Что вас беспокоит?
Стрептокок
У ребенка появился лающий кашель, осиплость, хрипы , увеличенный лифмоуезль за ухом, ребенок на него не реагирует, есть налет в горле. У нас хронический подскладочный ларингит , были уже приступы стеноза. Сдали кровь , мазок на стрептокок- положительный. Хотелось узнать верное ли лечение: 1. Пульмикорт 2. Антибиотик клацид 3. Тонзилгон капли в рот 4. Промывание носа 5. Зодак
Здравствуйте! На стрептококк лучше всего работают антибиотики группы пенициллинов, если нет на них аллергии (аугментин, амоксиклав, например). Курс обычно 10 дней.
Пульмикорт показан в ситуации с ларингитом.
Зодак в этой ситуации не сильно поможет, тонзилгон тоже.
В данной ситуации рекомендуется оставить пульмикорт и если нет аллергии на эти антибиотики-лучше амоксиклав или аугментин.
Подскажите пожалуйста при стенозе
Нам написали дексаметазон при оказании помощи быстрой
Граммовка не понятна
Имеется буфус 4мг-1 мл
Сколько нужно для введения ребенку ?
Принятый ответ
Подскажите, пожалуйста, массу тела ребёнка?
12 килограмм
Добрый вечер. Пульмикорт в данном случае нужен, тем более были эпизоды стеноза. По поводу антибиотика , лучше поменять на пенициллины с клавулановой кислотой, они более чувствительны , клацид тоже может сработать но не всегда .
Здравствуйте! У тонзилгона и зодака при тонзиллитах нет доказанной эффективности
Клацид в основном назначают при атипичной флоре, а не при стрептококковой инфекции. При стрептококке более эффективен Амоксиклав из расчета 50 мг/кг/сут 10 дней
Пульмикорт - оправдан, учитывая стеноз в анамнезе и осиплость голоса с лающим кашлем
Промывание носа -оправдано
Помимо этого :.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля
Купили амоксиклав 250+62,5/5 мл.
Это сколько нужно по весу 12 кг?
В рецепте врач указал 4 мл - 2 раза в день.
Вопрос по поводу дексметазона при стенозе. Сказали иметь на первую помощь, если пульмик не сработает экстренно.
Какая дозировка?
Буфус дома есть 4мг-1 мл.
Врач указал дозировку 7мг с чем-то, то есть 2 мл. Это норма ?
Принятый ответ
Амоксиклав идет по расчету 50мг/кг- значит суточная доза ваша 50х12=600. Итого получается 12 мл в сутки. По 6 мл 2 раза в день 10 дней
Дозировка буфуса 2 мл, верно
Здравствуйте!
При отсутствии аллергических реакций, при стрептококковом тонзиллите назначается антибактериальный препарат амоксициллин в рекомендуемой дозировке 50 мг/кг/сутки, разделенный на 3 приема. Рекомендованный курс минимум 10 дней.
При наличии симптомов стенозирующего ларинготрахеита препаратом для оказания экстренной помощи является буденит (пульмикорт). Рекомендуемая дозировка 1,0 мг (если небула по дозировке 0,25 мг - 1 мл, то на ингаляцию 2 небулы. Если в небуле дозировка 0,5 мг - 1 мл, то на ингаляцию 1 небула), разделенная 1:1 с 0,9% физ раствором.
Зодак и тонзилгон не имеют доказательной эффективности как при лечении тонзиллита, так и при стенозирующем ларинготрахеите.
После выздоровления рекомендую планово пройти ЭКГ для исключения осложнений после перенесенного стрептококкового тонзиллита.
Скорейшего выздоровления! 🌸
Амокслав купили , на коробке 250+62,5/5 - это сколько мл нужно ребенку 12 кг?
Врач другой указал 4 мл верно?
По поводу пульмикорта, подскажите пожалуйста, мы дышим 0.25 как вы указали , по 2 небулы.
Если я правильно поняла 0,5 тоже можно , но там на небуле написано 2 мл, её целую нужно?
Принятый ответ
Исходя из веса по 4 мл х 3 раза в день, все верно
Насчет пульмикорта, если на небуле написано 0,5 мг - 1 мл, то да, на ингаляцию требуется целая небула (то есть 2 мл)
Здравствуйте
Все верно ,только лучше антибиотики из группы пенициллина давать Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 2 приема на 10 дней
Здравствуйте, обычно на стрептококк работают антибиотики группы пенициллинов, но врач мог назначить макролиды ( клацид) при условии что чувствительность к нему высокая по результатам обследования или пенициллиновый ряд антибиотиков недавно принимали и эффекта не было, тогда клацид назначается минимум на 14 дней! Вся остальная терапия довольно грамотно назначена, такое ощущение что консультировал вас врач работающий в стационаре. Пульмикорт назначен верно, это единственный препарат, который по стандартам мировым! Работает на ларингиты и убирает воспаление.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20192 ответа
- 22 Августа 20221 ответ
- 8 Апреля 20241 ответ
- 27 Июня 20244 ответа