На протяжении четрыхер месяцев скачет давление, при любой физ. нагрузке, пока лежишь все хорошо
Сделал узи нижних конечностей т.к. были частые боли в ногах и сводила мышцы и у матери варикоз вот заключение: Дифференцировка КИМ на слои сохранена, четкая,. КИМ не утолщен на всем протяжении сосудистого русла. Диаметр брюшиного отдела аорты в супраренальном отделе 1.61 см, в терминальном 1.43 см. Стенки аорты и стенки сосудов русла не уплотнены. Кровоток в аорте Магистрально измененного типа V 0,50\0.06 м/сек, не ускорен. Кровоток на протяжении всего русла с обеих сторон магистрально измененого типа В голенях в покое кровоток в достаточном объеме. Стенки берцовых артерий ригидны. Подскажите почему тогда кровоток измененого типа в чем причина или специалист ошибся?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Вероятнее всего специалист ультразвуковой диагностики не ошибся.
Термин магистрально измененный тип кровотока в подавляющем большинстве случаев означает, что кровоток в артериях ног остается хорошим, достаточным и эффективным, но его графическая волна на экране аппарата УЗИ слегка видоизменилась.
В норме у здорового молодого человека кровоток имеет чисто магистральный тип. Изменение его на магистрально измененный происходит из-за того, что артерии потеряли былую эластичность и стали чуть более плотными, жесткими.
Причина этого изменения , то что стенки берцовых артерий ригидны. Слово ригидны как раз и означает жесткие, малоэластичные.
Поскольку нет бляшек , то это изменение не связано с тяжелым атеросклерозом. Основными причинами ригидности берцовых артерий обычно являются:
1. Начальные изменения сосудистой стенки
2. Метаболические факторы
3. Образ жизни: Курение, гиподинамия (малоподвижный образ жизни) или, наоборот, чрезмерные, несбалансированные нагрузки на ноги.
Боли в ногах могут быть из-за:
• Варикозной болезни
Вы сделали УЗИ артерий судя по описанию аорты и КИМ, но боли, отечность к вечеру, тяжесть в ногах и судороги это симптомы проблем с венами.
• Электролитные нарушения
Судороги чаще всего сигнализируют о дефиците магния, калия, кальция или витамина Д, а не о проблемах с артериальным кровотоком.
• Проблемы с позвоночником или стопой
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с флебологом, узнать смотрели ли вам вены на УЗИ или все же только артерии.
Сдать:
1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный, натрий, хлор .
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутую липидограмму.
Так там же написано именно кровоток изменен в аорте а не в самих артериях ног
и я делал и узи вен, там все хорошо, фото добавил в анализы
Поскольку аорта является главным стволом, любые изменения в ней автоматически дублируются ниже по цепочке. Именно поэтому в следующей строке врач написал, что кровоток на протяжении всего русла с обеих сторон магистрально измененого типа.
То есть в артериях ног он изменен не потому, что поражены сами ноги, а потому, что они получают кровь из аорты, где этот тип кровотока уже изменился.
то есть искать причины в самой аорте или как?
УЗИ можно оставить в покое. Сейчас лучше сдать дополнительные анализы, которые я указала выше, для исключения проблем боли в ногах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
«…Стенки аорты и стенки сосудов русла не уплотнены. Кровоток в аорте Магистрально измененного типа V 0,50\0.06 м/сек, не ускорен…».
Отсутствие уплотнения стенок аорты и стенок сосудов указывает, как правило, на отсутствие атеросклероза. То есть отсутствует структурное изменение сосуда.
Изменение кровотока магистрального типа обычно указывает, что он не ускорен, то есть нет препятствия которые способствовало бы его ускорению. То есть сосуды не потеряли свою эластичность и нет бляшек в них.
Вероятнее всего, это возрастные особенности или функциональные изменения.
Дополнительно могут рекомендовать сдать липидограмму
а не может быть проблема в том что проблемы с аортой лежат гдето выше исследованных сосудов?
Нет!
По результатам исследования не описывают убедительных данных за патологию аорты
но ведь из аорты идет измененый поток, значит дело в ней разве не так?
Это часто бывают особенности, важно , что структура самой аорты не изменена
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным, у вас нет повода для паники. Магистрально изменённый кровоток может быть из-за спазма сосудов ,может быть вследствие тяжелой нагрузки на ноги или скачков давления. Раз артерии чистые ,обычно рекомендуют проверить вены , скажите узи вен делали ?
Так же рекомендую сдать кровь на липидный профиль -холестерин ,ЛПНП, ЛПВП,ТГ и калий/магний
На данный момент можно принимать препараты магния ,например магнев6 по 2т3р в сутки в течении месяца
ЧТобы более точно понимать проблему, скажите,отеки бывают к вечеру ? судороги чаще ночами?
узи вен делал, все хорошо, есть в файлах с анализами
судороги в любое время могут быть, чувство тяжести постоянное
да,извините, почему то сразу фото не прогрузилось
по узи вен тромбов нет,что хорошо ,но есть расширение малой подкожной вены справа, что в целом может давать тянущую боль и спазмы из -за того что кровь застаивается
чтобы не ухудшать ситуацию,я бы советовала пропить магний и добавить детралекс 1000мг по 1 таб с утра в течени и2 месяцев, чтобы улучшить кровоток
местно можно лиотон гель 2раза в сутки
и если работа сидячая так же можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса ,чтобы разгрузить вены (надеваются с самого утра не вставая с кровати и на ночь снимать)
а магистрально измененый поток идет таким уже из аорты, может быть надо искать причины такого в ней самой?
может чтото с аортой иначе почему он там изменен?
не переживайте ,по узи с аортой все в порядке ,это не болезнь аорты. Стенки чистые,форма правильная.
Тип кровотока может зависеть от внешних условий, например вы сильно волновались в кабинете узи, или напрягли живот -в таком случае может возникнуть рефлекторный спазм сосудов ,и кровоток становится магистрально измененным.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с данными протокола УЗДГ артерий ног
При таких результатах мы не видим признаков активного атеросклеротического процесса в артериях ног, а также признаков нарушения кровоснабжения ног
Измененный тип кровотока обозначает изменение кривой тока крови, которое видно датчику УЗИ. Такие изменения НЕ ОЗНАЧАЮТ нарушение кровоснабжения ног или нарушения кровотока, больше как особенность строения сосудистой сети - снижение ее эластичности, в том числе нарастающее с возрастом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
А разве это не проблема в аорте ведь именно там кровоток изменен и таким приходит к ногам, значит причина в аорте и искать надо там?
Относительно аорты нас интересует наличие атеросклероза, уплотнения стенок, сужений и анатомических аномалий - при таких данных протокола у вас никаких тревожных изменений не описывается
ЭхоКГ выполняли?
экокг делал, все в норме
Поняла вас, это благоприятный признак, в таких случаях мы не говорим о наличии патологии аорты
какие будут рекомендации?
Относительно сосудистого русла в таких случаях показаний для лечения нет. Терапия по давлению подбирается исходя из цифр давления, пульса - по дневнику давления
Также в таких случаях очень актуально выполнить УЗИ почечных сосудов, если скачки давления четко связаны с изменением положения тела
Принятый ответ
Здравствуйте
Термин магистрально изменённый кровоток означает, что выявлены изменения характера кровотока по сравнению с обычным типом
Подобная картина может наблюдаться при изменении эластичности сосудистой стенки, нарушениях сосудистого сопротивления, иногда при сужении артерий
При этом по исследованию каких либо критичных изменений не описывают
Поэтому кажется убедительных признаков значимого нарушения кровоснабжения ног по данным нет
По УЗИ вен признаков тромбоза также не описано, имеется небольшое локальное расширение правой большой подкожной вены
Учитывая, что уже около четырёх месяцев беспокоят скачки давления при физ нагрузке, желательно обратиться к кардиологу
В подобных случаях обычно рекомендуют провести суточное мониторирование артериального давления (СМАД), ЭКГ, ЭхоКГ, если ранее не выполнялись
Сами по себе изменения кровотока на УЗИ ног не объясняют скачки артериального давления
Так же могут порекомендовать сдать калий натрий ,ттг
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202310 ответов
- 5 Мая 202313 ответов
- 7 Апреля 202313 ответов
- 30 Марта 202320 ответов
- 5 Декабря 202218 ответов
- 11 Ноября 20225 ответов
- 15 Августа 20226 ответов
- 3 Июля 20229 ответов
- 25 Октября 202115 ответов
- 8 Октября 20219 ответов