Консультация терапевта /

Субфебрильная температура — вопрос №2912650

85 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Три недели назад заболел гриппом. Сильный насморк перешёл в острый синусит. Рентген показал фронтит и гайморит. Делали капельницы с антибиотиком и вроде гормоны внутривенно. Названия счас не помню. Антибиотики на Ц, гормоны на Д. В нос Полидекса , Назонекс и на ночь Цетрин. На протяжении всего лечения держалась температура 37 - 37,4. После капельниц температура не ушла. Назначили ещё антибиотики Альфанормикс в таблетках на неделю. Температура остаётся на уровне 37. Есть некая закономерность, в положении лёжа температура в норме. Как только встал, походил, через полчаса температура 37. Снова ложусь и температура в норме. Сделали МРТ головного мозга, КТ лёгких, УЗИ пазух. Все чисто. Анализы крови и мочи подозрений не вызывают. Лечусь в платной клинике, но ни один врач не смог ответить почему температура зависит от положения тела.

Возраст: 38

Хронические болезни: Отит среднего уха, варикоз нижних конечностей 2ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Температура сохраняется в вечернее время ?
Клиент
Евгения Сергеевна, на протяжении всего дня в положении стоя или сидя

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Температура тела человека в лежачем состоянии и в ночное время чаще всего ниже, чем в остальных случаях.
Повышение до 37 может быть на фоне астенического синдрома.
Принимали ли вы Милдронат/ поливитамины?
Клиент
Евгения Сергеевна, в данный момент мне прописали витамины Д, Аевит, С. Виферон 1000000 ректально. Принимать пока не начал, только сегодня с аптеки забрал
Терапевт
Я бы вам рекомендовала Милдронат 500 мг в сутки, чтобы дать организму возможность восстановиться после перенесённой инфекции.
Клиент
Евгения Сергеевна, что то похожее я принимаю Вазобрал. Недавно были приступы мигрени.
Терапевт
Не совсем.
Вазобрал направлен на мозговое кровообращение.
А Милдронат энергетический субстрат для клеток.
А часто мигрени обостряются? Ранее невролог не назначал Габапентин/ Фенибут?
Клиент
Евгения Сергеевна, на фоне заболевания приступ мигрени случился 2 раза. Вечером и в обед следующего дня. Невролог назначил Вазобрал и Мидокалм.
Терапевт
Интересно, поняла вас.
Тогда рекомендации пока оставлю прежние.
Если будет далер сохраняться температура, то рекомендую повторный осмотр невролога для назначения указанных препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, только вышел из клиники. Остановились на астеническом синдроме и необходимости восстановления иммунитета и микрофлоры кишечника. Выписаны витамины, Виферон ректально, лактобактерин, Энтерол. И на всякий случай выписали рецепт на Амоксиклав. Но его не принимать.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день
Здравствуйте! Ваши симптомы, связанные с зависимостью температуры от положения тела, могут быть обусловлены несколькими факторами. Одной из причин может быть остаточное воспаление в области носовых пазух, несмотря на нормальные результаты УЗИ. В воспалённом состоянии слизистая оболочка может вызывать изменения в терморегуляции, особенно когда положение тела меняется — в положении лёжа может происходить перераспределение жидкости в носовых пазухах, что не вызывает повышения температуры, а при вертикальном положении или движении температура может повышаться из-за перераспределения жидкости или давления в пазухах. Также возможны микроциркуляторные изменения, когда в вертикальном положении меняется кровообращение, что может влиять на температуру тела. Нельзя исключать влияние применяемых препаратов, таких как антибиотики и кортикостероиды, которые могут оказывать влияние на терморегуляцию организма, особенно кортикостероиды, которые могут изменять реакцию на воспаление. Если температура сохраняется на уровне 37°C и не сопровождается ухудшением состояния, важно продолжать наблюдение.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В какие часы у вас такая температура?
Клиент
Маргарита Валерьевна, на протяжении всего дня в положении стоя или сидя
Терапевт
На мой взгляд, можно связать с приём глюкокортикостероидами, они влияют на терморегуляцию в организме.
А так как, вероятнее, всего приём их был длительный то и организму потребуется время , что вывести их из организма.
Так же после болезни температура в этом диапазоне считается приемлемой. Повторюсь, организму необходимо восстановление. Было много принятых приператов.
Терапевт
Рекомендую приём
Витамина С 1000 мг в сутки
Витамина Д 2000 ме.
Клиент
Маргарита Валерьевна, только вышел из клиники. Остановились на астеническом синдроме и необходимости восстановления иммунитета и микрофлоры кишечника. Выписаны витамины, Виферон ректально, лактобактерин, Энтерол. И на всякий случай выписали рецепт на Амоксиклав. Но его не принимать.
Терапевт
Вы сейчас вышли из клиники?
Клиент
Маргарита Валерьевна, да
Терапевт
Хорошо тогда.
Это очень хорошо, что вы посетили врача ещё и очно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови и срб повышенный
4 декабря 2021
Алла
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 сентября 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
20 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка температура 3 сутки
19 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Ребенок ударился головой, рвота
6 ноября 2024
Ксения, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск