Повышенное Давление — вопрос №2914502

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, ЭКГ , узи почек и надпочечников.
По УЗИ сосудов шеи всё в порядке! Бляшек нет, что уже отлично.
В плане давления. Скажите пожалуйста, из препаратов ничего не пробовала принимать?

Добрый день. Посмотрела дневник контроля давления.
Максимальные цифры Артериального давления - 150/100.

В таком случае можно начать с минимальной дозировки гипотензивного препарата.
Например, Периндоприл 2мг утром.
При необходимости можно повысить до 4 мг утром. В течении суток должен держать давление в норме. Можно на вечер потом доьавить 2-4 мг , если до утра не будет держать давление и ночью если будет давление высоким.

Это могут быть проявления как вторичной гипертензии , так и дебют гипертонической болезни.
Поэтому рекомендуют исключить патологию почек: сделать УЗИ почек,кровь на креатинин, мочевину.
Исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ и Т4 Свободный, сделать УЗИ щитовидной железы.
Пищу не солить более 5 грамм в сутки, пересоленная пища может являться причиной повышения давления, так и курение.

При повышении АД более 140/90- рассосать табл. Каптоприл 25 мг под язык или табл. Моксонидин 0,2/0,4 мг однократно, измерить АД через -1 час.

Атеросклеротических бляшек по УЗИ нет

Здравствуйте!

Ознакомилась с прикрепленными файлами.

По данным УЗДГ брахиоцефальных артерий клинический значимой патологии и атеросклероза нет - это отлично.

В случае начала повышения артериального давления мы обычно рекомендуем базовое обследование для уточнения дебют ли это гипертонической болезни или вторичный симптом другой патологии.

В плане обследования:
1. клинический анализ крови
2. клинический анализ мочи
3. ЭКГ
биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, холестерин общий, глюкоза)
4. гормоны щитовидной железы (ТТГ и т4 свободный)

Продолжайте вести далее дневник давления (утром и вечером измеряйте и записывайте). С обследованием и дневником обязательно посетить кардиолога или терапевта. При необходимости доктор далее порекомендует дополнительное обследование.

Пока обязательно нужно ограничивать потребление поваренной соли, пищу лучше недосаливать, ограничить соленые и маринованные продукты.

При повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст. ситуационно можно принимать Каптоприл 25мг под язык, прилечь, перемерить давление через 40 минут.

И уточните, пожалуйста, вы принимаете или нет на данный момент какие-либо препараты, снижающие давление самостоятельно?

Здравствуйте.
По описанию возможен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

По результатам УЗИ БЦА признаков атеросклероза не выявлено; значение "ТИА справа 1,2 мм" - пограничное; следует повторить УЗИ БЦА через год; в настоящее время сдать анализ крови на липидный профиль и в случае повышения атерогенных фракций направить усилия на их нормализацию.

Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭхоКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Для купирования повышения артериального давления в настоящее время можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.

Здравствуйте, вероятнее всего дебют гипертонической болезни. Скажите пожалуйста, давление поднималось на фоне стресса или на фоне полного спокойствия?

Из обследований:

Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Липидограмма
ЭхоКГ
ЭКГ
ТТГ
Т4 св
Узи почек

Если будут отклонения, нужно будет разбираться детально. Дневничок давления продолжайте вести. Если будут вопросы, задавайте 🙏🏻