Консультация гинеколога /

Цитология Флора — вопрос №2923460

123 просмотра

Здравствуйте, из жалоб периодически ноет низ живота и желто -зелёные выделения, не обильные, дискомфорт при половом акте. Всю жизнь в мазке на флору находят превотеллы , гарднеллы, Повышенные лейкоциты. Свечи не помогают, использовала метромикон , клидамицин пролонг, гексикон. Раньше были обильные серые выделения, после свечей только чуть снизилась обильность , но изменился цвет. Осенью был Самопроизвольный аборт. 1.Можно ли навсегда избавиться от превотеллы и повышенных лейкоцитов? 2.Можно ли сейчас беременеть?? 3. можно ли посещать бассейн и баню?
4. Прокомментируйте анализы пожалуйста

Возраст: 26

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по цитологии все хорошо, атипичных клеток нет. ПЦР на впч когда нибудь сдавали? Относительно воспаления, жалоб, фемофлор сдавали? Какое количество лактобактерий? После антибактериального лечения этапы восстановления микрофлоры были? Нет эктопии на шейке матки?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, я сдавала все, прикрепила выше. Лактожиналь вагинально и дуожиналь 2 месяца пила. Гарднелл все равно больше( иппп отрицательно
Превотелла передается половым путем?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Только лейкоциты в мазке никогда не лечим, могут быть связаны с изменениями на шейке матки, но учитывая что есть жалобы, если лактобактерий достаточное количество, сдать посев из влагалища на патогенную микрофлору, чтобы понимать что и чем лечить. Если посев так же сдавали тогда в такой ситуации рекомендуется свечи широкого спектра действия Макмирор комплекс, 8 дней по 1 во влагалище на ночь. Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. После лечения, если жалоб не будет, можно планировать беременность, до лечения не желательно, так как бактериальный вагиноз, нарушение микрофлоры может быть причиной осложнений беременности. Ограничений на посещение бань, бассейнов нет
Клиент
Ольга Михайловна, дело в том , что муж уедет в командировку и хотелось бы планировать начать в этом месяце, у меня овуляция завтра-послезавтра, если мы не будем предохраняться эти дни и после сразу я начну свечи , так можно?? Или свечи могут негативно повлиять на качество яйцеклетки, на сам процесс зачатия?
Акушер, Гинеколог
Негативно не повлияет, можно поступить так, препарат практически не всасывается в слизистые и не обладает системным эффектом.
Акушер, Гинеколог
Обязательно подмываться до/после полового акта. Также для профилактики бак вагиноза.
Клиент
Ольга Михайловна, а применять макмирор после полового акта , гигиены , на ночь ? 1 раз в сутки ?
Акушер, Гинеколог
Да, на ночь, 1 свеча во влагалище 8 дней. Начните лечение после овуляции.
Клиент
Ольга Михайловна, а если макмирор не поможет и беременность наступит. В первом триместре есть препараты для лечения вагинита ? Какие ?
Акушер, Гинеколог
Да, антисептик флуомизин.
Клиент
Ольга Михайловна, скажите , а от бак вагиноза может болеть лимфоузел подмышкой? С осени беспокоит боль под одной подмышкой, делала узи молочных желез и узи подмышки , ничего не нашли
Акушер, Гинеколог
Нет, не может, обратитесь на консультацию к хирургу, если нет патологии по УЗИ, увеличения узла, может быть болит не лимфоузел.
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте, мы не предохранялись с мужем пока овуляция и я заметила, что после ПА вытекает сперма с неприятным запахом, когда ПА нет, выделений у меня особо не было , а если были, то без запаха. Муж сдавал андрофлор в декабре, иппп не было. С чем связан такой запах, при чем я чувствую, что это не мои выделения , а именно вытекает после полового акта.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Мужчина может быть переносчиком биопленок бактериального вагиноза, в такой ситуации мужчине рекомендуется лечение: орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день 5 дней, на головку полового члена клиндамицин 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо, еще хотела спросить, во многих свечах , гелях указано в побочных - анафилактический шок , как быстро он развивается после введения? Правда, что он может и ари 2-3 введении появиться , не только с 1 раза? В случае чего, до приезда скорой цетрин поможет?
Акушер, Гинеколог
Вагинальные препараты практически не всасываются в системный кровоток, поэтому анафилактический шок крайне маловероятен. Если есть склонность к аллергическим реакциям первый раз применяйте днём, не на ночь, чтобы побочные реакции не пропустить. После неоднократных приемов так же возможно появление аллергической реакции, но как правило развивается после первого приема.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Сдайте посев на чувствительность к антибиотикам . Он покажет , какие именно препараты действительно смогут помочь вам в лечении.

