Что вас беспокоит?
Замучила полинейропатия
2 года мучает полинейропатия. Энмг имеется. Проходила лечение разными препаратами: габапентин, карбамазепин, никотиновая кислота, тактовая кислота и мильгамма. По итогу обострение панкреатита , витамин B12 завышен до 3000 по анализам. Ноги пекут, горят, выкручивают , холодеют, немеют, мурашки по ногам и рукам . Помогите , пожалуйста
Здравствуйте
Прикрепите энмг
Мильгамму вам нельзя из-за высокого витамина в12
Лилия Альбертовна, прикрепила фото
В таком случае рекомендуют :
дулоксетин. Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 7 дней, затем по 60 мг минимум 6 месяцев.
Эффект от антидепрессанта ждать через 3-4 недели
Очный осмотр необходим - Николай магакян в вашем городе. Необходимо найти причину полинейропатии. Тикотовуб кислоту можно принимать дальше.
Здравствуйте..если габапентин и карбамазепин не дали эффекта, то стоит подумать об антидепрессантах с обезболивающим эффектом (амитриптиллин, венлафаксин, дулоксети)
Узи сосудов нижних конечностей проводили? Физиотерапия была?
Анастасия Владимировна, узи конечностей прикрепила. Физиотерапия только магнит делала
Принятый ответ
По поводу варикозной болезни были па консультации у флеболога? Стоит рассмотреть в лечении препараты, указанные мной выше.
Здравствуйте! Необходимо выяснить причину полинейропатии. Скажите — сахар, печеночные пробы в норме?
Контакта с токсическими веществами не было?
В случае, когда не помогают препараты с противосудорожными действием, рекомендуют прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом- Венлафаксин с дозы 37,5 мг два раза в день, Дулоксетин с дозы 60 мг, или Амитриптиллин с начальной дозы 25 мг.
Лечение длительное, минимум 6 месяцев.
Дополнительно рекомендуют физиотерапии- магнитотерапию, токи СМТ, озокерит, массажи, иглорефлексотерапию.
Светлана Юрьевна, диабета нет, с печенью всё в норме, сдавала кровь там всё в порядке. С токсическими веществами никогда не была связана
Понятно.
Уровень холестерина и липидный спектр тоже в норме?
Боли больше при ходьбе или в покое?
Есть явления атеросклероза сосудов ног, ангиохирург не консультировал?
Светлана Юрьевна, прикрепила липидограмму. Немного повышен холестерин. Я была на консультации у сосудистого хирурга, он сказал , что всё в порядке по моему узи
Светлана Юрьевна, ноги болят независимо от того, лежу я или хожу, всегда одинаково
Противохолестериновую терапию принимаете?
Светлана Юрьевна, нет, не принимаю, терапевт сказала пока наладить питание и потом повторить, так как не сильно повышен
Да, пока можно диетой в течение 3х месяцев, если не поможет диета, то рекомендуют Розувостатин 10 мг.
Здравствуйте!
Рекомендую принимать антидепрессант с противоболевым действием
Венлафаксин 37.5 по ¼ табл утро после еды- 3 дня, далее ¼ табл утро и день 3-5 дней, далее ½ табл утро и ¼ табл 5 дней, далее ½ табл утро и ½ табл 5-дней, далее 1 табл утро и ½ табл день 5-7 дней, дале 1 табл- 2 раза в день - длительный прием
И противотревожный препарат
Атаракс 25 мг на ночь 1 месяц
Здравствуйте! Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. При отсутствии эффекта от антиковульсантов рассматриваются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они не вызывают привыкания. Необходим рецепт
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20161 ответ
- 26 Сентября 201944 ответа
- 9 Сентября 20201 ответ