Что вас беспокоит?
Изжога мучает
Здравствуйте, мама мучается изжогой с диагнозом ГЭРБ. Делала гастроскопию и поставлен диагноз. Ей ничего не помогало , кроме РАЗО, все остальное - временное облегчение. Принимала больше года. Прочитала, что если пить долго ИПП, то может возникнуть рак желудка. Перестала пить РАЗО. Теперь мучается от изжоги. Подскажите можно ли пить РАЗО дальше, сколько его можно пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ИПП не вызывают рак желудка , рекомендовано вести пищевой дневник и отследить на какие продукты возникает изжога
Елена Олеговна, на любые продукты.
А разо пить можно годами?
Наталья , прикрепите пожалуйста результаты эгдс
Елена Олеговна, они не сохранились.
Наталья , подскажите давно проходили эгдс ?
Елена Олеговна, 6 лет назад мама делала
Елена Олеговна, подскажите какие анализы можно сделать/сдать вместе ФДГС
ФДГС это ужас и страх
Под седацией тоже страшно делать
По результатам ЭГДС невозможно достоверно оценить функцию кардии. Она может рефлекторно открываться при введении эндоскопа и связанных с этим манипуляций. Это не говорит о том, что у человека ГЭРБ.
Чтобы оценить функцию кардии, нужно выполнить 24-часовую PH-импедансометрию.
Датчик в пищеводе фиксирует, были ли в течение суток рефлюксы, кислые или щелочные, их количество, высоту и время появления. Оценивается связь между рефлюксом и изжогой.
Еще можно провести манометрию высокого разрешения с исследованием нижнего пищеводного сфинктера. Она может рассказать, как расслаблялся и сокращался нижний пищеводный сфинктер.
Если результаты исследования показали, что связи между изжогой и рефлюксом нет — скорее всего, это функциональная изжога.
Она тоже вызывает боль и жжение за грудиной, но возникают они независимо от рефлюкса.
Елена Олеговна, хорошо, поняла
А мне тоже нужно ФГДС, у меня гастрит, но больше тоже делать не хочу
Что ещё можно сдать? МРТ? УЗИ? Кровь?
Наталья , вы делали фгдс вам выставили диагноз гастрит ? Что вас беспокоит ?
Елена Олеговна, просто иногда болит желудок после еды, если перед этим наелась Жироной пищи или фастфуд.
Делала обследование лет 7 назад. Больше не ходила, сдавала анализы крови и узи.
Болит желудок последнюю неделю после еды, до этого год не было болей
Ночные боли не беспокоят ?
Елена Олеговна, нет
Наталья , диагноз гастрит выставляется по ЭГДС которое подтверждается анализом ткани , то есть биопсией .
Гастрит не болит , потому что в слизистой оболочки желудка , нет нервных окончаний
Есть такой термин как функциональная диспепсия : это симптом в верхней части живота ( боль , тяжесть , жжение ) без явных повреждений желудка .
Обследование :
Общий анализ крови ,биохимическое исследование крови + печеночный профиль ,эгдс ,узи органов брюшной полости, тест на хеликобактер ( кал методом ифа или с13 урезанный тест )
Питание :рекомендуется индивидуально определить продукты которые вызывает дискомфорт в желудке и ограничить именно их .
Елена Олеговна, а по крови нельзя определить бактерию эту?
ФГДС делать не хочу точно
Елена Олеговна, есть гастро панель в гемотесте, там есть это анализ на бактерию
Елена Олеговна, подскажите как то можно понять что симптомы тревожные?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть необходимость, то ингибиторы протонной помпы могут назначаться на постоянной основе в стандартной дозе или половинчатой.
Обязательно соблюдать режим питания. И протестироваться на хеликобактер достоверным методом: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы и антибиотиков. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром,
- 14 дней ганатон 3 раза в день.
По современным исследованиям доказано, что онкологию ингибиторы протонной помпы не вызывают.
Татьяна, спасибо.
Подскажите пожалуйста альтернативные анализы/обследования кроме ФДГС.
УЗИ? Кт? МРТ? Анализы крови?
Мне тоже нужно, болит желудок, но на ФДГС не соглашусь. И под седацией тоже
Альтернативных методов визуального осмотра не будет. А какие жалобы у вас?
Татьяна, после еды болит наверху где желудок. В том году было также, попила пепсан прошло. Сдавала кровь и УЗИ делала. Других жалоб нет
Издоги и тяжести нет? Боль после еды?
Татьяна, есть, после еды, да.
Просто к врачу иду завтра.
Хочу сдать кровь на хилакобактери. Этот метод действенный?
Просто не могу понять стоит ли бить тревогу
Кровь на хеликобактер не информативный метод. Сделайте кал на хеликобактер или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
И ганатон рекомендую добавить к лечению
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой вес тела у мамы? Какие лекарственные препараты она принимает на постоянной или курсовой основе? УЗИ брюшной полости выполнял? Прикрепите протокол ФГДС. УЗИ по возможности...
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20218 ответов
- 17 Мая 202217 ответов