Консультация лора /

Сфеноидит - — вопрос №2898104

96 просмотров

Беспокоила сильная боль в голове, чувствовала давление на глаз, прошла мрт и кт, вышло заключение воспаление клиновидной пазухи справа заполненное жидкостью- сфеноидит . Была на приеме у лор врача - назначил АБ -цефтриаксон в/м 10 дней. Скажите возможен ли благоприятный исход после консервативного лечение или необходимо будет все же вскрыть пазуху ?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ действительно имеются признаки жидкостного содержимого в правой половине клиновидной пазухи признаки сфеноидита

Как правило данное воспаление хорошо поддается медикаментозным лечению и в большинстве случаях не требует хирургического вмешательства

Также в таких случаях рационально посетить лор врача для выполнения ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

В целом выбор антибиотика доктором произведён верно для лечения данной патологии

В нос для снятия воспаления в пазухе и полости носа рационально в таких случаях использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Принятый ответ
Клиент
Подскажите, где проводится ямик процедура ? Об этом доктор не рассказывал
Детский ЛОР, ЛОР
Выполняется в условиях лор -кабинета на приеме при наличии соответствующего устройства ямик- катетера
Клиент
При сфеноидите обязательно наличие эндоскопа для такой процедуры?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет такая процедура не требует эндоскопического контроля, выполняется под местной анестезией
ЛОР
Здравствуйте.
Вполне может быть положительная динамика при адекватном лечении. Важно проводить местное противовоспалительное и противоотёчное лечение. Что вы используете местно, что назначили кроме антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Ацц, дезлоратадин, тизин, аквамарис, назонекс
ЛОР
Тизин используйте перед промыванием носа за 5-10 мин. Далее нос модно промывать гипертоническим солевым раствором который усиливает противоотёчный эффект.
Далее Назонекс по 2 впрыска 2-3 раза в день первые дни, пока препарат накопится, далее по 2 раза в день еле месяц.
Для усиления вывода слизи из пазух носа рекомендуется Синупрет экстракт в течение 14 дней.
При возможности найдите где можно будет вывести слизь с помощью Ямик-катетера.
Клиент
Спасибо , буду искать , где делают эту процедуру
ЛОР
Да, хорошо, выздоравливайте!💐
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А у Вас нет диска с КТ? По кт необходимо оценить нет ли блока соустья с клиновидной пазухой.

Сколько дней уже курс антибиотика?

Принятый ответ
Клиент
Есть, содержимое диска тоже можно сюда прикрепить? сегодня 4 день
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если с диска файлы, то их можно загрузить в файлообменник или яндекс диск, а сюда прислать ссылку.
Клиент
Постараюсь завтра сделать и отправить
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Напишите по готовности
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , при правильном лечении , исход благоприятный - выздоровление .
Антибиотик до 10 дней и обязательно разгрузочная терапия в нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По результатам КТ действительно содержимое в клиновидной пазухе
Антибиотик вам назначен верно

Вы уже начали принимать антибиотик?

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК - катетера
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть ошибка в диагнозе
24 февраля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста
14 июля 2022
Кристина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в крестцовом отделе
11 декабря 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Повреждение медиального мениска 3 степени
13 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Диссекция позвоночной артерии
23 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Жировая болезнь печени.
1 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону