Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2908682

Что вас беспокоит?

Гипермертропия левый глаз, амблиопия правый глаз

Добрый день. У нас проблема, помогите, пожалуйста. Мы лежим в больнице 3 года на лечении. Предпоследний раз у нас левый глаз видел 4 строчки, при этом очки были 4,75D, правый глаз видел 9 строчек, при этом очки были 1,75D. На данный момент выписались из больницы и ситуация следующая... Нам капали атропин... Левый глаз стал видеть 5 строчек (выписали новые очки 6D), правый глаз стал видеть все 10 строчек (идеальное зрение), при этом выписывают очки 4D. Зачем увешичивать диоптрии, когда глаз видит идеально?? Они мне объяснили, что так надо... При этом правый глаз стал видеть лучше на одну строчку и оеи выписывают еще толще стекла.... И сказали такую фразу: "с каждым годом вы будете носить все толще и толще линзы". И тут меня ударило током. Если ребёнок лучше начинает видеть, зачем ему все толще и толще очки??? Это по крайней мере непрофессионально! Когда мы поменяли на эти новые диоптрии, у ребенка без очков стал уходить левый глаз к носу настолько сильно, такого никогда не было.... Что нам делать? Убегать от такого врача?

6 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 100·Наталья, Десногорск

Принятый ответ

Здравствуйте. Ранее вам выписали адаптивную коррекцию , сейчас подобрано ближе к анатомии глаза все верно .
Тактика верная .

Ольга Владимировна, и то, что с каждым годом будут все толще и толще??? При том что глаз видит лучше, а диоптрии увеличивают?!

Первые адаптивные очки выписывают слабые , чтобы зрительный отдел коры головного мозга адаптировался к очкам впринципе . Да в них видно лучше чем без них но не идеально .

Далее постепенно по мере адаптации коррекцию увеличивают чтобы ребенок видел лучше , чтобы не развивалось косоглазие и не возникла амблиопия .

Вы можете ставить в очки высокоиндексные стекла чтобы не были толстыми .

Принятый ответ

Здравствуйте. А есть ещё осмотры офтальмологов на руках, необходимо сравнить. Проверяли рефракцию на широкий и узкий зрачок или скиаскопию проводили? В осмотре просто этих данных нет, к сожалению

Алена Олеговна, рефракцию да. Скиоскопия не знаю что такое. А то, что с каждым годом будут все толще и толще??? При том что глаз видит лучше, а диоптрии увеличивают?!

Ребенку в старых очках не хватало плюса, поэтому глазик начал уходить в сторону. Нужно прибавлять плюс в очках, чтобы глаза не испытывали напряжение. Скорее всего ранее плюс был больше, просто сразу его нельзя выписывать, нужно постепенно прибавлять, чтобы ребенок мог к ним привыкнуть к очкам. Сейчас в новых очках фокус будет попадать на сетчатку как положено, глаз и его глазодвигательные мышцы не будут испытывать напряжение напряжение. Кроме ношения новых очков на постоянной основе, нужно ещё заклеивать здоровый глазик, чтобы глаз с амблиопией пытался смотреть, тренировался.

Алена Олеговна, спасибо большое за развернутый ответ. Заклеиваем глазик уже 2 года на 6 ч в день.

Очень хорошо. Я думаю Вашему врачу стоит доверять. Если есть всё таки сомнения, то есть смысл показаться ещё офтальмологу)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Ранее очки были выписаны слабее для адаптации.
Через какое-то время очки усиливаются до тех значений, что получены при определении рефракции на широкий зрачок т.е после закапывания капель.
Чтобы фокус был направлен на сетчатку.
Если фокус не на сетчатке, острота зрения неполная, может могут развиться амблиопия и косоглазие.
От врача бежать не стоит

ВЕРА АНАТОЛЬЕВНА, а то, что с каждым годом будут все толще и толще??? При том что глаз видит лучше, а диоптрии увеличивают?!


С ростом глазного яблока плюсовое значение будет наоборот уменьшаться.

Очки, что назначены сейчас (новые) не будут усиливаться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наоборот, оставайтесь у этого врача.
Все сделали правильно.
По возрасту меняют очки, чем старше ребенок, тем полнее коррекция плюса по рефракции.
Без очков глаз начал отклоняться не из-за очков, а из-за того, что он видит значительно хуже второго и сила гиперметропии на не нем выше. До этого могло не быть отклонений в силу возрастных особенностей. Чем выше нагрузка у ребенка на глаза, тем ярче могут начать проявляться отклонения.
Очки усилили, что бы полностью скомпенсировать лишний плюсик и дать возможность глазам работать правильно.

Елена Николаевна, а то, что с каждым годом будут все толще и толще??? При том что глаз видит лучше, а диоптрии увеличивают?!

Как только очки полностью скомпенсируют гиперметропию их не нужно будет усиливать.
К сожалению когда это произойдет, не могу вам сказать, все зависит от рефракции на широкий зрачок (в приложенном заключении она не указана) и от индивидуальных особенностей роста глаза.

Принятый ответ

Здравствуйте! Оптическая коррекция при амблиопии и косоглазии должна полностью соответствовать строению оптической системы глаза! Прислушайтесь к доктору.
При гиперметропии есть такое правило: если ребёнок видит 100% , например со стеклом +3.0 диоптири и со стеклом +4.0 диоптрии - оставим стекло +4.0, однозначно.
Есть данные авторефрактометрии/скиаскопии после атропинизации?ответ на основании этих данных будет более информативный для вас.
Приложите, пожалуйста, если данные имеются?!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.