Консультация инфекциониста /

Описторхоз — вопрос №2915561

78 просмотров

Здравствуйте! В том году в феврале обнаружился описторхоз. Сдавал кровь(результат анализа1,637МЕ/мл) . Мне назначили лечение празиквантелом один день 0,75мг на кг веса.При повторной сдаче крови через неделю после лекарства результат составил 1,12.В инструкции сказано что нужно принимать три дня... Подскажите как мне быть дальше? . Я так понимаю они не вывелись до конца?

Возраст: 45

Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Вы сдавали кал на яйца или дуоденальное зондирование? Антитела в крови не являются подтверждением диагноза и основанием для лечения, так как антитела циркулируют в крови много лет после перенесённой инвазии либо после контакта с паразитом и не позволяют сказать, есть описторхи сейчас или нет.
Лечение описторхоза проводится курсом 1 или 2 дня, не 3, так что приняли Вы достаточно.
Для исключения описторхоза, раз Вы уже приняли препарат, необходимо будет провести дуоденальное зондирование через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, у меня температура держится третий год 37,4-37, 7...Врачи ничего не нашли даже при полном обследовании. Может ли она быть из за хронического описторхоза?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Это не типичный симптом, но в медицине всё возможно. Обычно при описторхозе аллергические или желудочно-кишечные симптомы: боли, тошнота, нарушения стула, аллергические высыпания. Не встречала на практике случаев описторхоза как причины длительного субфебрилитета.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По крови описторхоз не ставят и тем более не контролируют излечение.
Проводят дуоденальное зондирование.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Наталия Дмитриевна, я врач терапевт, инфекционист.

По вашей ситуации:
Лечение описторхоза было неполным:
Назначен однодневный курс празиквантела
По стандартам требуется 3-дневный курс
Снижение титра антител недостаточное

Динамика титров:
До лечения 1.637 МЕ/мл
После лечения 1.12 МЕ/мл
Снижение есть, но недостаточное

Рекомендации:
Повторить лечение:
Празиквантел 75 мг/кг/сутки
Разделить на 3 приема
Курс 3 дня
После консультации инфекциониста

Контроль:
Анализ кала на яйца гельминтов через месяц
Антитела через 3 месяца
Биохимический анализ крови
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Вам необходимо пройти дуоденальное зондирование ( высокоточный метод определения описторхоза). При положительном результате нужно будет начать лечение в 3 этапа (с препаратом бильтрицид на 2 этапе).
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Празиквантел принимается при описторхозе из расчета 75 мг на кг в сутки, доза делится на 3 приема. Лечение верное.
Сейчас рекомендуется начать восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.

Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

Кровь на описторхоз сдавать не требуется, по ней мы не можем провести контроль излеченности, это лишь вспомогательный метод диагностики данного паразита.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят молочные железы
23 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови, раздражение на попе, кашель
19 ноября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана