Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №2921975

41 просмотр

Здравствуйте, сыну-34г, болит желудок после еды, постоянная тяжесть Был у терапевта, назначили Омез по 1-3 Раза, сделали ФГС, к гастроэнтерологу запись на 28.02, что делать не понятно

Возраст: 34

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Лилия
по ФГДС описана язвенная болезнь желудка, конечно, в данном случае нужна комплексная терапия.
Язва нередко возникает на фоне инфекции хеликобактер пилори, поэтому конечно, было бы целесообразно исключить хеликобактер и провести эрадикационную терапию, но так как был начат прием Омеза данное исследование может быть неинформативным, поэтому на данный момент можно рекомендовать терапию непосредственно язвенного дефекта, через 4-6 недель после лечения выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер и провести эрадикационную терапию при положительном ответе.
Для лечения на данный момент можно рекомендовать:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 4 недели
Контроль ФГДС через 4 недели
Клиент
Полина Дмитриевна, ЗДРАСТВУЙТЕ, экспресс-тестирования на НР-положительный, омез,не принимал до обследования

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла, тогда в таком случае нужна эрадикационная терапия. Выглядит следующим образом схема:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день - при интенсивном болевом синдром.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Клиент
Полина Дмитриевна, спасибо, а препараты- принимать одновременно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте! да, препараты должны приниматься одновременно
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
по обследованию язвенная болезнь, положительный результат на хеликобактер.На экспресс тест во время фгдс нахеликобактер ориентироваться не рекомендуется, так как часто дает ложный результат. Терапевт видела заключение фгдс? или до его приема был назначен омез?
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, омез-был назначен до фгс. Но желудок болит давно
Гастроэнтеролог, Терапевт
если экспресс тест был сделан на фоне приема омеза, то скорее всего хеликобактер все же есть.
В таком случае рекомендую очно обратится к доктору, так как в лечение должны быть включены антибиотики( до гастроэнтеролога можно обратится к терапевту). Классическая схема лечения включает в себя:
ингибиторы протоновой помпы(омез в данном случае лучше заменить на современные препараты, такие как нексиум, разо) 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
препараты висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день за45 мин до еды 14 дней
кларитромиццин 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней через 15 мин после еды
энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней
для купировние болевого синдрома можно добавить к терапии дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14-28 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва, биопсия.
30 декабря 2021
Максим, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Урчание и боли в животе
24 марта 2022
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Гастрит или панкреатит?
14 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Моющее средство попало внутрь
2 февраля 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Внимательно отнеслась к описанной мною проблеме Получела исчерпывающие ответы, объяснили мне все...
— Камила, г. Казань