Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2915218

Что вас беспокоит?

Лимфостаз, боль в ногах

Здравствуйте. Проблема у моего отца, ему 55 лет, вес 150 перенес инфаркт 4 года назад, примерно три года назад начали отекать ноги, прошлым летом начала выделяться лимфа из обеих ног, голеностоп, щиколотки. Ничего не помогает, был у лимфолога, поставлен диагноз-варикоз вен нижних конечностей, принимает флеболитики, был у кардиолога, он сказал, что ничем помочь не может, по сердцу хуже не становится, выписал тоже таблетки, от них также нет улучшений, терапевт тоже сказал брать группу и все. Лежал в сердечно-сосудистой хирургии, тоже развели руками врачи. Бинтует ноги, но бинты через пять минут насквозь мокрые, присыпки, бетадин не помогает. Раны от лимфы стали похожи на трофические язвы. В нашем городе специалистов нет, до Москвы ему не добраться, очень тяжело.Спать с поднятыми ногами не может из-за болей, впереди лето, жара. Как можно облегчить состояние?

гипертония, варикоз, лимфостаз
55 лет
9 Февраля 2025·Просмотров: 677·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить фото ног и результаты обследований?

Ольга Александровна, загрузила фото. пьет детралекс, ксарелто 20мг, верошпирон 25мг, бисопролол-вертекс, мельдоний, нолипрел

Необходима консультация хирурга🙏 на данный момент можно использовать антисептические повязки, но хирурга нужно посетить обязательно для адекватного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! Можете пожалуйста прикрепить результаты анализов и обследований, которые есть?

Учитывая не заживающие язвы на ногах, рекомендуется консультация хирурга 🙏🏻
Сейчас можете самостоятельно применять антисептические повязки, например готовые - Бранолид, их можно приобрести в аптеке

Виктория Сергеевна, хирург сказал бинтовать ноги и бетадином пользоваться(

Попробуйте асептические повязки, которые я порекомендовала, хуже от них не будет, попробуйте обратиться к другому хирургу 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие препараты он принимает на данный момент времени?

Маргарита Валерьевна, пьет детралекс, ксарелто 20мг, верошпирон 25мг, бисопролол-вертекс, мельдоний, нолипрел

Давление на фоне это терапии какое?

Маргарита Валерьевна, давление почти 120-80 не жалуется на него

Я бы рекомендовала консультацию хирургу. Соблюдать правила антисептика, а также проконсультироваться с кардиологом о увеличении дозы верошпирона до 50 мг. Если на при это дозировке давление будет нормальным. Отёки немного должны уйти.

Принятый ответ

Здравствуйте! Учитывая появления осложнений в виде незаживающих тропических язв - важно скорректировать сопутствующие состояния, на фоне которых происходит истечение лимфы.
Сдавали ли какие то анализы, УЗИ сосудов - прикрепите, ознакомлюсь.
Был ли осмотр хирурга? Обычно местно назначают антисептические повязки или антибактериальные препараты внутрь при присоединении бактериальной инфекции.

Дарья Михайловна, прикрепила фото заключений, пьет детралекс, ксарелто 20мг, верошпирон 25мг, бисопролол-вертекс, мельдоний, нолипрел

Посмотрела. В данном случае есть подкрепление в виде сосудистой патологии, как вен, так и скорее всего артерией,то есть нарушено адекватное кровоснабжение тканей ввиду атеросклероза. И возможно есть на решение углеводного обмена. Важен биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, липидограммы) и очный осмотр хирурга. Так как в данном случае, как на фото возможно понадобятся антибактериальные препараты, так как сформировалась раневая поверхность. Если бинтовать, ситуация усугубится.
Асептическая повязка - да, но тугое бинтование сомнительно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой уровень сахара?
Принимали ли такие препараты Тиогамма/ Пентоксифиллин/ Трентал?

Евгения Сергеевна, на руках нет таких анализов, не принимал

Евгения Сергеевна, прикрепила анализы. нашел

Посмотрела.
В таком случае возможно назначение Пентоксифиллин 400 мг , по 1т 2 раза в сутки 1 месяц.
По перевязке: Бронолид ( пластырь сетка) , наклеивать ее, затем сверху наносить Мирамистин мазь ( можно чередовать с Пронтосан гель) , далее лучше фиксировать бинтом, чтобы дышала, можно после операционным пластырем.
Вечером , не убирая Бронолид с раны промыть хлоргексидином и снова мазь. И так каждый день. Бронолид меняется 1 раз в 3 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.