Ттг 4,4 - норма или нет? — вопрос №2896645

Question

Ттг 4,4 - норма или нет? — вопрос №2896645

Мария

113 просмотров

4 февраля 2025

Добрый день. В последнее время у меня появилась такая симптоматика. Вас увеличился на 3 кг и стоит на месте, хотя питание не меняла. Еще год назад я его могла без проблем сбросить, то сейчас он не на что не реагирует почти. Появилась апатия, тонкие волосы, тонкие ногти. В связи с этим рашила сдать кучу анализов. Пришел ттг 4,4 и щелочная фостлфаза 41 (при норме от 53). Я общий анализ крови и ттг сдают раз в полгода-год. И ттг у меня всегда был хорошим - до 2. В среднем 1,5. А в этот раз пришел вот такой.

Говорит ли это о гипотериозе? Что нужно предпринять? Если принимать гормоны, то пожизненно?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

пришел

тонкий ноготь

тонкий волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, добрый день. Щитовидная железа в норме по узи. Витамин Д - 65, антитела - в норме, Фериьин стал 25 (до этого поднимала капельницами). Моя норма ферритина при моем весе 60. Но у меня он был и 5 и 15, но такой симптоматики не было.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Если антитела в норме, пропейте йодомарин 100 мкг утром после еды 3 месяца и повторно сдайте кровь на ТТГ, св.Т4.
Низкий ферритин может влиять на уровень ТТГ, а также на него может влиять набор веса.
Пока тироксин не показан, только наблюдение.

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Снижение калоража до каких цифр? Для снижения рекомендуем минус 500-700 ккал от обычного рациона. Такое незначительное повышение ТТГ никак не влияет на вес.

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, я завтракаю всегда двумя яйцами и печенью трески или лососем. + зеленые смузи из микро зелени и
Пророщенных зерен. Обедаю обычно мясо с овощами (перепелка или стейк из мраморной говядины на гриле) или замеченной рыбой с овощами. Ужин обычно пропускаю. Воды пью много и регулярно. Вот при таком питании у меня вес стоит на месте.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Физической активности достаточно?

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Наталия Владимировна, раньшк был ежедневно, сейчас пару раз в неделю на беговой дорожке 35 минут.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Физической активности мало, рекомендуют минимум 150 минут в неделю для удержания веса или 300 минут для снижения

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Анастасия Алексеевна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 февраля

Эндокринолог

Снижение ферритина замедляет обменные процессы, поэтому и снижение веса затрудняется

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, у меня вес 60 кг при почта 168. Набор не критичный. Но вес стоит на месте. Я бы хотела его скинуть до 55 кг, которые для меня идеальны. Но не получается этого сделать теми методами, что раньше (разумный дефицит калорий). Что с этим симптомом делать? Я не могу его игнорировать.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

ИМТ=21,3кг/м2, индекс массы тела у вас идеальный, препараты вам не назначишь, остается только диета + тренировки с тренером.

Пожаловаться

Мария, 4 февраля

Клиент

Лаца Юрьевна, в том то и
Дело, что рацион у меня идеальный, без ужина. Выше другому врачу написала какой. Дома у меня спортивная комната. Там занимаюсь с гантелями, бегаю по 35 минут на беговой дорожке. Вес прибавился. Качество тела оставляет желать лучшего. При нормальном ттг у меня тело моментально реагировало на правильное питание и спорт. Сейчас вообще не реагирует. Это и был причина, по которой я решила сдать все гормоны. Из них проблемным оказался только ттг.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля

Эндокринолог

Тогда вы можете попробовать принимать эутирокс или Л-тироксин 25мкг утром строго натощак за 30-40 мин до еды и других препаратов и за 4ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Это совсем маленькая дозировка, если не будет эффекта, можете отменить без последствий.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Нормой ттг принято считать от 0.4 до 4.0, по нормам лаборатории в которой сдали он в норме, гормональное лечение не требуется. Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Низкий ферритин дефицит железа может тормозить вес
Витамин д в норме но можно принимать для профилактики 2000 ме в день. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать пиколинат хрома 400 мкг в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием Регулона

3 ответа

20 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Помочь волосам

1 ответ

21 января 2024

Любовь, Самара

Вопрос закрыт

Красные пятна

5 ответов

10 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T16:26:19+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Повышение незначительное, вряд ли вызовет такие симптомы.
Для уточнения причины повышения сдайте кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д.
УЗИ щитовидной железы делали?

Принятый ответ

Литвинова Елена Владимировна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T16:31:55+03:00

Здравствуйте , дисфункция щитовидной железы с небольшим повышением ТТГ может быть на фоне дефицитов, гормональное лечение в данном случае не показано,, оно назначается при ТТГ больше 8-9. По результатам анализов у вас есть дефицит железа который и может быть причиной снижения функции щитовидной железы. Начните прием Тардиферона по 1 таб 1 раз в день - 3 месяца, сделайте контроль анализов через 2 месяца.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T16:37:07+03:00

Здравствуйте

По анализам имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св. Терапия в этом случае показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0

Если беременность в ближайшее время не планируете, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

В плановом порядке сделайте узи щитовидной железы

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Вероятно, что ваши жалобы связаны именно с этим показателем

+ консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита

Витамин В12 повышен
Какие то препараты или витамины принимали?

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T16:55:21+03:00

Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Замените обычную соль на йодированную. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.

Ферритин у вас низкий, надо принимать препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью).
Консультация гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита.

Вилочева Виктория Викторовна, 4 февраля · Accepted Answer · 2025-02-04T19:02:28+03:00

Здравствуйте.По анализам субклиническмй гипотиреоз-недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
В данном случае рекомендую начать прием йодомарина 150 мкг/сут 3 месяца
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 6-8 недель от начала приема препарата
Беременность не планируете ?
Употребляйте в пищу йодированную соль