Консультация педиатра /

Бронхит ( лечение не помогает ) — вопрос №2910611

98 просмотров

С 5 ноября к ребенка высокая температура ( 38,5) поднимается 2 раза день.
Сходили к врачу , сделали рентген ( выявили бронхит)
Врач прописал делать ингаляции: бередоал 10 капель+1 мл физ раствор и 2 мл пульмикорта без физ раствора
2 раза в день
Лечение не помогает , температура поднималась ночью до 39,3 , так же сильно грубо кашляет , сопли
Сегодня ночью участилось дыхание , очень быстро дышит
Почему не помогает лечение ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет!

Необходимо продолжать лечение врача. Температура может быть до 7 дней при вирусной инфекции
Клиент
А подскажите , почему нету улучшений от ингаляций и температура стала подниматься до 39,5 ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет!

Необходимо продолжать лечение врача. Температура может быть до 7 дней при вирусной инфекции
Клиент
Забыла уточнить , что ребенка 2 года и 4 месяца
Подскажите , меня смущает , что пульмикорт назначал в дозировке 2 мл и еще без физраствора. Это не много ? Обычно всегда назначали пол ампулы + физраствор
Педиатр
Дозировка высокая
Рассчитывается 1 мл пульмикорта + 2 мл физ раствора
Педиатр
Здравствуйте! На данном этапе есть увеличение процента нейтрофилов, это может означать начинающуюся бактериальную инфекцию. Необходимо пересдать ОАК 10-11 числа, при ухужшении - раньше. После повторного ОАК будет ясно нужны антибиотики или нет.

Пульмикорт какая доза в 1 мл?

Клиент
Здравствуйте, пульмикорт назначал 0,25 - по 2 мл без физараствора утром и вечером . Подскажите ,это нормально , что врач назначал без физраствора ? Ребенка 2 года , 4 месяца
Педиатр
Можно назначать без физ раствора от 2 мл препарата.

А вот дозировка стартовая обычно 1 мл х 2 раза в сутки в этом возрасте. Если у доктора были причины повысить дозировку, тогда да, можно и 500 дышать, но это обычно при тяжелом течении. Если все хорошо, то стартовая дозировка 250мкг 1 мл+2 мл физ раствора х 2 раза в сутки
Педиатр
Так как у вас ухудшение, можно уже сейчас повторять ОАК, возможно это бактериальный процесс и нужны антибиотики
Клиент
А кровь мы только вчера сдавали ,все равно надо сегодня повторить ?
Педиатр
Можно завтра, уже будет видно динамику так как температура высокая. Как сбивать знаете или написать подробнее?
Клиент
У него ночью была температура 39,4 , дала нурофен 7,5 мл
Утром проснулся и опять 39,5, дала снова нурофен
Все правильно делаю ?
Педиатр
Какой вес ребенка?
Клиент
15 кг весит
Педиатр
Нурофен 7,5 мл суспензии, парацетамол 9мл суспензии. Это разовые дозировки. Можно о общей сумме давать жаропонижающее до 4х раз в сутки(раз в 6 часов)
Педиатр
Показан так же питьевой режим 30мл/кг веса в сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам!
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови идёт перестройка лейкоцитарной формулы по типу бактериального процесса. Необходимо очно показать ребенка врачу для решения вопроса о начале антибактериальной терапии
Клиент
Антибактериальная терапия это имеется ввиду антибиотики ?
Педиатр, Нефролог
Да, антибиотики
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Клиент
А почему осмотр Лора вы написали , а не педиатра ? Они лучше в этом разбираются ?
Педиатр
Лор врач должен исключить отит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи щитовидной железы
31 августа 2021
Юлиана
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
16 ноября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость и охват ... препаратов
2 марта 2023
Альберт, Ваш город
Вопрос закрыт
Необходимо ли лечить?
20 ноября 2023
Сергей Зел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена