Консультация терапевта /

Боль правее пупка — вопрос №2912679

77 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит боль на уровне пупка см 2-3 правее, появилась без видимых причин, боль ноющая, приступами по 1-2. Что это может быть?

Возраст: 30

Хронические болезни: Сахарный диабет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт, инфекционист.

Для оценки ситуации ответьте, пожалуйста, на вопросы:
Как давно появилась боль?
Есть ли связь с приемом пищи?
Беспокоит ли тошнота, рвота?
Были ли изменения стула?
Повышается ли температура?
Какой уровень сахара крови?
Принятый ответ
Клиент
Боль появилась часа 4-5 назад, вот честно не заметила связана с приемом пищи или нет, тошноты, рвоты нету, стула не было сегодня. Сахар в норме от 3.4 до 12,3 за день.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Терапевт
Учитывая локализацию и характер боли, это может быть:
- Спазм кишечника
- Нарушение моторики на фоне диабета
- Задержка стула

Уточните, пожалуйста:
- Когда был последний стул?
- Бывали ли раньше подобные боли?
- Что вы ели в последние сутки?
- Помогает ли смена положения тела?
Клиент
Подскажите болит за лопаткой, даже не скажу где именно, просто в грудине и вперед отдает, это сердце?
Инфекционист, Терапевт
Для точной оценки ситуации необходимо уточнить:

1. О боли за лопаткой:
- В какой именно момент появилась?
- Постоянная или приступообразная?
- Усиливается при движении или дыхании?
- Есть ли одышка?
- Сопровождается ли потливостью?

2. О состоянии в целом:
- Температура тела сейчас?
- Текущий уровень сахара?
- Давление и пульс измеряли?
- Тошнота появилась?
- Аппетит есть?

3. О предшествующих событиях:
- Была ли физическая нагрузка?
- Стресс?
- Что-то меняли в питании?
- Принимали какие-то лекарства?

Пожалуйста, ответьте на эти вопросы для более точной оценки ситуации.
Клиент
Приступообразная. Появилась где-то часа 3-4 назад, вот сейчас нету. С положением тела или движениями вроде не связана, одышки и потливости нет. Температуры нет, сахар 6.5, давление в норме, пульс 88. Физической нагрузки не было, эмоциональная была, стресс практически постоянный. В питании сегодня ела печеное. Аппетит как всегда, не очень хороший. Тошноты нет. Из лекарств пью только Конкор 2,5 утро и вечер.
Инфекционист, Терапевт
Боль скорее неопасная, учитывая:
- Прошла самостоятельно
- Нет одышки и потливости
- Показатели (давление, температура) в норме
- Есть стрессовый фактор
- Возможна связь с приемом печеной пищи
Терапевт
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, температура тела в пределах нормы?
Боль стихает при положении лёжа/сидя/ стоя? Или одиноковой интенсивности?
Стул изменился? Позывы в туалет есть?
Принятый ответ
Клиент
Подскажите болит за лопаткой, даже не скажу где именно, просто в грудине и вперед отдает, это сердце?
Терапевт
Здравствуйте!
Боль постоянная? Усиливается при вдохе наклонах туловища?
Если боли связаны с физической нагрузкой ( повороты тела,и наклоны, глубокий вдох или выдох), то скорее всего это неврологические боли.
Если боли не связаны с нагрузкой, сами проходят спустя 10-15 минут, то нужно искать сердечные боли. Выполнить ЭКГ.
Терапевт
Здравствуйте.
Боли в указанной области чаще всего бываю связаны с погрешностями в диете, с нарушением моторики кишечника, с повышенным газообразованием.
Важно знать в том числе, нет ли проблем со стулом, мочеиспусканием, не повышалась ли температура тела, нет ли других симптомов.
В подобном случае возможен прием спазмолитика (но-шпа по 1 т - 40 мг- 3 р/д или симптоматически при болях), прием эспумизана 40 мг во время еды 3- 5 р/д.
Обязательно соблюдение щадящей диеты, питьевого режима (1,5 л питьевой воды в сутки).
Если на фоне приема спазмолитика боли не проходят или усиливаются, рекомендую очный осмотр врача. При острых болях и выраженном болевом синдроме вызовите скорую помощь.
Принятый ответ
Клиент
Подскажите болит за лопаткой, даже не скажу где именно, просто в грудине и вперед отдает, это сердце?
Терапевт
Боли связаны с изменением положения тела? Какие боли по характеру:острые, тупые, ноющие,колющие? Боли постоянные или эпизодические?
Клиент
Эпизодические, ноющие,вроде с положением не зависят.
Терапевт
Боли могут быть скелетно-мышечными. Но для исключения кардиологической патологии рекомендуется сделать ЭКГ.
Терапевт
Здравствуйте!
Есть от диарея? Температура тела в норме?
Урчание ощущаете?
Боль ослабевает при смене положения?
Пили ли но-шпу или другой спазмолитик?
Как давно и после чего появилась боль?
Принятый ответ
Клиент
Боль прошла, скорее всего была связана с едой.
Клиент
Подскажите болит за лопаткой, даже не скажу где именно, просто в грудине и вперед отдает, это сердце?
Терапевт
Нельзя утверждать без дообследования сердце ли это, вероятнее невралгия
Лучше сделать ЭКГ
Если на данный момент с приёма НПВС(ни месил, мелоксикам) станет лучше, то вероятнее невралгия
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы приём спазмолитика Но-шпа или Папаверин или Бускопан и обязательно посетить очно Терапевта или Гастроэентролога или Хирурга, сделать УЗИ ОБП. Вас нужно осмотреть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Апатия и головная боль
12 декабря 2021
Влада
Вопрос закрыт
Появились образования плоской формы
14 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Усталость, боль, может ли быть онкология?
19 июня 2022
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Головная боль и боль в мышцах
10 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Обезболивающее
12 ноября 2024
Влада
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров