Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день. Нужно расшифровать анализы. Прилагаю 23, 24 и 25 год. Пронумерованы по очередности. Прохожу лечение у эндокринолога с сентября 24-го. Принимаю эутирокс 75мг. Конкор 10 мг более 10-ти лет. Селцинк курсом, на магний аллергия. Аквадетрим 10 кап. постоянно. Ожирение. Вес 135, рост 164. С сентября 24-го вес снизился на 7 кг. Принимала миелурит 100мг 1 р./д 2 мес. Бывают подёргивание пальцев на ногах. Около месяца были приступило разные боли в кистях и пальцах рук, само прошло. На днях было обострение геморроя (давно не было) - Детралекс по схеме. Малоподвижный образ жизни. Планирую сделать УЗИ брюшной полости, печень, мочевой, почки и к врачу. Ожирение печени, панкреатит ставили давно - лечение не прохожу по этим вопросам. К эндокринологу иду через два дня (пропустила приём, надо было в декабре).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли у вас сахарный диабет или предиабет?
Какие препараты вы принимаете от давления?
Гликированный гемоглобин выше нормы. вероятно, есть признаки предиабета.
Уровень креатинина выше нормы, есть признаки почечной недостаточности. Нужно выполнить узи почек, мочеточников и мочевого пузыря. С результатами обратиться к терапевту или нефрологу для назначения препаратов нефропротекции (защиты почек)
Также отмечается повышение мочевой кислоты, мочевая кислота также повреждает почки и кристаллы мочевой кислоты могу откладываться в суставах, вызывая болезненный ощущения. Необходимо также обратиться к терапевту для назначения препаратов, снижающих мочевую кислоты, например, аллопуринол.
С глюкозой пока никаких диагнозов нет. От давления ничего. С Конкор оно нормализуется, хотя его принимаю для пульса снижения.
Нужно вести дневник контроля артериального давления и пульса, отмечая утренние и вечерние показатели.
Имеется нарушение функции почек (под вопросом почечная недостаточность), препаратом первого выбора для защиты почек и прогрессирования данного состояния является группа ингибиторов АПФ (периндоприл, лизиноприл и пр.). Он снижает давление, поэтому показатели, которые вы укажете в дневнике, будут помощью для назначения правильной дозировки препарата.
гамма-глутамилтрансфераза,
атерогенный индекс,
эритроциты,
гематокрит,
лейкоциты,
нейтрофилы,
Эти показатели выше нормы либо верхняя граница. Что это?
Повышение гамма-глутамилтрансферазы может быть признаком заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы, в том числе повышается при стеатогепатозе. Показатель выше на несколько единиц, нужно нормализовать работу внутренних органов.
Повышение атерогенного индекса - это значит, что есть риск развития атеросклероза. В таком, случае назначаются статины. Также нужно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы исключить значимых сужений в сосудах в результате образования атеросклеротических бляшек.
Гематокрит в пределах нормы.
Повышение лейкоцитов (допустимо до 12) и нейтрофилов может быть признаком воспалительного процесса. Но у вас показатель не выходит за рамки общеприрятых показателей, поэтому нужно искать хронический очаг инфекции
- санация полости рта
- посещение гинеколога
- осмотр лор врача
- нормализовать работу мочевыделительной системы, дообследоваться
Спасибо большое, всё понятно.
Если возникнут вопросы, задавайте.
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В течение этих двух лет скорректировался ферритин, гормон щитовидной железы, витамин Д.
Но в динамичном росте находится холестерин и липидограмма и глюкоза с гликированным гемоглобином!
Это уже не просто нарушение толерантности к глюкозе, а может быть признаком сахарного диабета. Вы соблюдали диету, принимали ли какие то препараты?
Милурит продолжайте принимать, контроль мочевой кислоты 1 раз в 3-6 месяцев! Постепенно она придет в норму.
От диабета нет. С этим вопросом пойду к эндокринологу. Она так прописала, сначала попить гормон, потом к ней с сахаром разбираться. Лечение для щитовидной железы начала получать впервые с сентября.
В остальном никаких замечаний по анализам нет!
Какие у вас есть вопросы?
гамма-глутамилтрансфераза,
атерогенный индекс,
эритроциты,
гематокрит,
лейкоциты,
нейтрофилы,
Эти показатели выше нормы либо верхняя граница. Что это?
Смотрите, повышение гематокрита, эритроцитов возможно при гемоконцентрации, когда происходит повышение числа всех клеток по отношению к жидкой части крови. Повышение незначительное, такое возможно при недостаточном питьевом режиме, расчет 30мл/кг массы тела в сутки именно чистой воды, не чая.!
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов возможно при воспалительном процессе, возможно бактериального происхождения. Скажите, вы не болели в последнее время?
ГГТ повышена при нормально уровне билирубина, что может свидетельствовать о скрытом застое желчи. Чаще причиной такого застоя является погрешность в питании🙏
Атерогенный индекс так же является отношением хорошего и плохого холестерина, о котором писала выше!
Указывает на риск атеросклероза. Это не новый показатель, он произведен расчетом.
Учитывая повышение креатинина, возможно проведение УЗИ почек. Креатинин отражает почечную фильтрацию, когда он повышается - увеличивается нагрузка на почки. Это может быть связано так же с тем, что им приходится фильтровать больше глюкозы и мочевой кислоты. Так как в крови уровень повышен.
Всё очень понятно, спасибо. Недели две назад была простуда, принимала противовирусные. Сейчас как будто молочница началась, на следующей неделе к гинекологу. Ну и лечу сейчас приступ геморроя. Это из жалоб всё.
Погрешности в питании конечно есть и застой желчи тоже в анамнезе был, учту. Дообследуюсь. Спасибо.
Пожалуйста! Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам имеется признак преддиабета, рекомендую получить консультацию Эндокринолога. Креатинин повышается при травмах, повышенной физической нагрузке, при гипертиреозе, запорах. Даже при массажах и внутримышечных инъекциях так как это травмирование мышц и при нарушении работы почек. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и рассмотреть замену Милурит на препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
гамма-глутамилтрансфераза,
атерогенный индекс,
эритроциты,
гематокрит,
лейкоциты,
нейтрофилы,
Эти показатели выше нормы либо верхняя граница. Что это?
анализы за 23 и 24 годы неактуальны. По анализу за февраль 25 года по крови бактериальная инфекция, нужен прием антибиотиков до 7 дней. Повышен атерогенный индекс нужна диета и физические упражнения, например ходьба в течение часа.
Спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов настораживает рост глюкозы- рекомендовано слать гликированный гемоглобин, с- пептид, тест на толерантность к глюкозе и консультация эндокринолога.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости
2) наследственная гиперхолестеринемия- в таком случае плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , л
( период беременности/ кормление и другие), лечение гормональными препаратами.
Так де рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты.
Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
В биохимическом анализе 25 года понижен уровень ферритина, рекомендуется тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес далее пересдать анализ
Понижен уровень Вит Д, рекомендуется 2000 ед утром на 2-3 мес далее пересдать анализ
Повышен инсулин и нома индекс ,это ввиду ожирения
Повышен уровень липидограммы,в таких случаях рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Повышается уровень мочевой кислоты, у вас есть подагра ?
В обще анализе крови признаки бактериальной инфекции, есть жалобы?
По ощущениям уже неделю как будто молочница, у гинеколога была два месяца назад. Относиться ли это к бактериальной инфекции не знаю, но к врачу на следующей неделе планирую.
В таком случае из-за данных жалоб так же могут быть изменения, к гинекологу необходимо обратиться
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20224 ответа
- 2 Февраля 202210 ответов
- 8 Января 20232 ответа
- 19 Февраля 20237 ответов