Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2904499

Что вас беспокоит?

КТ лёгких расшифровка, рекомендации

Болел сначала января, кашлял сухим кашлем, затем влажным, сейчас кашель не так часто как был, но просто уже второй месяц кашляю, температуры нет, на анализах реактивный белок был 23.5 остальные анализы все хорошие, спокойные. Сделал КТ лёгких, результат сейчас предоставлю. Нужно объяснение и понимание, нужно какое то лечение или пить антибиотики?

6 Февраля 2025·Просмотров: 142·Александр, Александров

Здравствуйте. Вы выполняли кт 1 раз? Только 06,02? Какое лечение у Вас было?

Не было ни какого лечения. Пил от кашля эльмуцин и сироп какой то. Кт сделал только сегодня. Пневмония была 2 года назад, вот тогда делал и вот сейчас

2 года назад, на ногах перенёс пеевмонию, температура была невысокой, помню что пропил антибиотики и всё

Поняла Вас.

По кт действительно есть признаки воспаления легких. Но анализы не выявили бактериальный характер. Такое бывает в 2 случаях- вирусы или атипичные возбудители (микоплазма, хламидия).

Желательно сдать мазок из зева на них, иммуноглобулины М. Если они потвердятся, нужно будет пропить антибиотики группы макролидов (например кларитромицин).

кроме кашля других жалоб нет?

Эти анализы я сдал вчера, будут готовы завтра вроде, были жалобы потеря аппетита и тошнота, ну вот как дней 5 прошло

А если не подтвердятся на анализе? То что? Гроб готовить😂

потеря аппетита и тошнота очень характерны для воспаления. Возможно воспаление было и на кт описаны остаточные изменения, которые пока еще полностью не рассосались.
Так как нам не с чем сравнить заключение, можно лишь предполагать, Особенно если нет повышения температуры.

Если уже сдали эти анализы, то дополнительно ничего проверять не нужно. Отталкиваться будем от результатов.

нет конечно, возможно понадобится короткий курс антибиотика.

Подскажите, я самовольно дней 10 назад пропил изитромицин 2 дня, организм вообще не отреагировал, хотел кашель я усмирить, в результате ни хуже ни лучше, почему так произошло????

К сожалению, на данный момент очень часто встречаются штаммы, которые резистентны к азитромицину. Тем более 2дневный курс, это очень мало.

Почему такая серьёзная болезнь и ни грамма намёка организма? Уже второй раз так. Узнаю уже после… , за 2 года второй раз пневмония! Не часто? Правда организм её просто схавал практически не замечая

Здравствуйте, Александр. Посмотрела прикрепленные документы. Больше данных за вирусную пневмонию, так как по крови нет данных за бактериальную инфекцию, нет температуры, антибиотики не нужны.
В таких случаях назначается на долечивание Полиоксидоний 12 мг 10 дней, от остаточного кашля Бронхипред 10 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!

Ну ё моё, хоть успокоили, а эти все очаги и полисементарная пневмония? Переболел типа? Я занимаюсь гимнастикой бегаю всегда. 2 года назад переболел на ногах, была пневмония тоже, но я не знал и бегал , потом кт сделал, так как была немного температура, пропил антибиотики и всё

Возможно ваш организм так справляется с инфекцией, проявляется только кашлем.

В по кт я болею или нет уже???????

По всем данным Вы практически выздоровели. Чем долечится, примерную схему указала выше. Антибиотики не показаны.

Чтоже за организм у меня что я так уже второй раз болею такими вещами серьёзными, не подозревая об этом? Мне страшно уже

Вирусов в сезон простуд большое количество вокруг, от этого никто не застрахован. Принимайте вит.Д3 2 тыс МЕ в сутки для укрепления иммунитета с осени до летнего периода.

Пью неделю его и аскорбинку вот, ваш посыл так сказать понятен, спасибо вам большое

Замечательно! Рада помочь. Всего вам доброго!

Здравствуйте, Александр.
На КТ от 06.02 описаны признаки двухстороннего воспаления лёгких.
Консолидация, которая описана на КТ - это зона воспалительного уплотнения легочной ткани.
В анализе крови действительно только СРБ повышен.
Такая картина может быть при вирусной инфекции, или инфекции, вызванной атипичной флорой.
Поэтому стоит сдать мазок с задней стенки глотки на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние, или кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние.
Пока больше данных, что перенесли эпизод вирусной инфекции.
Антибиотик назначают, если будут подтверждено наличие этих микроорганизмов в анализе (Кларитромицин, например, или Азитромицин).
В настоящий момент можно принимать витамин Д 2000ЕД, омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться.
КТ контроль можно сделать через 2 недели для оценки динамики.

Я болею или переболел этой хренью?

Поскольку анализ крови только один и динамику сравнить нет с чем, поэтому точно сказать сложно. Но, с учётом отсутствия изменений лейкоцитарной формулы, больше данных, что уже постинфекционный процесс.

Эти анализы я сдал вчера, жду.., а что касается изитромицина, 10 дней назад я самовольно пропил его 2 дня, но реакции не совсем ни хуже ни лучше, почему??????

Принятый ответ

Скорее всего именно вирусную инфекцию переслали, Азитромицин не работает на вирусы.
2 дня - маленький срок для антибиотика, оценить эффективность антибиотика можно через 72ч от начала приема его, всем антибиотикам надо 3 дня, чтоб "сработать".

Тогда жду результаты анализов и действую по мере их результатов! Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.