Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения на фоне МДС
Здравствуйте. У мужа при диспансеризации выявили низкий уровень тромбоцитов. Дальнейшие обследования выявили миелодиспластический синдром: хронический миеломоноцитарный лейкоз без избытка бластов. В МОНИКах врач сказал, что лечение симптоматическое: переливание эритроцитарной массы в случае снижения гемоглобина ниже 70-75, тромбоконцентрата при снижении тромбоцитов ниже 20-10. При кровоточивости десен, синяках, носовых кровотечениях принимать этимзилат. Еще принимает подагрель,нолипрел и конкор. В общем самочувствие нормальное. Бывает усталость, редко поднимается температура. Есть ли какая-то поддерживающая терапия и возможны ли перелеты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, действительно сейчас рабочий диагноз может быть миелодиспластический синдром.
Пункцию через месяц выполнить ещё раз для динамики роста моноцитов и бластов.
Приложите, пожалуйста, другие все обследования на онкопоиск,биохимию, УЗИ , МРТ,гастро и колоноскопию, скрининг по тромбоцитопении , если выполняли, для полноты картины.
При нарастании моноцитов и бластов может быть рекомендовано цитостатические лечение.
Перелеты не противопоказаны,если тромбоциты выше 30 тыс без геморрагических проявлений, стабильная гемодинамика,нет признаков инфекции.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Приложила КТ брюшной полости. Других обследований нет. Подскажите, возможно ли приемом витаминов повысить хотя бы гемоглобин? Не противопоказаны ли витамины группы В? И еще: у него, видимо, простатит. К урологу собирается. Можно ли будет принимать лекарства от простатита?
КТ у меня как пустой лист открылся.
Витамины можно, если доказан дефицит этих витаминов.
Препараты от простатита можно, обязательно сдать ПСА, провести трузи простаты
Анастасия Сергеевна, я еще раз попробовала прикрепить. Может в этот раз откроется.
Принятый ответ
Обращает внимание большая селезёнка.
За ее изменениями тоже необходимо наблюдать ( уменьшается/растет) раз в 3-6 месяцев. Показана профилактика бытового травматизма, исключить ношение ремней, давящей одежды.
Здравствуйте, Ольга
Рекомендации по симптоматическому лечению указаны верно.
Необходимо в динамике отслеживать показатели крови, количество бластов костном мозге. Также необходимо выполнить цитогенетическое исследование костного мозга для выявления генетических поломок в клетках костного мозга. От этого и от нарастания бластов и моноцитов зависит тактика лечения.
Перелеты возможны при количестве тромбоцитов более 30 (ориентируемся на подсчет по Фонио).
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20224 ответа
- 6 Июля 202416 ответов
- 7 Октября 202519 ответов