Консультация ревматолога /

Расшифровка рентгена — вопрос №2908739

300 просмотров

Болит левое бедро сбоку,боль при ходьбе,когда посижу-встаю больно,сделала рентген ,нужно посмотреть описание и что делать?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Рентгенолог
Добрый день. По описанию начальные проявления остеоартроза тазобедренных суставов. 1-2 стадии.
И сакроилиит. Но сакроилиит выставляется не только по сужению щелей в крестцово-подвздошных сочленениях, а по ряду признаков. Поэтому сакроилиит в заключении считаю не совсем правомерным. По крайней мере, по описанию признаков не хватает.
У Вас на руках есть сам снимок?
Опишите подробнее боль в бедре.
Больно лежать на боку? Отвести ногу? Больно ли в нижней части спины, в ягодице по утрам или во второй половине ночи? Есть ли утренняя скованность? Тугоподвижность в спине? Лучше в покое или после нагрузки?Как давно беспокоят эти симптомы?
Клиент
Яна Константиновна, снимок завтра заберу,боль около 2 месяцев,болит сбоку я так ощущаю,при ходьбе,в пакое ни болит ,когда лежу, переворачивать ощущаю ,на левый бок ложусь немного болит ,в основном при ходьбе, когда встаю когда посижу или полежу ,при езде на машине иногда болит дарить на сцепление ,боль пока только с боку бедра

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Константиновна, посмотрите снимок,сфотографировали как смогли,если что то видно
Ревматолог, Рентгенолог
Больше похоже на трохантерит по описанию. Иногда ещё называют энтезит большого вертела. Ставится диагноз клинически при осмотре или на УЗИ. Лечение, в основном, симптоматическое. НПВП местно в виде мазей и внутрь в таблетированной форме, блокада с дипроспаном и лидокаином-быстро и эффективно помогает, но не всегда надолго, физиотерапия, хондропротекторы, ЛФК. Важно ещё найти движения, вызывающие боль-скручивания на одной ноге, сидение нога на ногу, лежание на твердом на 1 боку и тд. и минимизировать их.
Клиент
Яна Константиновна, а чем можно начать лечение? Облегчить боль?
Ревматолог, Рентгенолог
Снимок в таком виде прочитать затруднительно. По фото кажется, что сакроилиита нет и коксартроз 1. Но лучше бы сделать фото почетче.
Клиент
Яна Константиновна, завтра заберу попробую сама сфотографировать как получится
Ревматолог, Рентгенолог
Хорошо, жду.
Клиент
Яна Константиновна, а чем можно пока лечится ,для облегчения боли?
Клиент
Яна Константиновна, загрузила снимки ,сфоткала как смогла
Ревматолог, Рентгенолог
Доброе утро. Снимок, конечно, сам по себе аналоговый, не цифровой. Из-за этого не очень четкий. Но я по такому снимку все же не ставила бы сакроилиит, а коксартроз 1ст, начальной.
Чем помочь себе? Хондропротекторы (препараты Хондроитина 1000мг/д или глюкозамина 1500мг/д в таблетированной форме на 3-6 месяцев), местно-мази с НПВП на область боли (диклоран, долобене, Нимесил, Кетонал) 3 раза в день-до 2 недель, можно лёгкий массаж этой области, чтоб улучшить кровоснабжение. Если есть возможность поделать ФТЛ и нет противопоказаний, то обычно неплохо помогает фонофорез с гидрокортизоном, магнит, лазер высокой интенсивности.
Клиент
Мне назначили аркоксиа,он поможет ? Я ещё ни начала пить ,пишут много противопоказаний я что то побаиваюсь
Ревматолог, Рентгенолог
По моему опыту, аркоксиа очень хорошо помогает и легко переносится. Елинственный побочный эффект, который я иногда вчюстречаю на этом препарате-небольшое повышение АД.
Клиент
Спасибо ,а более информативно может попросить завтра кт или мрт тазобедреного ?
Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. У вас есть боли в пояснице? Или только на боковой поверхности бедра? Боли отдают в пах, ногу вниз? Есть боли в ягодице?
2. Есть онемение ,мурашки ,судороги ног?
3. Отведение бедра, спуск по лестнице дискомфорт вызывают?
4. Травмы спины, падений не было?
5. Псориаза у вас или в семье не отмечали?
6. Перед возникновением боли были нагрузки, стресс, инфекция?
7. Напишите рост и вес.

Снимок очень нечеткий. Вам делали только дну проекцию костей таза?
Сам по себе кокстартроз 1 ст жалоб не вызывает. Сакроилиит при таком качестве снимка не зафиксировать.
Клиент
Добрый вечер,болит бедро с боку ,вроде больше ни чего,бывает поясница болит после сна,но расходишься и норм,онемение только рук когда долго телефон держишь ,или спишь когда ,при отведённое в сторону есть боль в бедро сбоку,по лестнице идёшь ощущаешь тоже боль,так как наступаешь на левой ногу и болит,но бывает ходишь и ни болит ,псориаза нет,но у меня на руках появился зуд особенно ладошка ,горит и чешится ,шелушится,началась эта боль на утро после корпаротива,там танцевали,но особых движений не было ,рост 155 вес 106
Ревматолог, Терапевт
А боли в пояснице после сна быстро проходят? Есть скованность? После доительного сидения боли в пояснице /ягодицах не бывают? Ночью есть боли
Жалоб по кишечнику у вас нет?
Клиент
Да,встаю расхаживаюсь и проходят боли,после сидения длительного,так же встаю болит бедро
Ревматолог, Терапевт
В данном случае, скорее всего идет речь о перитрохантерите /трохантерите.
Я бы выполнила мрт кпс (в режиме STIR) и т/б сустава. Плюс сдать оак+соэ, срб, рф, биохимию, оам.
Уже с результатами решать, есть у вас сакроилиит или нет. Перитрохантерит есть , он обычно и возникает после неудобных поз или нагрузок (прыжки, танцы и тд). Лечение - курс нпвп в течение 2-4 недель в зависимости от выраженности воспаления. Плюс мягкое лфк. В зависимости от картины по мрт можно решать уже есть и смысл в дополнительной физиотерапии.
Клиент
Скажите пожалуйста, была у терапевта ,назначил алфлутоп 2.0 10 дней и артоксан 20мг 3 дня,как такое лечение?
Ревматолог, Терапевт
Алфлутоп - хондропротектор, боль и воспаление связок не убирает, он работает на хрящ. Нпвп (артоксан) вы можете использовать, но 3 дня мало, можно внутрь использовать препараты (не понятно , зачем в целом их колоть) , минимальный курс это 2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болячка на языке
7 февраля 2024
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов анализов
30 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк