ОКР у пожилой женщины — вопрос №2917963

Question

ОКР у пожилой женщины — вопрос №2917963

Мадина

113 просмотров

10 февраля 2025

У мамы деменция,по много раз повторяла один и тот же вопрос,все забывала,терялась в пространстве,после ей назначали Акатинол мемантин и состояние улучшилось.Не повторяет,что происходит вокруг помнит,особенно старые воспоминания,но немного в себе.Беспокоит только то,что нужно поесть по расписанию,избирательно выбрала продукты и ест только их.Считает что с ней все в порядке,есть будет что хочет.

Сейчас хочет чтобы все стояло на своих местах,не дает даже повесить вещи на батарею,мол их там не должно быть.Стул стоял там и нельзя его убирать,также с одеждой,ходит в одном и том же.Не хочет не с кем общаться,интересует только то,что она делает по расписанию(еда,сон,молитва)

Не кем не интересуется,заботы о других нет

К врачу отвести не можем,отказывается наотрез

Что пропить ей от ОКР,навязчивых идей,но чтобы не подавляло ее(не было седативного эффекта)

И возможно ли ее разбудить(она будто где/то в глубине),целыми днями хочет только смотреть ТВ(хотя по факту не знает о чем фильм)

Возраст: 64

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

окр

пожилой человек

деменция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 февраля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, это не окр, данное поведение типично и все так же в рамках деменции, мемантин работает,замедляет болезнь, стало лучше, но деменция процесс необратимый и прогрессирующий, заостряются негативные личностные качества , мышление ригидно ( неспособность адаптироваться к новым условиям, идти на компромисс или менять свою систему взглядов и убеждений.). Вы это ничем не уберете особо, может немного мягче ее сделать при помощи нейролептиков, но надо осторожно и индивидуально дозу подбирать,контролировать их регулярный прием и у них у всех седация идет( от простого к сложному: тералиджен, сонапакс, Кветиапин, рисперидон).

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 10 февраля

Психиатр

Здравствуйте! Данное состояние в рамках симптомов деменции, а не окр. Обычно лечение: акатинол мемантин по схеме:1неделя-5мг, 2 неделя-10мг, 3 неделя-15мг, 4 неделя-20мг(постоянно). Можно сочетать с глиатилином 400мг 2 раза в день(6 месяцев)(немного активищирует), ин'екции кортексина в/м 10 ампул 2 раза в год. Если действия недостаточно, то добавляют донепезил, начиная с 5 мг(есть комбинированные препараты(мемантин и донепезил). Для коррекции поведенческих нарушений можно рассмотреть приём кветиапина, начиная с 25мг на ночь, постепенно увеличивая на 25мг ежедневно до дозировки 100мг(далее можно увеличивать больше по необходимости),тиапридал, начиная, с 50 мг 2 раза с день(200-300мг),рисперидон, начиная с 0,5-1мг вечером. Препарпты рецептурные.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 10 февраля

Невролог

Здравствуйте
Если есть повышенная тревожность можно начать прием атаракса 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Пожаловаться

Мадина, 14 февраля

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое,все четко расписали

Пожаловаться

Титаренко Елена Вадимовна, 10 февраля

Психиатр, Нарколог

Здравствуйте, при деменции не может быть ОКР(обсессивно-компульсивное расстройство), ОКР -это невроз, предполагающий внутренний конфликт. При деменции состояние характеризуется снижением памяти, критики(считает, что с ней все в порядке). При сильной замкнутости,отгороженности, помимо мемантина , можно подключить антидепрессант таб. сертралин 25-50мг утром длительно до 6месяцев. Он улучшит настроение, коммуникацию с Вами.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Срочная помощь пожилому человеку-головная боль,резкая потеря памяти

1 ответ

14 августа 2019

Ирина, Красноярск

Вопрос закрыт

Назначения при деменции

5 ответов

26 августа 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Большое количество слизи при приеме лекарства

5 ответов

24 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Болею окр

1 ответ

4 февраля 2024

Апти, Астрахань

Вопрос закрыт

Деменция! Выдает сон за явь!

5 ответов

22 марта 2024

Любовь, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T17:57:54+03:00

Здравствуйте!
Даже если мама отказывается идти к врачу, вы можете вызывать специалиста на дом, написав заявление с целью осмотра на дому или через терапевта.

Навязчивые идеи возможно связаны с тревожностью, а социальная изоляция и отсутствие интереса - с апатией, в таком случае можно рассмотреть прием препаратов с противотревожным эффектом, допустим тералиджен, если данный препарат в течение 2 недель не поможет, то в таком случае рассмотрите прием антидепрессантов - допустим сертралин, это кардиологически безопасный антидепрессант, он не будет ее седатировать, к тому же он частично блокирует обратный захват дофамина, следовательно наиболее эффективен при апатии. Также если мемантин принимает в дозировке 10 мг, то желательно повысить дозировку до 20 мг/сут, если на 20 мг когнитивные нарушения сохраняются или становится хуже в плане памяти, внимания, то в таком случае добавляют донепезил по 5 мг, спустя месяц дозировку можно увеличить до 10 мг/сут.

Также не забывайте о себе , так как уход за человеком с деменцией обычно приводит к эмоциональному истощению, поэтому по возможности обращайтесь за поддержкой к специалистам, которые специализируются на деменции, даже в некоторых городах есть группы поддержки.