активности мало, рекомендуют минимум 150 минут в неделю для удержания веса или 300 минут для снижения
Принятый ответ
Здравствуйте , дисфункция щитовидной железы с небольшим повышением ТТГ может быть на фоне дефицитов, гормональное лечение в данном случае не показано,, оно назначается при ТТГ больше 8-9. По результатам анализов у вас есть дефицит железа который и может быть причиной снижения функции щитовидной железы. Начните прием Тардиферона по 1 таб 1 раз в день - 3 месяца, сделайте контроль анализов через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Если беременность в ближайшее время не планируете, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы
Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Вероятно, что ваши жалобы связаны именно с этим показателем
+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита
Витамин В12 повышен
Какие то препараты или витамины принимали?
Анастасия Алексеевна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.
Снижение ферритина замедляет обменные процессы, поэтому и снижение веса затрудняется
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Замените обычную соль на йодированную. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Ферритин у вас низкий, надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью).
Консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита.
Лаца Юрьевна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.
ИМТ=21,3кг/м2, индекс массы тела у вас идеальный, препараты вам не назначишь, остается только диета + тренировки с тренером.
Лаца Юрьевна, в том то и
Дело, что рацион у меня идеальный, без ужина. Выше другому врачу написала какой. Дома у меня спортивная комната. Там занимаюсь с гантелями, бегаю по 35 минут на беговой дорожке. Вес прибавился. Качество тела оставляет желать лучшего. При нормальном ттг у меня тело моментально реагировало на правильное питание и спорт. Сейчас вообще не реагирует. Это и был причина, по которой я решила сдать все гормоны. Из них проблемным оказался только ттг.
Тогда вы можете попробовать принимать эутирокс или Л-тироксин 25мкг утром строго натощак за 30-40 мин до еды и других препаратов и за 4ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Это совсем маленькая дозировка, если не будет эффекта, можете отменить без последствий.
Принятый ответ
Здравствуйте.По анализам субклиническмй гипотиреоз-недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
В данном случае рекомендую начать прием йодомарина 150 мкг/сут 3 месяца
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 6-8 недель от начала приема препарата
Беременность не планируете ?
Употребляйте в пищу йодированную соль
Здравствуйте. Нормой ттг принято считать от 0.4 до 4.0, по нормам лаборатории в которой сдали он в норме, гормональное лечение не требуется. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Низкий ферритин дефицит железа может тормозить вес
Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать пиколинат хрома 400 мкг в день
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20161 ответ
- 10 Октября 202211 ответов
- 10 Апреля 202425 ответов
- 8 Августа 202416 ответов