Расшифровка анализа+схема лечения — вопрос №2914500

Question

Расшифровка анализа+схема лечения — вопрос №2914500

Анонимный пользователь

30 просмотров

9 февраля 2025

Добрый день!
Ребенок, 1 год 2 месяца.
В четверг с утра поднялась температура 37,5.
При мочеиспускании стал плакать.
В обед по всему телу появились высыпания (крупные красные пятна).
Вечером попали к педиатру.
Диагноз- ОРВИ, атопический дерматит и цистит под вопросом.
Плюс ко всему лезут маляры.

Рекомендации:
Сдать ОАК + глюкоза + общий анализ мочи.

Назначение:
Кипферон + Аквалор горло
Смекта 0,5 пакета 2 раза в день 5 дней
Зиртек 10 капель 1 раз в день
Эмоленты (масло + крем элидел)
Фурагин 0,5 таблетки 3 раза в день/5 дней

Рост 79 см
Вес 10,6 кг

На данный момент ребенку лучше, температуры нет, мочеиспускание безболезненное. Результаты анализов прикрепляю.

Пожалуйста, расшифруйте анализы и уточните, корректна ли схема лечения при такой картине.
Какие дальнейшие действия необходимы.

Спасибо.

Вопрос закрыт

атопический дерматит

четверг

вечером попали

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 9 февраля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, по описанию – инфекция мочевыводящих путей – цистит.
Фурагин в этом случае будет эффективен, но, курс лечения лучше закончить. Учитывая, что была положительный динамик – препарат работает.
По Лечению верно, кроме кипферона. Конечно, навредить он не может, но, этот препарат абсолютно не эффективен и не работает.
Жду результаты анализов

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная.

Кипферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.

По данным анализа мочи возможна и погрешность в сборе. Как собирали мочу? Подмывали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бородина Оксана Алексеевна, 9 февраля

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Здравствуйте, в общем анализе крови снижен гемоглобин и эритроциты , идёт анемия ,а также кровь бактериального характера, в общем анализе мочи выявлен воспалительный момент ( обнаружены лейкоциты эритроциты эпителий в больших количествах ), это говорит об инфекции мочевыводящих путей или возможно о пиелонефрите, чтобы исключить пиелонефрит необходимо сделать узи мочевого пузыря и почек. В данном случае лучше антибиотик назначить по типу панцеф или супракс ,но этот момент лучше все обсудить с вашим участковым педиатром после результата узи почек.

Пожаловаться

Воропаева Екатерина Андреевна, 9 февраля

Педиатр

Здраствуйте! По клинической картине и анализам- вирусная инфекция + цистит.
Обратите внимание- снижен гемоглобин, что указывает на анемию. В таком случае рекомендуется включить в рацион питания продукты богатые железом ( мясо, рыба, бобовые), а так же препараты железа. Сдать анализы на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
Из лечения я бы убрала кипферон, многими специалистами он считается не эффективным.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 9 февраля

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция, в анализе мочи воспалительные изменения

По фото у ребёнка атопический дерматит, наносите эмоленты 2-3 р в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение вокруг рта

7 ответов

30 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Высыпания у ребенка на лице

5 ответов

25 августа 2024

Ксения, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козюкова Екатерина Владимировна, 9 февраля · Accepted Answer · 2025-02-09T12:04:10+03:00

Здравствуйте.
◻️По анализу крови есть признаки железодефицита(рекомендуется сдать кровь на железо и ферритин, начать терапию препаратами маоьтофер/феррум лек)
Повышены моноциты,что говорит о вирусной инфекции.
Учитывая,что в 1г нейтрофилы должны быть меньше лимфоцитов,а в данном случае идёт преобладание, можно говорить о вирусно-бактериальной инфекции.
◻️по анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей

Так как ребёнок получает уросептики,то можно продолжать их до 10-14 дней,провести контроль крови и узи почек и мочевого пузыря,сдать посев мочи(для выявления наличия бактерий и определения чувствительности к антибиотикам)

Препарат кипферон неэффективен,в данном случае не рекомендуется.
На коже проявления атопии,продолжаем масло и эмоленты в уходе.
Антигистаминные и смекту я бы не рекомендовала