Что вас беспокоит?
Что делать по результатам узи
Здравствуйте. Около 5 лет принимаю омез. Терапевты прописывают диету и панкреатин. Не помогает, с него палит желудок и изжога. Только омез остался но я слышала его нельзя всю жизнь пить, рак вызывает. Как тогда жить? Если его не выпьешь, после еды начинается тяжесть в желудке, отрыжка, а через время пучить будет . Фгдс делала в январе показало гастрит без атрофии. На узи было хорошо . Но неделю назад заболел правый бок и ходила на узи и сдавала анализы , прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте! А прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Омез без показаний пить длительно нельзя: пучит,отрыжка и тяжесть может быть связана с сибр , опять же на фоне длительного приема ипп!
Татьяна Александровна, прикрепила
У вас совершенно нет показаний для приема ипп, вы только тем самым ещё больше усугубляет ваше состояние! Симптоматика сибр на фоне билиарной дисфункции, нарушение реологических свойств желчи,длительного приема ипп.
По крови: повышение с РБ (маркер воспаления). Сопутствующие заболевания? Недавно не болели?
Я бы рекомендовала санацию кишечника, отходить от приема ипп:
-альфанормикс 200 мг(2т)*3 раза в день 14 дней (четко соблюдать рекомендации для ликвидации сибр, суточная доза 1200 мг вне инструкции, в соответствии с клиническими рекомендациями)
-после альфанормикса-фибраксин 1 пак 1 раз в день длительно
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день за 15 мин до еды 4 -8 недели
-пепсан р по требованию.
Как сейчас принимаете Омез?
Татьяна Александровна, один раз в день
Дозировка? 20, 10, 40?
Татьяна Александровна, 20 мг ! Вот результат , с утра не выпила таблетку , меня замучала изжога
Отменять постепенно! Вас так и будет мучать изжога, это побочное действие -симптом рикошета! Уменьшить до 10 , затем прием по требованию!
В дальнейшем если необоснованно применять ипп: развитие атрофии, снижение магния , сибр
Татьяна Александровна, сколько пить 10 мг?
1-2 неделб, в это время стараться заменять антацидами
Татьяна Александровна, спасибо. И еще один вопрос , какую диету нужно держать пот моих болезнях ?
1. Частое дробное питание, питание по здоровому образу жизни, предпочтение отдается средиземноморской! Ведение пищевода дневника, для выявления продуктов и объема порции которые плохо переносите
Принятый ответ
Пробуйте пропить курс нифуратела 200 мг 3р в день после нды, курс 14 дней, вместе с бак сет 2 капс утром 14 дней.
Вместе они помогут избавиться от изжоги и не принимать омез. Это дейсвительно крайне нежелательно принимать длительно Ипп. Лечение нужно совместить с диетой:без сахара, белой муки и молочных продуктов.
Ирина Вячеславовна, метронидазол пойдет с бак Сет?
Да, вместе можно их.
Принятый ответ
Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре .
Прикрепите протокол фгдс пожалуйста
Екатерина Андреевна, прикрепила
При нарушении оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
В результате чего у вас вздутие живота , тяжесть , отрыжка .
Необходимо дообследовать кишечник:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр нужно будет обсудить с доктором очно санацию кишечник альфанормиксом . После этого уже нужно заниматься желчным путем .
На данный момент :
Разо 20 мг утром 10 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
Екатерина Андреевна, вздутие живота и изжога у меня была глубоко до беременности. Все узи тогда было норм
Как и написала выше надо обследовать кишечник
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи Обп незначительно увеличена печень, в желчном пузыре взвесь.
По анализам повышены срб и прямой билирубин, что говорит о воспалительном процессе в организме и застой желчи.
При билиарной дисфункции может развиться синдром избыточного бактериального роста. Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент соблюдать диету и режим питания
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
А на данный момент пепсан-р по 1 саше 3рд 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн .
После лечения Урсосан или Урсофальк 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, контроль узи Обп через 3 мес
Анна, подождите..как мне уйти от омеза?я уже пробовала заменять и на ренни и на пепсан, я задыхаюсь кислотой без него . Не помогают эти гевисконы , пробовала
Омез завершать постепенно, 20 мг 1рс за 30 мин до еды 5 дней, затем 20 мг по 1таб 1раз в 2 дня 5 дней. Затем 1рпз в 3 дня и завершить
+фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
По результатам УЗИ ОБП небольшое увеличение печени, деформация желчного пузыря (норма, вариант его анатомического строения), застой желчи, отложения жировых клеточек в поджелудочной на фоне нарушения метаболизма, метеоризм.
По ЭГДС гастрит.
По анализу крови признаки вопалительного процесса в организме.
На данный момент с учетом Ваших симптомов рекомендую постепенно отменять препарат ИПП, длительно его принимать нельзя как Вы правильно написали!
1. Омез 20 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю, Омез 10 мг 1 раз в день утром натощак 1 неделю, Омез 10 мг через 1 день утром натощак 1 неделю, Омез 10 мг через 2 дня 1 неделю и так далее до полной отмены препарата, только по такой схеме Вы сможете "слезть" с него.
Дополнительно с данной схемой отмены:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
2. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 14 дней, далее принимать по потребности, то есть только в момент когда возникает изжога или тяжесть в желудке.
По поводу застоя желчи и изменений в печени и поджелудочной:
Необходимо начать прием Урсосана в дозировке 10 мг на 1 кг веса, принимать всю дозу на ночь, 3 месяца. Затем контроль УЗИ ОБП.
По поводу болей в правом боку - они вероятнее всего вызваны проблемами с кишечником, так как там располагаются его петли, дополнительно нарушение оттока желчи влияет на усиление симптомов - происходит избыточный бактериальный рост. Поэтому рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование по данному поводу:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Копрограмма.
Если по результатам обследования СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды для восстановления кишечной микрофлоры.
Рекомендации по питанию на данный момент:
1. Средиземноморская диета.
2. Исключить хлебобулочные изделия, газировку, шоколад, томаты, мяту, цитрусовые, алкоголь.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20181 ответ
- 16 Марта 20228 ответов
- 5 Мая 20221 ответ
- 8 Июня 20221 ответ