Консультация эндокринолога /

Вес встал и не снижается — вопрос №2907016

75 просмотров

Здравствуйте. С середины декабря я начала худеть с веса t117 кг при росте 164. Начала ставить уколы семовик. 4 недели в дозировки 0.25 и 4 уже поставила 0.5.
21 января мне делали в больнице гистероскопию и я там провела 3 дня за это время вес снизился на 2 кг.
После больницы вес встал на 109.2.
И уже больше 2 недели не снижается, чтобы я не делала. И на групповые занятия ходила, и на велосипеде занималась, по калориям не превышаю.

Что можно сделать чтобы вес пошел вниз?
Какие препараты можно пропить чтобы не было запоров? Видимо как побочка от семавика может до 5-6 дней быть понос, и постоянно чувствую тяжесть в животе.

Может какие то витамины пропить ?

Или Глюконаж начать пить ? Можно но ли его с уколами?
Купила еще препарат лимфомиозот , можно ли его пить ?

Ниже анализы какие сдавала

1 Ттг 0.485 (0.4-4.0)
2 т3 свободный 6.39 (4.14-6.09)
3 т4 свободный 12.24 (7.5-21.1)
4 Ат ТПО 103 (0-11.5)
5. Калицитон <2
6. Алт 73.02(0-33) до лечение (110.34)
7 АСТ 53.8(0-32) до лечения 86.23
8 ферритин 107.2 (10-120) до лечения 310
9 билирубин общий 11.56( 5-21)
10 железо 19.86 (9-30)
11. Глюкоза 4.7(4.1-5.9)
12 гликированный гемоглобин 5.2( 4-6)
13 фоллитропин Фсг 5.46 (1.2-21)
14. Пролактин 11.5 (3.8-30.7)
15 общий эстрадиол 30.9 (0 -400)
16 антимюллеровый гормон 3.8
17 общий тестостерон 1.14 (0-1.23)
18 лютропин 2.94 (0-77)
19 дегидроэпиандростерон сульфата 370 (18-391)
20 глюкозртолеранный тест 7.33 (3.9 -6.7) после глюкозы
21 холестерин 1.09
22 инсулин 24.13 (2.2-25)
23 индекс homa 4.86 (0-2.7)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Вы можете увеличить дозу семавик до 1,0 мг в неделю, подкожно (в область живота).
Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Таким образом следующий месяц - доза 1,7 мг (уже будет Семавик некст), и далее через еще месяц - доза 2,4 мг.
Глюкофаж не добавляйте.
Необходимо проконтролировать аст/алт, ТТГ планово.
Сколько пьете чистой воды в день? Питайтесь небольшими порциями.

Для похудения Лимфомиозот не предназначен. Но противопоказаний для совместного применения нет.
Принятый ответ
Клиент
А стоит поднимать дозу, если на 0.5 отсутствует аппетит ?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Учитывая, что есть побочные эффекты ( в виде запоров), но Вы отмечаете снижение аппетита, то с повышением дозы можно подождать. И за это время наладить стул.
Иногда при снижении веса наступает плато и требуется продолжать делать , то что вы сейчас делаете.
Не забывайте про водный режим, ( лучше всего поможет теплая вода), овощи, зелень, в каждый прием пищи.
При нормализации состояния увеличьте дозировку. Если на любой из дозировок вес будет снижаться хорошо- оставайтесь на ней.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Вопрос .
Доза семантик сейчас какая ?
Какое лечение получает сейчас для снижение Асат, Алат?
Ещё какие - либо препараты принимаете ?
Вы пишите , чтобы препарат не вызывал запоры и далее описывайте , что у вас понос (тут я не совсем подняла мысль).

Принятый ответ
Клиент
Доза семавика 0.5 сейчас
Асат и Алат я пролечила и сейчас перерыв пока сказали в лечение. На счет поноса не так написала. Присутствует запор как побочка 5-6 дней
Эндокринолог
Работать с запором нужно в нескольких направлениях.

Вода . Утром натощак стакан чуть горячей воды, как приятный горячий чай. И в течение дня тоже стараемся пить такую воду .

Общее оливковое чистой воды в сутки не менее 1,5 литров.

Клетчатка ! Можно добавить фитомуцил (там есть с акцентом на запоры). Но кушать листву, овощи постоянно.
Тут же важно, что вы едите , если у вас еда переработанная , то она быстро всасывается в кишечнике и каловым массам копиться неоткуда.

Ещё важный момент в стуле - это желчь. Есть есть застрой , то чем меньше желчи, тем больше склонность к запору.

Добавьте магний цитрат в виде БАД, в дозе минимум 800 мг цитрата магния - он слабит.
Если через 2 недели не будет эффекта , то магния сульфат возьмите в аптеке , он прямо слабит очень прилично.



По рациону (для снижения веса) ещё важно, не только калории, но и что в них. Это минимум 80 гр белка , если есть физ нагрузка, Жиров до 40 грамм в сутки, не перебирать жиры. Считаем все это .
Иногда вес может встать при резком снижении веса , на время , да . Можно его попробовать раскачать белковыми днями.

Можно с 0,5 переходить на 1 или делать 0,5 чуть чаще, например 1 раз в 5 дней, чтобы немного увеличит дозу .

Есть ли ОАК ? Анализ на белок ? Кнтж, ожсс, витамин Д ?



Эндокринолог
Здравствуйте
Достаточно пьете воды ? Запоры были и на дозе 0,25 ?
Контроль алт , аст
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Или Глюконаж начать пить ?" - данный препарат не снижает вес, он используется только для снижения сахара крови. У препарата есть побочный эффект - диарея. Т.к. у вас есть запоры, то с целью снижения выраженности запоров вы можете начать прием данного препарата. От запоров можете принимать , например - мукофальк + достаточное количество употребления воды в день (около 2 литров)

"Что можно сделать чтобы вес пошел вниз?" - повышайте дозу семавика до 1.0
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько мне нужно калорий в сутки?
15 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализы после ковида
3 января 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Можно ли раз в неделю делать читмил?
15 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Налет на миндалинах
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел