Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №2914545

Что вас беспокоит?

Дипромета при ГВ

Мне прописали "дипромета" ставить внутримышечно 1 укол в 2-3 месяца. Ребенку 10 месяцев на ГВ. Можно ли такой укол ставить при ГВ? Можно ли поставить укол и 1-2 дня не кормить грудью?

39 лет
9 Февраля 2025·Просмотров: 192·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Применение дипромета в период лактации не рекомендуется.
Какой у Вас диагноз? По какому поводу Вам назначили внутримышечное введение дипромета?

Виктория Владимировна, недифференцированная полиартралгия, энтезопатия распространённая, медленно прогрессирующее течение.

Виктория Владимировна, недифференцированная полиартралгия, энтезопатия распространённая, медленно прогрессирующее течение

Если есть симптомы заболевания: боли, припухлость суставов, утренняя скованность, то обычно рекомендуется ежедневный прием преднизолона или метилпреднизолона в невысоких дозах. Они разрешены в период лактации. И обязателен подбор базисной терапии.
Применение дипрометы при таких заболеваниях внутримышечно не рекомендуется.

Какие у Вас есть жалобы?

Виктория Владимировна, Боли в ступнях, коленях, грудной клетке, локтях, в кистях, в доль позвоночника, крестец, иногда в области тазобедренных суставах.

Виктория Владимировна, особенно сильно болит грудная клетка и колени. При небольшой нагрузке очень сильная резкая боль сбоку колен.

Суставы припухают?
Вы обследование проходили? Прикрепите его пожалуйста.

Виктория Владимировна, припухлости нет. Обследования только старые. Примерно 4 года назад делала узи и МРТ ничего не нашли. Новые еще не сделала, была на осмотре только с анализами то же все в норме.

Вам нужно пройти полное обследование для установления диагноза и назначения лечения.

Натаять рекомендую с общего анализа крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор.
Выполнить УЗИ мелких суставов кистей, коленных суставов.
Выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, крестцово-подвздошных сочленений.

У Вас или родственников нет псориаза? Примеси крови в стуле или диареи у Вас нет?

Виктория Владимировна, псориаза нет, диареи то же нет. Анализы все сданы недавно.

Прикрепите их пожалуйста.
И прикрепите пожалуйста фото кистей, стоп, коленных суставов.
У Вас никогда палец как сосиска на руке или ноге не припухал?
Волосы не выпадают? Язвочек во рту нет? Пальцы на холоде не синеют?

Суставы болят только при нагрузке? В покое или ночью боль есть?

Виктория Владимировна, припухлости не было никогда, волосы иногда бывает выпадают периодами. Язвочек нет. Фото пока больше не могу выслать. Позже вышлю.

Виктория Владимировна, пальцы не синеют. Раньше руки часто холодные были. Сейчас такого нет.

Виктория Владимировна, в покое слегка иногда побаливают. Ночью не мучают. При ходьбе побаливают, при небольшой нагрузке бывает достаточно сильная боль.

Анализы посмотрела. Фото руки увидела.
Рекомендую пройти остальное обследование.
Без данных УЗи и МРТ дальше двигаться сложно.

Виктория Владимировна, подскажите преднезалон стоит принять?

Онлайн я не имею права рекомендовать лечение. Плюс у Вас нет точного диагноза. Обычно в таких случаях, когда есть боль, но мы еще не знаем ее причины, может быть рекомендован прием НПВП для купирования боли. С цветом грудного вскармливания это может быть или ибупрофен или парацетамол.

Виктория Владимировна, понятно. Спасибо за ответы.

Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препарат Дипроспан (действующее вещество Бетаметазон), внутримышечно применять в практике не рекомендуется.
Данное средство применяют для внутрисуставного введения.
При грудном вскармливании препараты гормонов и НПВС внутрь не рекомендуется.
Разрешено только местно применение НПВС гели/кремы диклофенак или ибупрофен 3-4 раза в день на болезненные участки позвоночника и суставы 14 дней.
Подскажите пожалуйста, боли которые вас беспокоят выраженные? Или терпимые ?

Анна Юрьевна, Иногда бывает очень сильные боли.

Для того, чтобы не запускать воспалительный процесс, нужно в ближайшее время решать вопрос об усилении противовоспалительной терапии.
Но находясь на ГВ, это сделать невозможно.
В данном случае следует рассмотреть вопрос о прекращении ГВ.
Подскажите пожалуйста, может вам следует помочь по обследованиям? Если готовы заниматься диагностикой

Анна Юрьевна, Диклофенак воре бы нельзя при ГВ?

Место - можно. Внутрь нельзя.

Анна Юрьевна, спасибо за ответы.

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.