Консультация гинеколога /

Бак.посев, фемофлор и лечение — вопрос №2897449

167 просмотров

Здравствуйте. Ранее лечилась от уреаплазмы и гарднереллы. В сентябре был фемофлор чистый. В декабре сдала фемофлор, там выявлена гарднерелла и эубактерии. На уреаплазму отдельно сдавала ещё пцр несколько раз за 5 месяцев - отрицательно.
Но полгода уже у меня дискомфорт больше снаружи скорее всего, выделения обильные беловатые, без запаха.
Сдала бак.посев из влагалища. Высеяна клебсиела 10^5 КОЭ. Результаты прикрепляю.

Как она могла попасть вообще во влагалище? С перианальной зоны? Я вроде бы всегда гигиену соблюдаю, после туалета подмываюсь всегда.. бывали периоды, извиняюсь, диареи. Этот дискомфорт во влагалище и вульве связан с клебсиелой?

Помогите с лечением от клебсиелы, эубактерий и гарднереллы🙏🏼 до гинеколога ещё целая неделя.

В декабре я ставила таржифорт, но не до конца, потом перешла на макмирор комплекс 8 дней и орнидазол 5 дней. Но я сомневаюсь, что гарднерелла ушла

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и наружно наносить мазь пимафукорт два-три раза в день
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Да, думаю снова попробовать клиндацин б пролонг. А от клебсиелы что можно? Попробую завтра конечно подойти к гинекологу, но что-то мне подсказывает, что меня раньше 11 февраля не примут. Клебсиела, найденная во влагалище,может передаваться бытовым путем?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нет не может, она вообще никак не передаётся, этого препарата будет достаточно
Клиент
Завтра куплю и начну применять, спасибо. А после него нужно ставить лактобактерии? Клиндацин это же антибиотик?
Гинеколог
Нет, не нужно, лучше принимайте вагилак через рот по 1к 2р в день 10 дней
Клиент
Точно, я же его покупала для прошлого лечения, после дуожиналя не стала принимать, так как нужно было сдавать посев через две недели.

Екатерина Александровна, а вагилак принимать одновременно с клиндамицином или уже после лечения? У меня ещё с лактобактериями вообще беда. После лечения они быстро погибают. В сентябре в фемофлор-скрине они были 10^6.4, а в фемофлоре в декабре их опять нет совсем. Это гарднерелла, эубактерии и клебсиела их вытесняют? Уже не знаю, как от них избавиться. Походу клебсиела и не дает организму подавить гарднереллу?
И дуожиналь, и вагилак, и лактожиналь, и лактонорм, и ацилакт пробовала в разные периоды. Сначала лактобактерии есть, а потом погибают 😕 кисломолочку и квашенную капусту регулярно употребляю, а толку ноль
Клиент
У меня вообще складывается ощущение, что это всё началось после переезда с юга на север. Может быть это от падения иммунитета?
Два года назад большие задержки начались, а год назад узнала о гарднерелле и уреаплазме.
Уреаплазму пролечила успешно, больше не выявляется слава богу. Думаю переехать обратно на юг теперь, может всё в норму придет
Гинеколог
Да иммунитет тоже влияет в этой ситуации, поддерживайте здоровый образ жизни, принимайте Вагилак после завершения терапии
Клиент
Спасибо большое 🙏🏼 стараюсь поднимать, у меня ещё и впч был, правда не знаю какой тип, все отрицательные, даже 6 и 11, а кондиломы были. Не знаю даже с какого момента они были. Удалила и повышаю свой иммунитет различными бадами, витаминами, минералами и спортом
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Я попала к гинекологу, меня оформили на дневной стационар, внутривенные инъекции цефтриаксона. Сегодня уже первое вливание сделали. Впереди ещё 9. Скажите, пожалуйста, при лечении можно побаловаться например одним стаканом пива слабоалкогольного, если вливание было утром? Или лучше вообще не употреблять либо безалкогольное только?
Гинеколог
Во время использования антибиотиков алкоголь употреблять нельзя
Клиент
Спасибо, а безалкогольное пиво можно? И получается спортом тоже нельзя заниматься?
Гинеколог
Безалкогольное можно, спорт тоже можно
Клиент
Простите, можно последний вопрос? Клиндацин вагинально можно продолжить при внутривенном цефтриаксоне? Хотела спросить гинеколога и забыла, она мне начала говорить про бактериофаг
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день! Мне назначили параллельно с капельницами цефтриаксона Секстафаг вагинально на ночь 8 дней. Скажите, пожалуйста, как сочетать клиндацин б пролонг и секстафаг? Клиндацин два дня уже проставила, но гинеколог о нем не знает - Сейчас мы лечим клебсиелу. Ещё у меня менструация начнется скорее всего через неделю. Как мне лучше поступить? Пока отменить клиндацин и проставить Секстафаг?
Гинеколог
Да Можете так сделать
Клиент
А клиндацин продолжить после секстафага и затем вагилак?
Гинеколог
Тогда клиндацин не нужно
Клиент
То есть от гарднереллы ничего потом не ставить? Спасибо большое 🙏🏼
Клиент
Екатерина Александровна, доброе утро. Скажите пожалуйста, клиндацин б пролонг на оставшиеся три дня можно заменить на свечи клиндацин или Далацин? Я пока в городе не могу найти вторую упаковку крема
Гинеколог
Можно, но не факт что будет эффект
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По данным анализа фемофлор, можно поставить диагноз анаэробный вагинит. Преобладает условно патогенная флора над лактобактериями в большем количестве.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Сейчас ввела клиндацин б пролонг, осталось на один аппликатор после прошлого лечения. Завтра докуплю две упаковки.
В холодильнике лежит вагилак. После клиндацина начну пить.

А по поводу клебсиелы? Какой из антибиотиков из результата бак.посева лучше? Завтра попробую конечно попасть к гинекологу, если примут без записи.

Клебсиела передается половым или бытовым путём? Что-то я теперь распереживалась.. у дочки был цистит в декабре, пропила амоксиклав 7 дней, вроде бы все прошло. Не могла ли я заразить её этой клебсиелой? Я ещё пытаюсь найти информацию про эту варииколу, везде информация в основном про клебсиелу пневмонию..
Клиент
Я могла клебсиелу получить половым путём? Гигиену я соблюдаю, но теперь не уверенна в бывшем молодом человеке, точнее в его чистоплотности.
Ведь после него у меня появились гарднерелла и уреаплазма в фемофлоре год назад.
Клиент
Резеда Венеровна, добрый день. Я попала к гинекологу, меня оформили на дневной стационар, внутривенные инъекции цефтриаксона. Сегодня уже первое вливание сделали. Впереди ещё 9. Скажите, пожалуйста, при лечении можно побаловаться например одним стаканом пива слабоалкогольного, если вливание было утром? Или лучше вообще не употреблять либо безалкогольное только?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Во время лечение антибактериальной терапией желательно не употреблять алкогольные напитки для меньше нагрузки на печень, безалкогольное можно, но если вы выпьете бокал алкооольного пива однократно ничего критичного не произойдет
Клиент
Хорошо, спасибо. А спортом можно заниматься? Именно кардионагрузкой? Я каждый день на степпере хожу.
Эффективность цефтриаксона может снизиться?
Акушер, Гинеколог
Да конечно можно, нет не снизиться.
Клиент
Спасибо. А скажите, пожалуйста: вот мне начали колоть цефтриаксон, а насчет пробиотиков ничего не сказали. Только сказали, что потом объяснят, как пользоваться бактериофагом. Я же ещё начала ставить клиндацин б пролонг, нужно ли сейчас начинать пить пробиотики по типу линекса/аципола? Я просто боюсь, что после клиндацина останутся ещё 4 внутривенные инъекции цефтриаксона и вдруг на фоне него гарднерелла снова начнет расти? Может быть после клиндацина ещё что-нибудь проставить? У меня полижинакс есть.

В холодильнике также есть одна упаковка вагилак про леди, когда лучше начать его пить? После клиндацина?
Клиент
Резеда Венеровна добрый день! Мне назначили параллельно с капельницами цефтриаксона Секстафаг вагинально на ночь 8 дней. Скажите, пожалуйста, как сочетать клиндацин б пролонг и секстафаг? Клиндацин два дня уже проставила, но гинеколог о нем не знает. Сейчас мы лечим клебсиелу. Ещё у меня менструация начнется скорее всего через неделю. Как мне лучше поступить? Пока отменить клиндацин и проставить Секстафаг?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Да все верно, пока отмените клиндацин, можно по такой схеме
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! У вас выявлена условно-патогенная Флора, которая не относится к инфекциям, передающимся половым путем, такие бактерии присутствуют во влагалище любой женщины и при снижении лактобактерий их количество может увеличиваться, вызывая жалобы. Поэтому, предлагаю следующие варианты лечения:
1. Клиндацин б пролонг вагинально 1 раз в день на ночь, курс 6 дней
2. Внутрь максилак по 1капсуле 1 раз в день, курс 10 дней. Максилак повторить дважды после менструации в следующем цикле
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Но ведь что-то из них вызывает у меня дискомфорт. Я склоняюсь к клебсиеле. Читаю сейчас, что ее во влагалище быть не должно.

Клиндацин б пролонг сейчас ввела. Осталось на один аппликатор с прошлого лечения. Завтра докуплю две упаковки
Клиент
Меня уже полгода мучает дискомфорт, усиливается после ходьбы особенно. Слизистая вульвы в норме.
Анализы не очень. Лактобактерии вообще надолго не приживаются. Гарднерелла и эубактерии высеялись спустя три месяца после успешного лечения, половых актов не было с июля. Теперь ещё и узнала о клебсиеле. Откуда она вообще взялась - ума не приложу. Она бытовым путем надеюсь не передается? У меня дочка и я очень боюсь, что могла её заразить
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Коебсиела - также условный патоген, бытовым путем не передается обычно.
Частые рецидивы условных патогенов - проблема жкт
Клиент
Виктория Леонидовна, добрый день. Я попала к гинекологу, меня оформили на дневной стационар, внутривенные инъекции цефтриаксона. Сегодня уже первое вливание сделали. Впереди ещё 9. Скажите, пожалуйста, при лечении можно побаловаться например одним стаканом пива слабоалкогольного, если вливание было утром? Или лучше вообще не употреблять либо безалкогольное только?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Лучше не употреблять алкоголь и антибиотики вместе
Клиент
Спасибо. Сегодня уже третий день вливают в вену цефтриаксон и назначили параллельно секстафаг во влагалище на ночь 8 дней и мне пришлось отменить клиндацин. Скажите, пожалуйста, после секстафага уже не стоит снова начинать клиндацин? Я конечно даже не знаю, есть ли сейчас гарднерелла или нет. Видимо весь дискомфорт у меня от клебсиелы. Лучше тогда сдать через месяц фемофлор и бакпосев контрольные?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
После лечения - сдайте после месячных, то есть, в следующем цикле. Лучше конечно и логичнее закончить клиндацин и только потом продолжать лечение бактериофагами
Клиент
Просто хочется, чтобы лечение клебсиеллы было эффективным. Тогда после лечения уже снова буду сдавать фемофлор и лечить конкретно гарднереллу, если она осталась конечно ещё после всех свечей проставленных в декабре и январе
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Гарднереллы - условные патогены, в небольшом количестве они есть всегда и у всех, их невозможно совсем убрать, да и не требуется, мы лечим жалобы!
Клиент
Ну к сожалению жалобы есть. И я не пойму, чем они вызваны: клебсиелой или гарднереллой. Скорее всего клебсиелой.. помню когда в первый раз узнала о гарднерелле и уреаплазме - у меня жалоб не было. Только вот один раз за тот год было жжение и зуд, которые после примафунгина и флуконазола прошли. После лечения изредка в положении сидя в тесных штанах был дискомфорт. А вот с лета теперь этот дискомфорт постоянно.. даже когда фемофлор был чистый в сентябре - все равно были жалобы
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
У вас сейчас такое ударное лечение, что должно помочь
Клиент
Я очень на это надеюсь. Уреаплазму я вывела летом и надеюсь клебсиелу с гарднереллой тоже получится. Я так понимаю, что клебсиела и не даёт пролечить гарднереллу, раз она появляется вновь и вновь? Надеюсь если клебсиелу выведем, то и гарднерелла уйдет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в 10 дней перорально
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Мне назначили сейчас секстафаг вагинально на ночь 8 дней. Вчера уже второй раз поставила. Мне начать лечение от гарднереллы уже после секстафага?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин у ребёнка
12 февраля 2024
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Восстановление гемоглобина донору крови
14 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Результаты анализа
19 февраля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Высокое давление
25 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Как вызвать месячные
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина