Не проходят прыщи на спине — вопрос №2919318

Question

Не проходят прыщи на спине — вопрос №2919318

Владимир

52 просмотра

10 февраля 2025

Добрый день.
Подскажите пожалуйста.

В переходный возраст с 15ти лет появились прыщи на спине и плечах, сейчас мне 21 и они не проходят.

У меня были подозрения на гормональные нарушения, либо на какие-то нарушения внутри организма.
(Иногда повышен билирубин)
Но последний раз сдавал анализ крови был почти в норме
(анализ приложил)

Сходил я вчера к дерматологу и он мне прописал пить ритионоиды в
течение 2ух лет!
Постепенно увиличивая дозировку, каждые 2 месяца.
Плюс ещё так сложилось, что лечу паралельно желудок от гастрита.

ВОПРОС 1❓️
Правильное ли мне назначили лечение, так-как мне не объяснили причину сказав
"распростронённый случай'
• Может мне ещё нужно сдать анализ на гормоны и что-то проверить?

ВОПРОС 2❓️
Безопасно ли пить ритиноиды и можно ли их пить в период лечения желудка или лучше начать позже?

Возраст: 21

Хронические болезни: Хроничиский тонзилит, Астма.

Вопрос закрыт

подозрение

переходный возраст

гормональное нарушение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Владимир, здравствуйте!
При обострении гастрита правильнее сначала пролечить его, а уже потом начинать лечение ретиноидами.
Назначения ретиноидов врача правильное, учитывая локализацию высыпаний, распространенность, давность процесса. Это действительно один из самых эффективных вариантов лечения.
Обычно курс лечения занимает не 2 года , а 6-12 месяцев, доза рассчитывается по весу, необходимо набрать кумулятивную дозу препарата, т.е. курсовую.
До начала приема препарата необходимо сдать АЛТ, АСТ, билирубин, щелочную фосфатазу, липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Ретиноиды нужно принимать с едой (лучше жирной пищей) и запивать большим количеством воды, для лучшего всасывания и снижения нагрузки на слизистую желудка.
Я бы посоветовала подождать 2–4 недели, пока гастрит не успокоится, а потом начать лечение акне.

Пожаловаться

Владимир, 10 февраля

Клиент

Благодарю.

А насчёт анализа на гормоны и билирубину.
Стоит пройти доп обследования перед курсом ритиноидов?

И не лучше ли будет для начала попробовать какое-то более "мягкое" лечение.
Просто немного боюсь их пить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Адамия Юлия Юрьевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте.
Схемы на 2 года не существует.
Это глупости.
Ретиноиды пить совершенно безопасно при контроле анализов !
Гастрит не является противопоказанием.
Для правильной схемы ретиноидов скиньте название вашего препарата, ваш вес и фото лица

Пожаловаться

Шандро Александра Николаевна, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, распространенные акне средне-тяжелой и тяжелой степени это показание к назначению системных ретиноидов. В среднем лечение занимает 9 месяцев, плюс-минус. Эффект от лечения хороший, стойкий. Они безопасны, лечение переносится хорошо, все побочные эффекты, которые могут возникнуть носят временный, обратимый характер. Гормоны сдавать не нужно, причина не в них, акне это генетически обусловленное заболевание. Начать лечение лучше после того как пролечите гастрит

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 10 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Владимир, добрый день!
Перед применением ретиноидов необходимо сдавать анализы (до, через 1 месяц, через 3 месяца от начала приема)
- Общий анализ крови
- Биохимия крови (АЛТ, АСТ, липидограмму (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэф.атерогенности)

Дозировка назначается в расчете 0,5-1,0 мг/кг
Общая доза, которые Вы должны выпить: 120-150 мг/кг
После набора общей (куммулятивной) дозы у большинства пациентов остается длительная ремиссия заболевания.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 10 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
Согласну анамнезу можно предположить проявления Акне тяжелой или средней степени тяжести.
Степень распространения позволяет назначить ретиноидов, чтобы выйти в ремиссию.
Приём ретиноидов занимает 6-8- год максимум.
Увеличение дозы только первые 3 месяца, а далее на постоянной дозе необходимо идти, чтобы набрать суточную КД.
Если беспокоит боли в желудке, как обострение, то лучше пройти курс у гастроэнтеролога и получить согласие, чтобы не прерывать лечение на ретиноидах
Акне носит наследственный характер или как самостоятельная работа сальных желез, как показала практика гормоны практически в норме.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хирургия кожного метастаза.

5 ответов

19 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Понижен гормон

2 ответа

27 ноября 2023

Наталья, Красноярск

Вопрос закрыт

Доброкачественное образование?

6 ответов

18 июня 2024

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

17 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ведель Юлия Юрьевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T19:19:30+03:00

Гормоны сдавать не нужно, билирубин сдать нужно,
Можно попробовать наружные ретиноиды, если акне протекает легко, элементы не сплошь, не оставляют рубцы, расположены н ограниченном участке- препарат Эффезел или Клензит , действует мягче, наносить необходимо 1р в день в течении не менее 6 месяцев.

Эпова Анастасия Андреевна, 10 февраля · Accepted Answer · 2025-02-10T19:39:51+03:00

Здравствуйте, Владимир!
По-другому не вылечить. Высыпания на спине при акне являются показанием для назначения системных ретиноидов .
Не бойтесь. Нужно начать лечение🙏🏻
Только вот схему я бы выбрала по длительности более короткую. Обсудите с доктором.
Не переживайте 🙏🏻 это единственный препарат ,который влияет на все звенья патогенеза акне.
После лечения гастрита , можно начать терапию ретиноидами)
Будьте здоровы 🙏🏻