Что вас беспокоит?
Перебои в сердце
Здравствуйте, доктор! Мне 42 года вес 83кг. Подскажите пожалуйста, иногда ощущаю перебои в сердце, как бы сердце на несколько секунд остановилось. Эти ощущения помню, были ещё когда училась в школе, потом прошло, я их запомнила, потому, что они меня пугали! И примерно года два назад или три они снова появились. Эхо кг дела два раза, экг в пределах нормы. Давление моё 120 -80, иногда 130 на 90, чаще 110 на 70. Препараты не пью. Иногда есть после еды повышены пуль 100 в покое 78-90. После сна пульс бывает 56- 58. Бывает отдышка , я тревожный человек. Часто беспокоит грудной отдел ,где лопатка и вдоль рёбер слева по груди, больно при движении. У меня невралгия, так как часто поднимаю тяжесть ,ребеок инвалид взрослый .Я переживаю из за этих перебоев в сердце. Боюсь что сердце остановится. Стоит мне ещё пройти обследование.? Я конечно была у кардиолога , они говорят что это эстрасистелы, но обследование не назначают. Гемоглобин в норме, глюкоза тоже, с щитовидной железой все в порядке. Каждый год прохожу диспансеризацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне тревоги эти перебои могут пугать. Но они не угрожают здоровью . Считается , чем ярче переживания при этом , тем они безопасней.
Для уточнения всех особенностей ритма рекомендуют проведение холтер .
Не переживайте! При отсутствии отклонений на ЭКГ и УЗИ эти нарушения ритма могут быть связаны с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности . Это не патология сердца.
Игорь Васильевич, благодарю за ответ!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии структурных изменений нет
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг без патологии.
Ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия на фоне волнения
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Регина Рафагатовна, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как к Вам можно обращаться?
То, что Вы ощущаете , это скорее всего экстрасистолы. Причин для возникновения бывает множество. Из анамнеза Вашего это влияние выраженного стресса (ребенок), плюс ношение тяжестей ежедневно, изменения в позвоночнике, что вызывает корешковые боли и рефлекторно нарушение ритма, плюс избыточный вес.
В данном случае для уточнения характера аритмии рекомендуется проведение холтеровского мониторирования ЭКГ.
Консультация очного невролога для коррекции терапии.
Консультация психотерапевта для подбора адекватной успокоительной терапии.
Наталья Владимировна,благодарю вас! Меня зовут Анна. Да, есть лишний вес. Сейчас на правильном питании стараюсь снизить вес. Все говорите правильно. Я наблюдаюсь и лечусь у невролога, но мне только помогает на время. Тревога у меня тоже с ранего возраста, но я работаю над собой.
Анна, а по поводу болевого синдрома назначались ли препараты типа габапентина, прегабалина, карбамазепина? На фоне хронического болевого синдрома дополнительно ухудшается эмоциональное состояние, препараты из этих групп уменьшают боль до купирования. И не предлагали ли Вам проведение блокад ?
И повторюсь для уточнения ритма сердца возможно проведение холтеровского мониторирования ЭКГ.
Наталья Владимировна, блокады не делали, препараты не назначили те которые вы перечислили. Я вас услышала, спасибо!
Здоровья Вам и Вашей семье!
Наталья Владимировна, добрый день. Можно вас попросить взглянуть на анализ крови? Вчера прошла диспансеризацию, жду результат экг, ещё нет описания. Глюкоза 5.3, холестерин 4.3.
Здравствуйте) в общем крови не увидела отклонений. Нейтрофилы, лимфоциты в норме, гемоглобин хороший. Средний обьем эритроцита и содержания гемоглобина в норме. Это если судить по основным параметрам крови, то норма.
Но у каждой лаборатории есть свои рференсные значения.
Наталья Владимировна, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да Вы описываете экстрасистолы это преждевременные сердечные удары и в норме они есть у всех людей . По Холтеру до нескольких тысяч определенных видов является нормой . Но на фоне тревожности , депрессии, недосыпа и других причин человек начинает их чувствовать и тут надо это понять и работать с этим. Учитывая что Вы обследованы и ощущения периодически думаю Холтер не покажет отклонений от нормы
Джахбат Нажиюллаевна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Ваши жалобы соответствуют экстрасистолии- это неопасное состояние, которое встречается у большого процента населения
Все основные исследования у вас выполнены, дополнительно можно пройти золтероаское мониторироуание ЭКГ
Сдать анализы на скрытый дефицит железа- ферритин, ОЖСС, железо с расчетом КНТЖ. При КНТЖ менее 19% рассмотреть вопрос о терапии препаратами железа
Такие изменения очень пугают пациентов, однако сердце от такого не остановится и прогноз благоприятный, это относится к варианту нормы
Остались у вас какие то вопросы?
Вероника Эдуардовна, благодарю вас.
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
В данной ситуации, так как органической патологии сердца согласно узи нет, ничего опасного явно не будет. Скорее всего, это экстрасистолы. Для определения тактики и количества, конечно желательно сделать холтер экг.
Это хорошо, что вы уже проверили щитовидную железу и гемоглобин.
Скажите пожалуйста, не сдавали ли вы ещё ферритин?
Успокоительные препараты не пьёте?
Алена Германовна, благодарю за ответ. Ферритин в норме. Успокоительное пила, когда сильная была тревога. Сейчас не принимаю. Тревога за здоровье у меня всегда есть. ВСД поставили в 16 лет примерно. Постоянно разные симптомы то ком в горле, то сердцебиение, то экстросистолы, то голова кружиться, мышцы болят, устала от этого дисбаланса в организме. И с возрастом проявления стали чаще то одно то другое
В таком случае, для коррекции вегетативных реакций нужен грамотный подбор антидепрессантов
Здравствуйте не переживайте, экстрасистолы не опасны , тем более с учётом нормального узи сердца и отсутствия патологии по анализу ,вероятно они связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе ,если это мешает вам жить ,необходим приём успокоительных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20171 ответ
- 4 Июня 201916 ответов
- 25 Сентября 201957 ответов
- 16 Июня 20203 ответа