По поводу кольпоскопии - после проведения адекватного лечения с положительным исходом нужно будет повторить цитологию и кольпоскопию . ВПЧ у вас не обнаружен - это очень радует.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, ответьте пожалуйста на второй и третий вопрос
Акушер, Гинеколог
Беременеть , конечно , нужно после лечения.

Бассейны и бани можно , но соблюдайте интимную гигиену , обязательно подмываться после них и использовать средства для интимной гигиены.

А еще не используйте ежедневки
Клиент
Юлия Олеговна, нет возможности сдать на чувствительность к антибиотикам. Кроме макмирора какие свечи можно попробовать? Нео пенотран не помог
Акушер, Гинеколог
Макмирор комплекс хороший препарат , обычно его назначают , если не помогает Пенотран Форте . Но , к сожалению , невозможно дать 100% гарантию , так как мы не знаем , к чему чувствителен микроорганизм . Но попробовать можно . На ночь по 1 свече 8 дней , затем после лактодепантол, либо лактожиналь по 1 свече на ночь до окончания упаковки .

Во время лечения половая жизнь исключена , после до контрольного анализа - только в презервативе. ( это обязательно !) Контроль делаем через 2 недели после окончания лечения .
Клиент
Юлия Олеговна, что в думаете о метрогил геле? как его правильно применять?
Акушер, Гинеколог
Там то же вещество , что и в нео пенотран
Акушер, Гинеколог
Следовательно он вам не поможет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату мазка бактериальный вагиноз.

Рекомендую вам сдать более расширенный мазок Фемофлор скрин или Флороценоз.
Оценить флору, исключить ИППП.
По результату просанироваться.
После дообследования и лечения можно беременеть.

Мазок еа онкоцитологию без особенностей. Атипичных и злокачественных клеток нет
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, я сдавала фемофлор 16 в январе , иппп нет , там гарднелла и эубактериум превышают лактобактерии. Чем просанироваться?дело в том , что муж уедет в командировку и хотелось бы планировать начать в этом месяце, у меня овуляция завтра-послезавтра, если мы не будем предохраняться эти дни и после сразу я начну свечи , так можно?? Или свечи могут негативно повлиять на качество яйцеклетки, на сам процесс зачатия?
Акушер, Гинеколог
Фемофлор 16 не исключает ИППП
В его состав не входят хламидии.

В качестве санации можно использовать свечи Лименда 7 дней во Влагалище на ночь
Клиент
Екатерина Сергеевна, я прикрепила анализ все, на ИППП несколько раз сдавала платно, этого точно нет. Беспокоит бак вагиноз.
Акушер, Гинеколог
Свечи выше препарат для лечения бак вагиноза
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите , если принимать на ночь свечи с антибиотиком , а днем был половой акт без предохранения , возможно забеременеть ?
Акушер, Гинеколог
На вероятность беременности свечи не влияют.
Если это фертильные дни, беременность н5 исключена.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вы описываете условно-патогенную флору. Хотелось бы увидеть ваш фемофлор 16 и бак посев отделяемого влагалища с чувствительностью к препаратам
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, прикрепила один флороценоз январский , фемофлор 8 февральский
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Снижено количество лактобактерий, в этом основная причина постоянных рецидивов. Скажите, у вашего полового партнера нет никаких жалоб?
Клиент
Виктория Леонидовна, нет , он сдавал андрофлор, все было хорошо
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Поняла. Попробуйте курсами внутрь пропивать про или пребиотик, например, максилак по 1 капс 1 раз в сутки, курс 10 дней после каждых месячных втечение 3-х менструальных циклов + флюконазол 150 мг однократно после каждой менструации также 3 цикла, чтобы не было кандиды
Клиент
Виктория Леонидовна, скажите , если принимать на ночь свечи с антибиотиком , а днем был половой акт без предохранения , возможно забеременеть ?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Конечно , свечи не обладают контрацептивным эффектом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Рекомендую пролечиться по следующей схеме.

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Позывы в туалет
29 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Лейкоцитоз
19 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Образования в яичниках
11 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Подозрение на преэкплампсию
11 декабря 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный