Консультация гинеколога /

Помогите понять гистологию — вопрос №2903946

67 просмотров

Здравствуйте! Ситуация сложилась следующая.

С подросткового возраста у меня появлялось образование на половой губе, в виде кандиломы, достаточно большой. Я удаляла его в 18 лет и далее оно появилось снова, я удалила его в 22 года. Тогда гистология его обозначило как "мягкая фиброма". Сейчас образование появилось в третий раз, врач сомневался, на что оно похоже. Анализ на штаммы ВПЧ - полностью отрицательный. Перед удалением взяли биопсию и отправили на анализ. В итоге, гистология гласит: "Фрагмент большой половой губы покрыт многослойным плоским эпителием с участками истончения, субэпителиально гомогенизированным коллагеном, очаговой умеренной лимфоцитарной инфильтрацией в глубоких слоях дермы. Гистологическая картина может соответствовать склерозирующему лихену кожи большой половой губы".

Подскажите, пожалуйста, что означает этот результат? Означает ли это, что образование доброкачественное и его можно удалять? И что за диагноз "склерозирующий лихен", очень ли он серьезный и как с ним быть? Я читала симптомы в виде зуда и т.д., но ничего за собой не замечала. Есть ли смысл пересдать гистологию?

Большое спасибо за ответы.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Такой результат гистологии не говорит о наличии злокачественных процессов, образование обычно можно спокойно удалить в таком случае. Склероатрофический лихен – патология, которая обычно действительное достаточно ярко проявляет себя клинически: женщина испытывает выраженный зуд, слизистая половых губ и клитора обычно выглядит очень специфично при этом. Подобное гистологическое заключение (« может соответствовать лихену») не является точным критерием диагностики этого заболевания. Если вышеописанных симптомов у Вас нет, обычно и повода в подозревать это состояние нет тоже, терапия в таком случае нецелесообразна.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, благодарю за ответ! А как же определить, что это за образование и почему на гистологии не написали, что это такое? Стоит ли пересдать ее перед удалением?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет большого смысла перебирать гистологию, потому что удаленное образование и так всегда априори отправляется целиком на гистологию, после чего и приходит окончательное гистологическое заключение. Таким образом, просто удаляем и получаем в конце диагноз.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, образование однозначно доброкачественное, если нет дополнительных жалоб, можно спокойно его удалить. Но есть вероятность постоянных рецидивов, так как если это склерозирующий лихен, то лечение только симптоматическое.
Можно еще раз пересмотреть стекла для точного подтверждения диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо за ответ! То есть, можно сначала удалить образование, а потом заниматься пересмотром стекол для подтверждения диагноза, верно? Я немного переживала насчёт удаления... вдруг все таки что-то опасное упустили на гистологии
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, можно иссечь полностью , отправить на гистологию и узнать два разных мнения, так будет наиболее точно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по результатам гистологии образование доброкачественное и его можно удалить. Склерозирующий лихен-это повышенное ороговение верхних слоёв эпидермиса наружных половых органов. Лечение симптоматическое, то есть, если зуд ,жжение, сухость, то в эти моменты применяют эмоленты, например, Липобейз, мази с ГКС- Пимафукорт, гель Эпиген интим для ежедневной гигиены
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте!
Данное образование доброкачественное, удалять его можно было. Склероатрофический лихен – это хроническое заболевание, которое связано как с ВПЧ, так и с дефицитом эстрогенов (у женщин в постменопаузе). Симптомы его такие: выраженный зуд, слизистая половых губ и клитора сначала истончаются, кожа выглядит по типу пергаментной бумаги, далее возможна гипертрофия клитора. По гистологии точно нет заключения о том, что это 100% склероатрофический лихен. Если симптомов как при лихене у вас нет, то терапию пока можно не принимать. Вообще терапия при склероатрофическом лихене-это мази с глюкокортикостероидами.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Склерозирующий лихень это патология, при котором кожа и слизистая оболочка наружных половых органов преждевременно стареют. Из-за нарушения процесса регенерации ткани теряют эластичность, атрофируются и высыхают, появляются белые, лишенные пигмента пятна.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уплотнение на половой губе
20 марта 2024
Анна, Ставрополь
Вопрос закрыт
Впч, Кок, кондиломы
23 ноября 2024
Юлия, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Алина Владимировна  Зенина
119 отзывов
Гинеколог, Акушер
2020-2022, ВГМУ им Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина