Стрептокок — вопрос №2902203

Question

Стрептокок — вопрос №2902203

Анонимный пользователь

56 просмотров

5 февраля 2025

У ребенка появился лающий кашель, осиплость, хрипы , увеличенный лифмоуезль за ухом, ребенок на него не реагирует, есть налет в горле. У нас хронический подскладочный ларингит , были уже приступы стеноза.

Сдали кровь , мазок на стрептокок- положительный.

Хотелось узнать верное ли лечение:
1. Пульмикорт
2. Антибиотик клацид
3. Тонзилгон капли в рот
4. Промывание носа
5. Зодак

Вопрос закрыт

капли

осиплость

приступы стеноза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 5 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте! На стрептококк лучше всего работают антибиотики группы пенициллинов, если нет на них аллергии (аугментин, амоксиклав, например). Курс обычно 10 дней.
Пульмикорт показан в ситуации с ларингитом.
Зодак в этой ситуации не сильно поможет, тонзилгон тоже.
В данной ситуации рекомендуется оставить пульмикорт и если нет аллергии на эти антибиотики-лучше амоксиклав или аугментин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 февраля

Клиент

Подскажите пожалуйста при стенозе
Нам написали дексаметазон при оказании помощи быстрой
Граммовка не понятна

Имеется буфус 4мг-1 мл

Сколько нужно для введения ребенку ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

12 килограмм

Пожаловаться

Хохлачева Нина Сергеевна, 5 февраля

Инфекционист, Педиатр

Добрый вечер. Пульмикорт в данном случае нужен, тем более были эпизоды стеноза. По поводу антибиотика , лучше поменять на пенициллины с клавулановой кислотой, они более чувствительны , клацид тоже может сработать но не всегда .

+ 2

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 5 февраля

Педиатр

Здравствуйте! У тонзилгона и зодака при тонзиллитах нет доказанной эффективности
Клацид в основном назначают при атипичной флоре, а не при стрептококковой инфекции. При стрептококке более эффективен Амоксиклав из расчета 50 мг/кг/сут 10 дней
Пульмикорт - оправдан, учитывая стеноз в анамнезе и осиплость голоса с лающим кашлем
Промывание носа -оправдано
Помимо этого :.
- теплое дробное питье 40 мл/кг так как с температурой из организма ушла жидкость.
- увлажнение помещения
- промывать нос солевыми растворами, так как сопли стекают по задней поверхности глотки и вызывают кашель, раздражая кашлевые рецепторы
- спать с приподнятым головным концом, чтобы не было постназального затека и ночного кашля

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 февраля

Клиент

Купили амоксиклав 250+62,5/5 мл.
Это сколько нужно по весу 12 кг?
В рецепте врач указал 4 мл - 2 раза в день.

Вопрос по поводу дексметазона при стенозе. Сказали иметь на первую помощь, если пульмик не сработает экстренно.
Какая дозировка?
Буфус дома есть 4мг-1 мл.
Врач указал дозировку 7мг с чем-то, то есть 2 мл. Это норма ?

+ 1

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 5 февраля

Педиатр

Здравствуйте!
При отсутствии аллергических реакций, при стрептококковом тонзиллите назначается антибактериальный препарат амоксициллин в рекомендуемой дозировке 50 мг/кг/сутки, разделенный на 3 приема. Рекомендованный курс минимум 10 дней.
При наличии симптомов стенозирующего ларинготрахеита препаратом для оказания экстренной помощи является буденит (пульмикорт). Рекомендуемая дозировка 1,0 мг (если небула по дозировке 0,25 мг - 1 мл, то на ингаляцию 2 небулы. Если в небуле дозировка 0,5 мг - 1 мл, то на ингаляцию 1 небула), разделенная 1:1 с 0,9% физ раствором.
Зодак и тонзилгон не имеют доказательной эффективности как при лечении тонзиллита, так и при стенозирующем ларинготрахеите.
После выздоровления рекомендую планово пройти ЭКГ для исключения осложнений после перенесенного стрептококкового тонзиллита.
Скорейшего выздоровления! 🌸

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 февраля

Клиент

Амокслав купили , на коробке 250+62,5/5 - это сколько мл нужно ребенку 12 кг?
Врач другой указал 4 мл верно?

По поводу пульмикорта, подскажите пожалуйста, мы дышим 0.25 как вы указали , по 2 небулы.
Если я правильно поняла 0,5 тоже можно , но там на небуле написано 2 мл, её целую нужно?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 5 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Все верно ,только лучше антибиотики из группы пенициллина давать Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 2 приема на 10 дней

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 6 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте, обычно на стрептококк работают антибиотики группы пенициллинов, но врач мог назначить макролиды ( клацид) при условии что чувствительность к нему высокая по результатам обследования или пенициллиновый ряд антибиотиков недавно принимали и эффекта не было, тогда клацид назначается минимум на 14 дней! Вся остальная терапия довольно грамотно назначена, такое ощущение что консультировал вас врач работающий в стационаре. Пульмикорт назначен верно, это единственный препарат, который по стандартам мировым! Работает на ларингиты и убирает воспаление.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вода из пасти кошки

8 ответов

20 декабря 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Капли в глаза

1 ответ

1 июня 2023

Кирилл

Вопрос закрыт

Риноцитограмма

4 ответа

19 июня 2024

Елена, Видное

Вопрос закрыт

Сосудосуживающие капли

7 ответов

5 июля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Разуваева Юлия Юрьевна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T23:52:24+03:00

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 5 февраля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Подскажите, пожалуйста, массу тела ребёнка?

Принятый ответ

Абдуллина Лейля, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T23:58:44+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Лейля, 5 февраля

Педиатр

Амоксиклав идет по расчету 50мг/кг- значит суточная доза ваша 50х12=600. Итого получается 12 мл в сутки. По 6 мл 2 раза в день 10 дней

Дозировка буфуса 2 мл, верно

Принятый ответ

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T00:08:33+03:00

Пожаловаться

Байрамалова Татьяна Юрьевна, 6 февраля

Педиатр

Исходя из веса по 4 мл х 3 раза в день, все верно
Насчет пульмикорта, если на небуле написано 0,5 мг - 1 мл, то да, на ингаляцию требуется целая небула (то есть 2 мл)

Принятый ответ