Что вас беспокоит?
УЗИ щитовидки
Здравствуйте,все ли хорошо,узел этот не опасен ? К эндокринологу только через 2 недели Прикреплю ниже фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования менее 20мм., при выявлении данного образования пункция не показана, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30.
Что вас беспокою, есть какие либо жалобы?
Здравствуйте,ощущения кома в горле и по ночам как будто задыхаюсь
Данное состояние не связано с щитовидной железой, образование небольшое у вас.
По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45, проверьте этот показатель
- остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога
Принятый ответ
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький (по TRS-3, что говорит о доброкачественности узла).
1 раз в год делать УЗИ ЩЖ по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
По стандарту при выявлении узлов ЩЖ надо сдавать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Также надо проверить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4 и ат к ТПО.
Сейчас жалобы есть?
Здравствуйте,ощущения кома в горле и ночью как будто задыхаюсь
Это не связано с вашей ЩЖ,т.к объем ЩЖ в норме и узел маленький. Вам надо проконсультироваться у невролога (исключить остеохондроз) и гастроэнтеролога(исключить ГЭРБ).
Спасибо большое вам за ответ,вы меня очень успокоили
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается
Доктор выставил низкий риск злокачественности. При Тирадс 3 он равен 2-4%. Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функционального состояния железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте,можно не переживать насчет этого узла и жить спокойно?
Да. Все верно
Ежегодного контроля узи будет достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики ведения , тк узко был впервые выявлен
Гормоны щитовидной железы Рекомендуется ттг , т4 св сдать
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию для исключения злокачественности делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи щитовидной железы через год, чтобы не допустить рост узла пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. При выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20202 ответа
- 10 Мая 202115 ответов
- 12 Октября 202125 ответов
- 22 Февраля 202213 ответов