Консультация психиатра /

Не проходит тревога — вопрос №2898923

102 просмотра

Здравствуйте,лежала в стационаре принимала эстоцилопрам ,вышла купила селекту ,такое ощущение как будто новый антидепрессант начала пить ,тревога увеличилась ,все вместе принимаю 5 неделю антидепрессанты ,но тревога сильная ,есть ли смысл ждать или уже стоит менять антидепрессант

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Эсциталопрам (например, "Селектра") и эсциталопрам — это одно и то же действующее вещество, поэтому в теории они должны работать одинаково. Однако иногда различия в составе вспомогательных веществ или качестве препарата могут влиять на переносимость.

5 недель — это достаточный срок для оценки эффекта антидепрессанта, но важно учитывать, что период адаптации к антидепрессанту иногда длится до 6 недель. Сейчас можно подключить транквилизатор в качестве прикрытия, если не принимаете, допустим стрезам, тералиджен или грандаксин , это облегчит заход на антидепрессант.

Если спустя 6 недель состояние останется прежним, попробуйте приобрести эсциталопрам, который вам давали в стационаре или рассмотрите со своим лечащим врачом вопрос о замене антидепрессанта.
Принятый ответ
Психиатр
селектра / эсциталопрам - практически оптимальный противотревожный антидепрессант. Чаще дозировка 10-20 мг в сутки. Эффект накопительный, по тревоге/ по ее снижению пик через 1,5-2 месяца приема. Но. Если серотонинового механизма не хватает, мы добавляем иные противотревожные препараты: ГАМК-механизм (мезапам, алпразолам.... иногда послабее препараты стрезам / грандаксин....), нейролептики (снижают дофамин, повышенный при тревоге - рисперидон малые дозы, кветиапин, реже оланзапин..... ), препараты иного действия (мебикар -иногда выручает //// атаракс - антигистаминный механизм, но с селектрой противопоказан, тералиджен, но там дозы под 30 мг в сутки нужны для снижения тревоги...) + психотерапия уже по мере стабилизации состояния,.....
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Здравствуйте! Вы купили антидепрессант не той же фирмы. Иногда бывает, что разные фирмы дают разный результат, поэтому может быть ухудшение состояния. Ваша дощировка сейчас? Если 10мг и больше, то эффект может раскрыться через 6 недель. Возможно немного подождать. Также при усилении тревоги можно принимать противотревожный препарат:грандаксин, стрезам, тералиджен, клоназепам, альпразолам коротким курсом. Если через неделю состояние не улучшится, то задуматься о смене препарата:сертралин, например.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а какой диагноз при выписке? Антидепрессант в какой дозе и по какой схеме повышение было?
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Лучше всегда принимать один и тот же препарат, не меняя даже торгового названия. Потому всё равно препараты отличаются по вспомогательным веществам и даже немного могут отличаться по структуре основного вещества. Если в течение месяца эффект от препарата полноценный эффект не дал, то тут надо дальше повышать дозу эсциталопрама (Селектра) до 15 мг (по 2.5 мг в неделю).
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Состояние резко обострилось или постепенно становилось хуже и хуже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Триттико, продолжать ли принимать
16 июня 2023
Кира
Вопрос закрыт
Сильная тревожность
6 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Стоит ли в моем случае садится на СИОЗС?
1 ноября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения