Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2912304

Что вас беспокоит?

Температура 39,5 более 5 дней

Ребёнку 4 года 11 мес температура поднималась в первые 2 дня 39, на 3 день было 36,7 затем на 4 день снова поднялась уже выше 39, на 5 день дошло до 39,9; сопли и кашель был сухой ,сейчас стал влажный , но не частый, больше ничего не беспокоит. Стоит ли принимать антибиотик?

35 лет
8 Февраля 2025·Просмотров: 93·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сдавали анализы? ОАК и ОАМ

Татьяна Николаевна, нет

Показаны оак и оам для определения дальнейшей тактики. Можете сдать и прикрепить сюда, как прикрепите, напишите мне

Татьяна Николаевна, сдать сможем только завтра, а результаты будут послезавтра. Много времени ждать.. если будет вирусная кровь разве антибиотик не помогает? И какое лечение при вирусной крови?

Когда температуру сбиваете, ребенок активный?

Симптоматическое лечение:

Поддержание оптимального микроклимата: температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье. Питьевой режим 30 мл\кг в сутки.
Промывание носика солевым раствором(капли) 3 раза в сутки
При заложенности називин коротким курсом не более 5 дней(за 15 минут до промывания)
Детский чай с ромашкой, липой, малиной.
Сон с приподнятым головным концом кровати
Постуральный дренаж

При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг.
Интервал между приемом жаропонижающих 6 часов
Если температура повысилась раньше, попробуйте сначала физические способы снижения тепературы(обтирания), если не поможет то дайте другой жаропонижающий препарат(если пили нурофен и температура поднялась раньше, то давайте парацетамол и наоборот)

Татьяна Николаевна, сбиваем когда поднимается 39, в первые дни сбивалась на 10-14 часов, сегодня уже через 5 часов снова поднялась 39. Сегодня весь день лежит, только когда сбилась 2 часа немного поиграла

Если у ребенка появится слабость, сонливость, температура будет плохо сбиваться, можно вызвать скорую и лечь в стационар

Если ребенок активный когда нет температуры и температура хорошо сбивается, скорее всего это вирус и можно подождать анализы

Либо обратиться к дежурному педиатру, если есть прием.

В любом случае показан очный осмотр и анализы

Татьяна Николаевна, уже обращались 2 раза, вчера последний раз ничего плохого она не увидела

Татьяна Николаевна, а антибиотик в каких случаях может не помочь?

Антибиотик показан при бактериальной инфекции. Если врач ничего бактериального не увидела, по крови можно определить показания к антибиотикам.

А любом случае нужно сдать кровь.
Если кровь вирусная, антибиотики не нужны, только симптоматическая терапия .

Если будете давать антибиотики, а там оказывается вирусный процесс, то они естественно не помогут. А если процесс бактериальный, то помогут

Татьяна Николаевна, понятно, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Так может протекать и грипп, характерна длительная волнообразная лихорадка.

Но необходимо сдать анализ крови и общий анализ мочи, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Пока лечение только симптоматическое.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Алина Александровна, здесь все пишут практически на любой вопрос, что необходимо сдать оак, а как от этого лечение изменится?

Если кровь бактериальная - показан прием антибиотика, если у ребенка грипп, по анализу это видно, и тогда лечение без антибиотика.

Бесконтрольное необоснованное использование антибиотиков опасно, поэтому важно понимать, какой процесс протекает. Температура не прямое показание к приему антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте
При вирусной инфекции, Обычно, улучшение наступает на 4 – 5 сутки. Если температура сохраняется, тогда рекомендуется осмотр врача педиатра, если есть сомнения – назначаем общий анализ крови и мочи. Нет диагноза – нет антибиотика. Потому что группа антибиотика и доза будет варьироваться от точного диагноза и степени тяжести инфекций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуется сдать оак. С помощью него видно в организме вирус или бактерия. Тогда мы сможем подобрать лечение, решить нужен ли антибиотик.
Сейчас лечение симптоматическое
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Обильное теплое питье
3. Промывайте нос физ раствором
4. При температуре выше 38,5 принимать нурофен в дозировке 10мг /кг или парацетамол 15мг /кг

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать ОАК и ОАМ что бы определить этиологию заболевания
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.