Консультация дерматолога /

Лечение обострения — вопрос №2918767

66 просмотров

Доброго дня! Подскажите пожалуйста, не помогают назначенные препараты, изначально очаг был на ладони руки, теперь переместился на другую руку и иной характер высыпаний.

Возраст: 23

Хронические болезни: дерматит (сезонный, пищевая аллергия)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
На второй руке боль,жжение есть?
Когда появилось на второй ?
На первой экзема
Клиент
Марина Геннадьевна, добрый день! Жжение, зуд да есть и еще постоянно разрастается количество ранок.То, что изначально врач выписал подходит под лечение?на второй руке появилось неделю назад, числа 30.01

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!

Имеются ли субъективные ощущения на второй руке, где имеется линейная сыпь, в виде зуда,жжения,возможно боль?
А так же было ли переохлаждение накануне, ОРВИ? Нарушение общего состояния: сонливость, отсутствие аппетита,слабость, усиленная потливость?
Клиент
Натела Александровна, добрый день! Да, жжение , зуд есть , еще увеличивается количество ранок. Переохлаждения не было, сонливость возможно, но на Севере окончание полярной ночи, у всех сонливость
Дерматолог, Детский дерматолог
На второй руке элементы похожи на герпетический дерматит, для него как раз характерны зуд и жжение.

Для уточнения диагноза рекомендую сдать общий анализ крови. Результаты обычно готовы в день забора. В случае вирусного заболевания в анализе будет сдвиг лейкоцитарной формулы.

Для лечения герпеса обычно используется противовирусная терапия: табВалацикловир 1000 мг 3 раза в день, курсом 7 дней.
Мазь Ацикловир (Зовиракс) – наносить на поражённые участки 3–4 раза в день.Лосьон Каламин – для уменьшения раздражения и зуда в течение дня.

При болевом синдроме, который тоже может быть при герпесе, нестероидные противовоспалительные препараты – Нурофен или Парацетамол.
Обязательно измерьте температуру тела.



Что касается другой руки:
На ладошек наблюдается проявление экземы. Это хроническое заболевание, оно может быть вызвано множеством факторов:
Контакт с раздражающими веществами или химическими реагентами,
Стресс,
Профессиональные факторы — например, постоянное взаимодействие с агрессивными растворами или материалами.


Для лечения важно исключить провоцирующий фактор и минимизировать контакт с раздражителями.
При наличии мокнутия:
Акридерм ГК – наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 10 дней.
При выраженной сухости, без признаков мокнутия: комфодерм мазь – 2 раза в день в течение 10 дней.

Эмоленты для восстановления кожного барьера: Неотанин Комфорт крем наносить часто в течение дня, особенно после контакта с водой.

Использовать защитные перчатки при работе с химическими веществами и агрессивными средами
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
На второй руке за герпес данные
Наружно ацикловир мазь
Р Фукорцин и Т валацикловир 500 мг 2 р в день 7 дней

Экзему я бы полечила лучше компонентным кремом тридерм 10 дней,
Потом элидел длительно переход.
Мочить слегка
Смягчение уродерм мазь в течение дня
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, по первому фото проявления экземы. Заболевание хроническое, с периодами обострения и ремиссии. В данном случае рекомендуется:
- гипоаллергенная диета
- не раздражать кожу, уменьшить контакт с водой
- наружно Акридерм или Момейд тонким слоем 2 раза в день 7 дней, далее 1 раз в день 7 дней, затем перейти на элидел или протопик 0.1% 2 раза в день 14 дней, далее ещё 1 раз в день 14 дней (для более длительной ремиссии). Цинковую пасту убрать.
- внутрь Антигистаминные препараты- Зодак или Аллергостин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней.
- наружно для мытья рук использовать эмоленты - липикар синдет или атодерм гель для душа или липобейз гель для мытья или подобные.
- увлажнять кожу руки с экземой 2-3 раза в день эмолентами ( липикар бальзам или атодерм крем или ланолиновый крем или подобные). Эти средства тоже будут длительнее удерживать ремиссию.

На 2-3 фото похоже на проявления герпеса, в этом случае рекомендуется:
- Ацикловир 800 мг 5 раз в день -7 дней или Валацикловир 1000 мг 3 раза в день – 7 дней.
- На элементы фукорцин 2 раза в день – 5-7 дней или Циндол.
- НПВП при боли (найз 100 мг 1 раз в день 5-7 дней)
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Нужно исключить чесотку , в лаборатории сдать анализ в кожно-венерологическом диспансере .
Если не подтвердится, тогда экзема.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. Я за инфекционный дерматит. Возможно в начале и был герпес.
Я бы рекомендовала:
1. Акридерм гента 2 р в день 14 дней.
2. Болтушка циндол 2 р в день 10 дней.
3. Цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
4. В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Желаю скорейшего выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотермия про ковид
10 июля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Анализ мочи ужасный
18 марта 2022
Иван
Вопрос закрыт
Сдала мазок
22 сентября 2022
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Достинекс и гв
27 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Много маленьких коричневых точек
20 сентября 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Лев Станиславович Кульков
19 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2007-2013,Уральский госуд
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
17 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва