Что вас беспокоит?
Повышен пролактин, низкий уровень железа
В январе 2025 года поставили диагноз нервная булемия, депрессивное состояние, невроз. Сейчас состояние ремиссии. На данный момент пью Прозак (40 мг) утром. Ламитор 100 мг утром, Тералиджен 2,5 мг на ночь. На данных препаратах настроение стало лучше, аппетит умеренный, вес стал снижаться. Но начались проблемы с кишечником, начала пить хофитол. В последние два дня икота постоянная, головокружение. Сегодня сдала анализы , в итоге повышен пролактин, из- за этого очень беспокоюсь, так как он может вызывать прибавку в весе. И понижен ферритин. Подскажите , пожалуйста, из- за чего повышен пролактин ( летом был в норме) и какие препараты нужно пить, чтоб привести пролактин и ферритин в норму? Может нужно что- то отменить из действующих препаратов. Или добавить какие - то витамины? Витамин д - 35,4 нг/мл Результаты анализов прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из тех препаратов, что Вы принимаете, лишь Тералиджен теоретически может повышать пролактин. Да, можно сказать, что Прозак косвенно может действовать на пролактин, но это большая редкость. Надо учитывать, что не только лекарства, но с стресс и тревога, а также недостаток сна, сами по себе могут повышать этот самый пролактин. Еще один фактор повышения - проблемы с щитовидкой (если не проверяли ТТГ и Т4 - сдайте).
Что касается ферритина - его снижение может быть связано с питанием, обильными менструациями, проблемами с кишечником (нарушенное всасывание).
Таким образом, если что и отменять из Ваших препаратов. то это Тералиджен. Кроме того, обсудите с врачом назначение витамина B6 (50-100 мг в день) – он может мягко снижать пролактин, а препараты железа (полагаю, они Вам назначены) принимайте с витамином C, например, с лимонным соком - это улучшает усвоение. И избегайте употребление кальция (молочные продуктов) и кофеина сразу после приема железа – они мешают усвоению.
А мне еще до этого психиатр говорил, что ламитор может повышать пролактин, это не так ?
А пролактин у меня намного повышен? Из- за такого кол-ва пролактина может вес повышаться начать?
Ламитор пролактин не повышает. Он не блокирует дофаминовые рецепторы, которые контролируют выработку пролактина.
По анализам у Вас пограничное (не выраженное) повышение. Я бы даже сказал, что ваши цифры ближе к верхней границе нормы. При таких значениях сильное влияние на вес маловероятно.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас пролактин почти не повышен, я думаю, можно считать верхней границей нормы. Вы не поправитесь при таком уровне, снижать пока не нужно, только контролировать(можно сдать через месяц). Из ваших препаратов может повышать тералиджен и флуоксетин, но это очень большая редкость. Отменять тоже пока ничего не стоит, у вас на фоне лечения стабилизировалось состояние.Принимать можно хелатное железо, так оно лучше усваивается. Возможно, сниженный ферритин связан с проблемами в кишечнике и нарушением всасываемости.
А принимать лекарственные средства для снижения пролактина тоже пока не нужно ?
Я думаю, что пока не нужно, обычно, когда мы назначаем коррекцию пролактина он повышен в несколько раз и есть нарушения цикла и выделение молозива из груди. Ваше повышение ни сомнительное, нужно перепроверить. Может быть на фоне стрессовой ситуации и является не стойким.
Принятый ответ
Здравствуйте, текущий анализ пролактина не показывает значимого повышения, требующего коррекции, в таком случае мы повторно, через месяц пересдаем анализ в динамике
Может ламитор, либо тералиджен дать повышение ( скорее второй).
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Пролактин у Вас на самой верхней границе нормы, это не критично.
Пролактин может повышать, тералиджен, так как это нейролептик. Смените тералиджен на атаракс, если есть трудности с засыпанием.
Ферритин незначительно снижен, но железодефицитной анемии пока нет, хотя уровень гемоглобина тоже на нижней границе. Лучше обратиться к терапевту, чтобы подобрать лечение препаратами. Но учитывая, что из-за булимии многие питательные вещества не успевали усваиваться ,то текущее состояние вполне можно поправить налаживанием рациона питания.
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 202052 ответа
- 4 Августа 20206 ответов
- 11 Сентября 202017 ответов
- 4 Марта 202119 ответов