Тиреоидит, менопауза — вопрос №2903945

Question

Тиреоидит, менопауза — вопрос №2903945

ЛидиЯ, Иланский

107 просмотров

6 февраля 2025

Аит с 2011 года, гипертериоз. Принимала пропицил. Несколько раз наступала ремиссия. в 2022 года после ремиссии наступил гипотериоз, принимала полгода эльтирксин 50 мг, затем снова ремиссия и до декабря 2024 вроде всё было хорошо. Но с марта 2024 стали сильно болеть суставы ног, ночные приливы,похудела примерно кг на 5. Думала, что это климакс даёт о себе знать. Интенсивно лечила боли в ногах. Но в январе сдала анализы и вижу, что ТТГ очень низкий. В апреле 2024 анализы были в норме. Что посоветуете делать?

Возраст: 53

Хронические болезни: Аит, гипертония

Вопрос закрыт

гипертериоз

ремиссия

ночной прилив

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 6 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте, Лидия! Если при гипертиреозе в результате болезни Грейвса после лечения тиреостатиками (Пропицил или Тирозол) наступает рецидив, то показано лечить радикально - хирургическое лечение или радиойодтерапия. С учетом небольшого размера железы предпочтительнее выполнение радиойодтерапии.
По результатам анализов крови субклинический тиреотоксикоз, желательно досдать анализ крови на Т3свободный, АТ к рецепторам ТТГ повышены - что говорит в пользу болезни Грейвса. По УЗИ ЩЖ усилен кровоток и увеличен, что тоже встречается при этом заболевании.
Есть ли жалобы на учащенный пульс, скачки давления, нарушение сна или дрожание рук?

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Т4 в норме, судя по анализам, т3 не сдавала. Сдала ат к ТГ, но результате ещё нет. Пульс в норме, дрожи нет. При гипертериозе я сразу ощущала его, а сейчас все нормально. Сплю неплохо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 6 февраля

Эндокринолог

Желательно досдать Т3свободный. Если АТ к рецепторам ТТГ будут выше нормы, то рассмотреть радикальное лечение.

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Надо ли сейчас прини мать какие-то препараты

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 6 февраля

Эндокринолог

Желательно дождаться результатов анализов крови.

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте

По узи объем железы несколько увеличен. Кровоток усилен. Это может говорить о рецидиве болезни Грейвса

Для подтверждения того, что это именно рецидив БГ нужно сдать анализ на АТрТТГ
Если более 2, то рецидив подтверждается. В этом случае обычно рекомендуется рассмотреть вариант радикального лечения - хирургическое или РЙТ
Радикальное лечение при рецидивах показано потому, что с каждым рецидивом эффективность Тирозола/Пропицила значительно снижается

Пересдайте еще анализ на ТТГ и Т4 св, чтобы посмотреть показатели в данный момент

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте. Возможно рецидив начинается но т4св в норме, лечение не требуется, можно попробовать только наблюдать, ттг и т4св через месяц . Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг, если повышены то скорее всего рецидив, это уже лечат удалением или радиойодтерапией, пропицил не поможет, опять после отмены будет рецидив. Щитовидная железа увеличена, но главное нет узлов. Консультация гинеколога тоже нужна

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Может попробовать l-тироксин? Чувствую себя неплохо

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Может пройдет все после климакса?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 февраля

Эндокринолог

тироксин точно нельзя у вас гипертиреоз а не гипотиреоз

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 февраля

Эндокринолог

Но и климакс лечить, к гинекологу, можно попробовать например эстровэл

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Есть дома мерказолил, может пропить. Так не хочется радикальную терапию делать. Тем более живём в небольшом городке,у нас даже эндокринолога нет

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 6 февраля

Эндокринолог

пока не пить, может это еще и не рецидив а временное, нужны антитела

+ 1

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 6 февраля

Эндокринолог

Здравствуйте
По узи объём немного увеличен

В таких случаях рекомендуется Сдать ттг, т4 св ( пересдать ) , т3 св , ат к р ттг для определения тактики ведения
Если это будет рецидив б Грейвса , в таких случаях рассмотреть оперативное вмешательство или радиойодтерапию .

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Подскажите, сейчас нужно попить какие то препараты?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Сейчас у Вас субклинический гипертиреоз. пока лечение не требуется ни тирозолом, ни тироксином.
Нужно только наблюдение гормонов в динамике.
Скорее всего совпало с приливами из-за климакса.
Кровь на АТ к рец ТТГ сдавали сейчас?

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте. Сдала ат к ртг, и пересдала ТТГ. Могу ли обойтись без операции и рйт? Может опять наступит ремиссия

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Чувствую себя нормально, в отличии от ранее, когда была дрожь с руках, сердцебиение повышено, не спала. Я бы не подумала, что это опять вернулся гипертиреоз. Думала приливы из-за климакса. Дома есть мерказолил, может попить?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 февраля

Эндокринолог, Сомнолог

Сейчас пока мерказолил не нужен. При длительном течении тиреотоксикоз может перейти в гипотиреоз. но может и рецидивировать. если рецидивирует, тогда лучше оперировать.

Пожаловаться

ЛидиЯ, 6 февраля

Клиент

Через како время пересдать анализы, чтобы понимать, к чему готовиться?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхиальная астма.

1 ответ

3 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Сыпь на подбородке

6 ответов

17 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Ремиссия 6 месяцев и беременность

1 ответ

12 декабря 2023

Ася

Вопрос закрыт

Псориаз и ВВК

4 ответа

22 декабря 2023

Мария

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство в беременность

4 ответа

8 января

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос