Консультация гепатолога /

Почему повысился билирубин — вопрос №2914558

42 просмотра

Немного пожелтели склеры глаз, анализы показали общий билирубин-38.27. А прямой-11.21. И повышен процент лимфоцитов-39,4. УЗИ брюшиной полости показало, что все в порядке. Из хронических заболеваний-бронхиальная астма.

Возраст: 31

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализам билирубин повышен за счет двух фракций)
1) повышен прямой билирубин, вероятно проблема в желчном- плохо отходит желчь или много поступает непрямого билирубина
2) непрямой (расчетный показатель), проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина)
Для Снижения и прямого и непрямого используем урсодезоксихолиевую кислоту
Обычно мы загасаем 10-15 мг/кг/сут 1-3 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Валерия
в таком случае рекомендуется исключить Болезнь Жильбера, для диагностики проводится тест UGT1A1
На данный момент можно рекомендовать курс препаратов УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курс 1 месяц, повторить анализы через месяц
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, это типично для синдрома Жильбера. Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!

По биохимическому анализу крови наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций (прямого и непрямого). В данной ситуации рекомендуется сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия). В плане медикаментозной коррекции используется урсосан 10 мг на кг веса в сутки, в течении 2-3 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста анализ
13 февраля 2023
Анна, Иваново
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
27 мая 2024
КАТЯ, Кострома
Вопрос закрыт
Скрининг анализов
13 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Какое лечение предпринять
15 октября 2024
Алекс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва