Что вас беспокоит?
Сфеноидит -
Беспокоила сильная боль в голове, чувствовала давление на глаз, прошла мрт и кт, вышло заключение воспаление клиновидной пазухи справа заполненное жидкостью- сфеноидит . Была на приеме у лор врача - назначил АБ -цефтриаксон в/м 10 дней. Скажите возможен ли благоприятный исход после консервативного лечение или необходимо будет все же вскрыть пазуху ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию КТ действительно имеются признаки жидкостного содержимого в правой половине клиновидной пазухи признаки сфеноидита
Как правило данное воспаление хорошо поддается медикаментозным лечению и в большинстве случаях не требует хирургического вмешательства
Также в таких случаях рационально посетить лор врача для выполнения ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
В целом выбор антибиотика доктором произведён верно для лечения данной патологии
В нос для снятия воспаления в пазухе и полости носа рационально в таких случаях использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Подскажите, где проводится ямик процедура ? Об этом доктор не рассказывал
Выполняется в условиях лор -кабинета на приеме при наличии соответствующего устройства ямик- катетера
При сфеноидите обязательно наличие эндоскопа для такой процедуры?
Нет такая процедура не требует эндоскопического контроля, выполняется под местной анестезией
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вполне может быть положительная динамика при адекватном лечении. Важно проводить местное противовоспалительное и противоотёчное лечение. Что вы используете местно, что назначили кроме антибиотика?
Ацц, дезлоратадин, тизин, аквамарис, назонекс
Тизин используйте перед промыванием носа за 5-10 мин. Далее нос модно промывать гипертоническим солевым раствором который усиливает противоотёчный эффект.
Далее Назонекс по 2 впрыска 2-3 раза в день первые дни, пока препарат накопится, далее по 2 раза в день еле месяц.
Для усиления вывода слизи из пазух носа рекомендуется Синупрет экстракт в течение 14 дней.
При возможности найдите где можно будет вывести слизь с помощью Ямик-катетера.
Спасибо , буду искать , где делают эту процедуру
Да, хорошо, выздоравливайте!💐
Принятый ответ
Здравствуйте
А у Вас нет диска с КТ? По кт необходимо оценить нет ли блока соустья с клиновидной пазухой.
Сколько дней уже курс антибиотика?
Есть, содержимое диска тоже можно сюда прикрепить? сегодня 4 день
Если с диска файлы, то их можно загрузить в файлообменник или яндекс диск, а сюда прислать ссылку.
Постараюсь завтра сделать и отправить
Напишите по готовности
Принятый ответ
Здравствуйте , при правильном лечении , исход благоприятный - выздоровление .
Антибиотик до 10 дней и обязательно разгрузочная терапия в нос :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам КТ действительно содержимое в клиновидной пазухе
Антибиотик вам назначен верно
Вы уже начали принимать антибиотик?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК - катетера
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20247 ответов
- 18 Октября 202525 ответов