Консультация эндокринолога /

Киста гипофиза — вопрос №2907357

84 просмотра

Ттг был 33, принимала эутирокс 50 мкг 6 недель, ттг снизился, но на мрт с контрастом появилась киста. Наверное, именно из-за неё острые боли в правом глазу на уровне зрачка, 3-5 раз в месяц, как будто кто-то со стороны затылка тыкает. Что делать? Эти кисты как-то лечатся медикаментозно или убираются? Состояние ужасное: постоянно плачу, бессоница, постоянная сильная головная боль, проснулась - и уже устала, усталость постоянная, боюсь на улице упасть в обморок, апатия ко всему. Что начать принимать?

Возраст: 53

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Киста кармана ратке обычно не имеет симптомов и не требует лечения. до зрительной области она не распространяется. поэтому боль в глазу вызывает не она.
ТТГ пока повышен, нужно увеличить дозу тироксина до 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца снова для подбора дозировки.
Не увидела результата на пролактин - сдавали его?
Кортизол в норме, надпочечники работают хорошо.
К неврологу очно обращались по поводу этих болей?
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день, невролог ничего не ответил. Добавила результаты узи щитовидной железы.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Добрый день. Не вижу узи.
Эндокринолог, Сомнолог
Загрузилось узи. Небольшлй узелок по описанию доброкачественный. Наблюдать его 1 р в год по УЗИ.
Солить пищу морской солью, и морепродукты
Клиент
Наталия Владимировна, добавила анализы на пролактин, кальцитонин, ифр-1
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пролактин в норме.
Кальцитонин в норме.
ИФР-1 важно, что не повышен, значит киста неактивна и не давит на гипофиз. Лечение не требуется.
Клиент
Наталия Владимировна, т.е. мне сейчас пить только эутирокс по 75 до того времени, пока не нормализуется? Потом только отслеживать?
Эндокринолог, Сомнолог
да, продолжать лечение и контролировать ТТГ
Клиент
Наталия Владимировна, статины можно принимать вместе с эутироксом? Холестерин очень высокий
Эндокринолог, Сомнолог
Статин можно принимать вечером - аторвастатин 10 мг под контролем липидограммы.
Клиент
Наталия Владимировна, в связи с климаксом, сбоями гормонов, я с 48 размера пересела в 54. Можно ли мне принимать Квинсенту? Аналог Оземпика, как я понимаю.
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно снижать вес при помощи Велгия - препарат разрешен для снижения веса без сахарного диабета. Схема лечения стандартная.
Клиент
Наталия Владимировна, БАД Эвалара Лимфотранзит может убрать отёки?
Эндокринолог, Сомнолог
Иногда он хорошо уменьшает отеки, пробовать можно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, я так поняла, чтобы у меня в дальнейшем не было такой ситуации, нужна, морская соль и морепродукты. И следить за гормонами. И всё?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, достаточно следить за гормонами и пища богатая йодом, железом, белком. Больше зелени, фруктов и овощей
Эндокринолог
Добрый день, Алёна.
1. С учетом того, что ТТГ выше нормы, то дозу тироксина обычно нужно увеличить до 75 мкг в сутки. Препарат принимается утром натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов. (если принимаете кальций/магний/железо - то разница с тироксином должна быть не менее 4 часов). Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза, их лечить не нужно.
2. По результатам МРТ киста небольшого размера, встречается довольно часто и является случайной находкой. Выраженные головные боли и боль в глазу не связаны с кистой. Но желательно досдать анализ крови на ИФР-1, пролактин. Если в норме, то контроль МРТ через год.
3. Жалобы на плаксивость, бессонницу, апатию могут быть связаны с нарушением работы нервной системсы. Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и напишите результаты.
Клиент
Дарья Михайловна, добрый день. Тревога 16, депрессия 21.
Клиент
Дарья Михайловна, добрый день, добавила результаты узи щитовидной железы
Эндокринолог
Здравствуйте, Алена. Очень высокий уровень тревоги и признаки депрессии. Обратитесь за помощью к специалисту для уточнения вашего состояния.
По узи маленький узелок, рекомендован контроль 1 раз в год, дополнительно проверить анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер, назначается всем в качестве скрининга.
Клиент
Дарья Михайловна, добавила анализы на пролактин, кальцитонин, ифр-1
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
Киста кармана Ратке- чаще всего это анатомическая особенность, бессимптомная, не требует наблюдения и лечения.

Можете проверить еще гормон гипофиза - пролактин, если не сдавали.

По поводу головных болей, эмоциональной лабильности, бессонницы лучше обратиться к неврологу, так как это не связано с кистой и с ТТГ, если он нормализовался на фоне эутирокса.

Клиент
Александра Александровна, добрый день, добавила результаты узи щитовидной железы
Терапевт, Эндокринолог
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 7.4 см3, норма до 18, описан мелкий не тревожный узел, они часто у кого встречаются, ничего страшного - нужен контроль УЗИ 1 раз в год, смотреть за размерами.

Дополнительно: рекомендую сдать анализ крови на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.

Чаще всего причина образования узлов - йодный дефицит, замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Так же 1 раз в год рекомендуется проверять ТТГ, свТ4.
Клиент
Александра Александровна, добавила анализы на пролактин, кальцитонин, ифр-1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дистрофия сетчатки след улитки с разрывами
23 декабря 2020
Артем
Вопрос закрыт
Приём препаратов
27 мая 2021
Дарья, Ульяновск
Вопрос закрыт
Сатурация 100, может ли быть плеврит
19 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Синяк на ноге
25 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Простуда или зубы
23 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
18 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел