Общее недомогание — вопрос №3092969

Здравствуйте

Витамин В12 ниже нормы. В этом случае рекомендуют прием витамина В12 Анкрман по 1 таблетке ежедневно в течение месяца

Кортизол в крови повышен. Но в крови он может повыситься от малейшего стресса (даже от факта забора крови). Поэтому для исключения гиперкортицизма рекомендуют сдать анализ вечерней слюны на кортизол или провести малый дексаметазоновый тест

Витамин Д немного снижен. В этом случае рекомендуют прием витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Через 4 недели пересдать анализ. Если будет в норме, то далее принимать поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно

Глюкоза повышена. По этому поводу терапию метформином (Сиофор, Глюкофаж) получаете?

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

СРБ повышен. Не болели?

ТТГ повышен при нормальном Т4 св (Т4 общий не смотрим). Это называется субклиническим гипотиреозом. Терапия показана при ТТГ более 10, при планировании и во время беременности
Если беременность не планируете, тогда контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Анализ на АТ-ТПО больше сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения. Они говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем

УЗИ щитовидной железы не делали?
Нет ли повышения давления и ярких растяжек, которые не проходят?
Какой рост и вес?

С учетом того, что уже ставили диагноз предиабета и сейчас наблюдается повышенный уровень глюкозы и пограничный уровень гликированного гемоглобина, то здесь рекомендуют начать прием метформина (лучше глюкофаж Лонг) с дозировки 750 мг ежедневно вечером

Целевые сахара натощак до 6,0, через 2 часа после еды до 7,8, гликированный гемоглобин до 6,0%

+ по возможности подключить спорт

Индекс массы тела 25,7, что соответствует избыточному весу. Снижение веса будет так же благоприятно влиять и на уровень гликемии.

Дома глюкозу не контролируете?

На снижение либидо часто может влиять прием КОК. В этом случае можно рассмотреть в доктором замену на другой препарат

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина б12, возможен приём препарата NOW Vitamin B-12 1000 мкг по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

По анализу на гормоны щитовидной железы имеется аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

По анализу имеется небольшой недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму.

Глюкоза крови имеет достаточно пограничное значение, имеется подозрение на преддиабет, необходимо пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы для исключения преддиабета. При подтверждении диагноза преддиабет возможен приём препарата глюкофаж Лонг 750мг. 1 таб. на ночь. Гликированный гемоглобин контроль через 3 месяца.

Кортизол крови это достаточно стрессовый показатель, реагирует на любой стресс повышением. Если имеется повышение артериального давления, имеет смысл посмотреть кортизол вечерней слюны для исключения гиперсекреции надпочечников; если нет повышения артериального давления - данный показатель проверять не нужно.

Здравствуйте, по результатам обследований отмечается:
1.Повышение уровня кортизола, гормона стресса, может повышаться даже от инъекции. В связи с этим рекомендуется проведение пробы с 1 мг дексаметазона (приём 2 таблеток дексаметазона в 23 часа, утром забор крови на кортизол).
2. Отмечается недостаточность витамина B12 и витамина D. Восполнить можно приёмом препаратов витамина B12 по 1 таблетке (1000 мкг) в течение двух недель и приёмом препарата витамина D по 50000 МЕ (100 капель) в неделю в течение четырёх недель.

3. Также отмечается повышение уровня глюкозы крови натощак, вероятнее всего это преддиабет, и в таком случае необходимо соблюдать гипоуглеводную диету. Принцип такой: исключить сладкое, мучное, шоколад, бананы, виноград и ограничить крупы, хлеб, картофель, макароны, фрукты. Без ограничений можно молочные продукты без наполнителя, нежирные сыры, нежирное мясо, птица, любая рыба, овощи.
Обычно в таком случае назначается прием препарата метформин 1000 мг по 1 таб. перед сном. Также необходим контроль глюкозы крови по глюкометру натощак несколько раз в месяц и контроль гликированного гемоглобина 1 раз в год.
4. Повышение уровня ТТГ незначительное, в таком случае рекомендуется контроль ТТГ через 3 месяца.
5. Отмечается повышение уровня холестерина, тут также гипоуглеводная и низкожировая диета с контролем показателей через 6 месяцев.
6. Что касается снижения либидо, то приём КОК могут вызывать такой побочный эффект, необходимо проконсультироваться с гинекологом по возможной замене терапии.

Добрый день
Функция щитовидной железы не нарушена.

С учетом недостаточности витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 1 месяца с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.

Рекомендуется проведение перорального глюкозотолерантного теста для уточнения степени нарушения углеводного обмена.

Обычно в таких случаях также рекомендуется консультация врача невролога поскольку есть жалобы на невроз, тремор рук.
Подскажите, апатии, нежелания что-то делать не отмечаете такого?