Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у ребенка последний год в клиническом анализе понижены тромбоциты и повышены эозинофилы. Тромбоциты низкие не всегда но и выше 200 последний год не было. У ребенка нет хронических заболеваний. Хочется услышать ваше мнение. Единственное переодически на ручках выше локтя появляются как пупырки, прозрачные, спустя неделю могут пройти.они его никак не беспокоят.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна! Тромбоциты в норме от 150, значение в пределах референсов, это нормально абсолютно.
повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Так же из замечаний:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
В целом анализ хороший, не переживайте
Алина Александровна, спасибо за ответ! Обязательно до обследуемся на анемию и паразитов. Но Вы меня успокоили)
Здоровья Вам! 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Эозинофилы повышены в абсолютных и относительных значениях, это показатель аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители - это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. ЦПК снижен, рeкoмeндую усилить гемодиету: кушать продукты животного белка и растительные с повышенным содержанием железа: мясо, яйца, рыба, печень, гречка, яблоки, красный сладкий перец, вишня, гранат, листовая зелень. Дообследование на анемический профиль. Если ферритин будет ниже веса тела, то к приёму препараты железа. Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах повышена. Это может быть при: анемии из-за дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты – кофакторы, участвующие в гемопоэзе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо огромное за Ваш ответ!
Да, действительно, ребенок стал ужасно есть мясо, субпродукты и вовсе не ест.
А в какой дозировке можно давать фолиевую ребенку 7 лет, 24 кг?
фолиевая кислота детям 7-10 лет - 100 мкг в сутки на 2 недели.
Михаил Николаевич, благодарю!
Вопрос, если имеются у ребенка паразиты они ведь тоже могут влиять на показатели железа? Подъедать, так скажем)
да, могут. Сдайте ПЦР анализ кала на паразитоз.
Михаил Николаевич, а являются ли повышенные эозинофилы противопоказанием от прививки? Нам необходимо сделать в скором времени АДСМ.
нет, это не противопоказание, не переживайте, вакцинируйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В ОАК тромбоциты в пределах нормы, у деток должно быть более 150 в норме. У вас выше этих значений. Снижение менее 150 часто бывает после перенесенных заболеваний, в динамике количество тромбоцитов восстанавливается.
Признаков воспаления в анализе нет( лейкоциты и СОЭ в пределах нормы).
Эритроцитарные индексы MCV,MCH, на нижней границе нормы, цветовой показатель снижен, это в совокупности может указывать на начинающийся железодефицит. Необходимо доздать ферритин и сывороточное железо, если снижено решить вопрос о назначении препаратов железа.
Повышение эозинофилов может говорит об аллергии или глистной инвазии ( не исключено, что пупырки которые появляются на ручках могут быть проявлениями аллергии).
Чтобы исключить глистную инвазию нужно сдать кал методом Parasep.
Валерия Олеговна, спасибо большое за ответ!
Обязательно сдадим кал 3х кратно. А в случае если он отрицательный, следует, что это аллергическое. Как выявить?
Можно сдать анализ на IgE, он отвечает за аллергические реакции в организме.
Валерия Олеговна, благодарю!
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом анализ крови хороший.
Воспалительных изменений нет, анемии нет. Тромбоциты норма 150-500
Следует обратить внимание:
По оак признаки железодефицита, для его исключения необходимо сдать кровь на ферритин.
Он должен быть выше веса ребёнка.
При снижении показан приём препаратов железа курсом 1-3 месяца для восполнения запаса железа.
Повышение эозинофилов говорит о наличии аллергии или паразитов.
Если ребёнок не склонен к аллергии, то необходимо исключать паразитов.
Наиболее информативно сдать кал на паразитов методом парасеп трехкратно.
Ангелина Альбертовна, благодарю!
Мы так и поступим в ближайшее время!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма тромбоцитов от 150. У вас норма.
Повышение эозинофилов может быть на фоне аллергической реакции или налии гельминтов в организме.
Рекомендуется сдать анализ кала методом Парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.
Так же снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признаком латентного железодефицита, необходимо сдать кровь на ферритин и железо. При их сниженных показателях начать приём препаратов железа
Владислав Юрьевич, спасибо за ответ!
А повышенные эозинофилы являются противопоказанием для прививки. В скором времени от школы отправят ставить АДСМ, мы по разным причинам её не сделали вовремя. Стоит переживать и врать метотвод?
Если активных проявлений аллергической реакции нет, то делать можно.
Но из практики - для начала нужно найти причину повышения, устранить ее и можно вакцинироваться.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20236 ответов
- 22 Апреля 202418 ответов
- 4 Августа 20249 ответов
- 2 Сентября 202512 ответов