Консультация эндокринолога /

Повышен ттг — вопрос №2898278

151 просмотр

Подскажите пожалуйста на сколько критично повышенный показатель ттг (36.09) если т4(0,56) и т3(2.94) в норме , а антитела 79.87 . Пол года назад еще все было в норме , с проблемой столкнулась год назад во время беременности , но тогда ттг был 9 или 11

Возраст: 29

Хронические болезни: Да вроде нету )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Результаты анализов указывают на манифестный гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса. Вам нужно начать лечение левотироксином натрия (эутирокс/ л-тироксин) и контролировать ТТГ каждые 6-8 недель до подбора вашей дозировки препарата.
Какие жалобы? С весом как?
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Показатель довольно критичный. при норме до 4.
Вам нужна постоянная терапия препаратом тироксина, так как есть заболевание - аутоиммунный тиреоидит, которое привело к гипотиреозу.
Сейчас можно начать с дозировки 75 мкг эутирокс или Л-тироксин. принимать строго! за 30 минут до еды и других препаратов. Не пропускать!
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Также проверить уровень ферритина и витамина Д

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, а если через два месяца он прийдет в норму , можно отменять препарат , или он в норму уже не прийдет и пожизненно нужно пить таблетки ?
Эндокринолог, Сомнолог
Даже если придет в норму, терапия при гипотиреозе постоянная. Если отменить тироксин, ттг снова повысится.
Клиент
Наталия Владимировна, вылечить уже его нельзя ? Просто факт пожизненных таблеток пугает (
Эндокринолог, Сомнолог
Препаратов для лечения аутоиммунного процесса нет. Только заместительная терапия тироксином.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели как для общего состояния организма, так и здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

Ничего критичного нет, не беспокойтесь.

ТТГ 36 и низкий Т4 + повышенные антитела к ТПО указывают на манифестный гипотиреоз в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит). Вам показана пожизненная терапия левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлн-Хеми). Начните дозы 75 мкг. Препарат нужно принимать строго натощак, запивая водой.

ТТГ контроль через 2 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг очень высокий нужна гормонально заместительная терапия левотироксином, начинайте принимать 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи щитовидной железы для исключения образований. Левотироксин придётся принимать постоянно, отменять нельзя
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2025-02-05 01:02:24
5 февраля
Анонимный пользователь, 5 февраля
Пока кормила грудью скинула 8 кг, перестала кормить три месяца назад набрала 10, и скинуть не получается (
А с какой дозы лучше начать ? Последний раз во время беременности пила 150
Анонимный пользователь
2025-02-05 01:02:25
5 февраля
Анонимный пользователь, 5 февраля
Жалобы только на вес , ну и последний месяц появились какие то не понятные высыпания на лице
Похожие вопросы по теме
Как диагностировать наличие аллергии
25 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Высокий анф
15 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Пропустила прием кок и был незащищенный па
11 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел