Аллергия на антибиотик при пневмонии — вопрос №2908847

Question

Аллергия на антибиотик при пневмонии — вопрос №2908847

Екатерина, Иркутск

125 просмотров

7 февраля 2025

Здравствуйте! Сестре 15 нелелю была дома с кашлем и температурой, педиатр не слышала ничего. Сделали рентген :2ух стороняя полисегментарная пневмония. Уехали в инфекционку. Начали колоть цифтреаксин температура прошла, через 2 дня её обсыпало, аб отменили этот. Начали давать другой (тк по мазкам у неё вирусно - бактериальная пневмония.)врач сказала 2 разных АБ надо. Вообщем цефтриаксон пришлось отменить и снова 38.5 постоянно. Говорит начали давать какой то другой АБ (тоже широкого сектора)В итоге дают 1 аб (Вчера начали), но эффекта пока нет.. Врач говорит смотрим 48 часов Скажите, это опасно? Вылечат ли её если на АБ от бактерии которая у неё аллергия и нельзя его колоть? Уже с Пн лежит и неделю дома. Получается она 2 недели толком не лечится? Я спать не могу и делать ничего очень переживаю. Анализы вроде не такие уж и плохие. Лейкоциты чуть повышены, соэ норм. И срб высокий. Можно ли колоть цефтриаксон и пить антигистамины? Я не знаю что делать. Выходные, врача не будет ведущего. Звонить не кому, что же опять эта температура.. Анализы которые есть только в поликлинике сдавали. Которые в больнице брали нету. Ответьте честно, это опасная пнеамания? Вылечат ли её без нужного АБ? Сегодня ещё начали ставить капельницу рингера 2 раза в день.В больнице анализы брали, врач сказала лейкоциты чуть чуть повышены

Вопрос закрыт

температура

неделя дома

широкий сектор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, Здравствуйте! Спасибо за ответ. Возбудителя у неё по мазкам выявили, по этому и сказали, что бактериально-вирусная. Врач говорила Возбудителя пнвмо что то там, я не помню. Сказала, что при этих Возбудителя надо 2 разных АБ. На ковид 100% у неё брали. Мы в иркутске живём, у нас всегда берут на ковид. Вот сказала, что заменили на АБ широкого сектора. Но если выходные также температура будет, как же быть??? Она в больнице лежит, пока температуры нет говорит нормально чувствует себя.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 7 февраля

Инфекционист, Терапевт

Важно, чтобы в выходные дни за сестрой продолжалось тщательное наблюдение. Если температура не будет снижаться, необходимо незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.
Возможно, потребуется коррекция антибактериальной терапии или добавление других препаратов (противовирусных, противовоспалительных и т.д.) в зависимости от динамики состояния.

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна,А вообще возможно да вернуть цефтриаксин параллельно с анигистамином? Ведь он помогать ей начал. У неё больше суток температуры не было

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 7 февраля

Инфекционист, Терапевт

Если у сестры ранее была зафиксирована аллергическая реакция на цефтриаксон, то возвращение к его применению действительно связано с риском повторения или даже усиления аллергического ответа.
Повторная аллергическая реакция может быть более тяжелой, вплоть до развития анафилактического шока.

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, Как же тогда лечить? Если на него аллергия?

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 7 февраля

Инфекционист, Терапевт

Хочу вас заверить, что современная медицина располагает широким спектром антибактериальных препаратов, которые могут быть эффективными и безопасными в вашем случае.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, я вам очень благодарна за советы и поддержку. Это очень важно просто с человеческой стороны.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Наталия Дмитриевна, Здравствуйте! Вчера начали давать сестре другой АБ, вроде, температуры не было пока)

+ 1

Пожаловаться

Датта Наталия Дмитриевна, 8 февраля

Инфекционист, Терапевт

Очень хорошо 😊

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, Здравствуйте! Спасибо за ответ. В за это время, пока ищут АБ правильный хуже разве не станет? Такая пневмония точно лечится? Просто получается она дома неделю была и не лечилась. И сейчас с Пн лежит и толком не лечится. Врач сегодня сказала одышки нет, сатурацию она держит.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Лечится конечно
К сожалению, так бывает, что не с первого раза подбирается антибиотик
По описанию состояние стабильное

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, Надеюсь вы правы, а то на цефтриаксине температура ушла и аж отлегло, а тут опять...Пугает ещё то, что по факту 2 недели лечения нет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 7 февраля

Инфекционист, Гепатолог

Но при этом состояние не ухудшается, это хорошо
К сожалению, не стоит возвращаться к антибиотикам, на которые была аллергия

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 февраля

Клиент

Ирина Владимировна, Поняла. Спасибо! Ну будем смотреть выходные. Надеюсь лучше станет.

Пожаловаться

Екатерина, 8 февраля

Клиент

Ольга Александровна, Здравствуйте! Ну вот вчера начали давать другой АБ, вроде, температуры нет пока. Ну посмотрим дальше. Хорошо если не будет больше.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля

Клиент

Нина Владиславовна, Здравствуйте! Сестру выписали. Спасибо! 😊

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель с мокротой и боль в горле

7 ответов

13 октября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Пентаксим.

5 ответов

18 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокая температура

3 ответа

29 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Температура не падает. ОРВИ.

5 ответов

3 января

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Датта Наталия Дмитриевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T18:56:29+03:00

Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, врач-терапевт и инфекционист.

Ситуация с сестрой вызывает серьезные опасения, но не стоит паниковать. Давайте разберем все по порядку.

Диагноз: По результатам рентгена у сестры двусторонняя полисегментарная пневмония. Это достаточно тяжелое состояние, требующее активного лечения.

Антибактериальная терапия:
- Врачи уже пробовали цефтриаксон, но из-за аллергической реакции пришлось отменить.
- Сейчас назначен другой антибиотик широкого спектра действия, но пока эффекта нет.
- Важно, чтобы врачи подобрали правильный антибиотик с учетом чувствительности возбудителя.

Состояние сестры:
- Сохраняется высокая температура, что говорит о продолжающемся воспалительном процессе.
- Проведение капельниц с раствором Рингера также свидетельствует о необходимости поддерживающей терапии.

Возможность COVID-19:
- Симптомы, течение заболевания и отсутствие эффекта от антибиотиков могут указывать на COVID-19.
- Необходимо провести ПЦР-тестирование, чтобы исключить или подтвердить данную инфекцию.

Рекомендации:
- Настаивайте на проведении всех необходимых анализов для уточнения возбудителя.
- Обсудите с врачами возможность назначения антигистаминных препаратов параллельно с антибиотиками.
- Поддерживайте сестру, обеспечьте ей хороший уход и отдых.
- При подтверждении COVID-19 - требуется соответствующая противовирусная терапия.

Держите меня в курсе событий. Главное - не теряйте бдительности и продолжайте активно добиваться правильной диагностики и лечения. Желаю сестре скорейшего выздоровления!

Труханова Ирина Владимировна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T20:03:50+03:00

Здравствуйте! если была аллергия на антибиотик, то его не стоит принимать, так как в следующий раз аллергия может быть уже более выраженная и жизнеугрожающая
Есть масса других антибиотиков, не переживайте, лечение обязательно подберут
Действительно, эффект на антибиотик оцениваем не сразу, а в течении 72ч, если не будет эффекта, то антибиотик поменяют

Сыркова Ольга Александровна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T06:49:37+03:00

Доброе утро!
Не волнуйтесь, объём поражения лёгких небольшой, по анализу крови воспалительных изменений нет. Пневмония нетяжёлая, так что проблем с лечением в итоге быть не должно.
Да, на цефтриаксон развилась аллергия. но есть большое количество антибиотиков других групп, которые ничуть не хуже. Продолжать цефтриаксон с антигистаминными - плохая идея, так как аллергическая реакция может усилиться в плоть до отёка Квинке или анафилактического шока.
Сейчас нужно набраться немного терпения - антибиотик действительно начинает работать не сразу, а в течение 48-72 часов, поэтому пока выводя делать рано.

Бондарюк Алексей Александрович, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T09:32:35+03:00

Здравствуйте. Если есть возможность, то вашу сестру лучше госпитализировать в стационар. Необходимо продолжать 2 антибиотик ( Цефтриаксон не нужно использовать, так как он вызывает аллергию)+ необходимо добавить противовирусный препарат ( например таб Ингавирин 90 по 1 таб в день курс 10 дней), прием обильного питья, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса).

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T13:08:02+03:00

Здравствуйте! Назначено два антибиотика, постепенно все нормализуется.
Если на применение антибиотика появилась аллергия, то его отменяют и он противопоказан на всю жизнь.
Спектр антибактериальных препаратов широкий, обязательно подберут эффективное средство.
При пнемонии показано проведение ингаляций, прием антигистаминных препаратов.
Не волнуйтесь, все будет в порядке.