Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2896652

Что вас беспокоит?

Proteus vulgaris 10*8 у ребенка

У реьенка 9,5 лет частые боли в области живота. В анамнезе воспаление ЖКТ, которое спровоцировало крапивницу. Плюс присоединенный ротавирус. Лечили энторофурилом. Сданы анализы кала. Выявлен proteus vulgaris 10*8. Устойчив к некоторым видам антибиотиков. Чем лечить?

4 Февраля 2025·Просмотров: 313·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! proteus vulgarisэто условно-патогенная флора, которая имеет место быть в кишечнике. Лечения не требует.
Если боли в животе ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно, ночью не беспокоят, то они носят функциональный характер. Как часто и какой по консистенции стул у ребёнка?

Боли в животе не проходят. Сопровождаются постоянным бурлением. На узи очень сильное газообразование. Стул оформленный, регулярный

Причиной болей как раз может быть вздутие, но кроме этого в кишечнике жидкий или полужидкий кал+бурление, что может говорить о синдроме избыточного бактериального роста. Для уточнения необходимо пройти дыхательный тест с лактулозой и далее санация кишечника.
СИБР и дисбактериоз это не одно и тоже ,при СИБР рост патогенной флоры в тонком кишечнике.

Принятый ответ

Здравствуйте
По современным исследованиям анализ кала на дисбактериоз не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения не требует

В подобных случаях рекомендуется выполнять кал на копрограмму, кал на я / глист методом Parasep, УЗИ органов брюшной полости

УЗИ прикрепила. Очень сильно увеличенное кол-во данных бактерий. Именно это настораживает. И сильное бурление живота

По результату УЗИ значимых отклонений нет

Микрофлора кишечника меняется каждый день, если будете сдавать анализ каждый день и каждый раз будете получать разный результат

Принятый ответ

Добрый день.
Данная бактерия - это нормальный обитатель условно-патогенной флоры кишечника, который не дает никаких симптомов и не требует лечения.
Для уточнения диагноза я бы порекомендовала Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, холестерин).
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Предварительно по лечению можно использовать Тримедат детский - до 14 дней. Для снижения загазованности кишечника - Эспумизан до 14 дней.
Если СИБР подтвердится - для лечения используется препарат Макмирор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.