Что вас беспокоит?
Атопический дерматит
Здравствуйте! Ребенку 2 года с 2 ух месяцев атопический дерматит был к году прошел , после года опять начался апрель/май , но в легкой форме… последние пол года появляются высыпания , как быстро появляются так же быстро и проходят … так же в ночное время появился лающий кашель иногда сопровождается рвотой , пропили 10 дней антигистаминные и сдали кровь , показатель аллергена в крови завышен … врач предложил сдать анализ ( хмс по Осипову ) стоит ли его сдавать и покажет ли он аллергены ?
Здравствуйте. Прикрепите фото высыпаний,которые беспокоят сейчас.
По фото в младенчестве атопический дерматит.
Лающий кашель это симптом обструктивного ларингита.
В таких ситуациях рекомендуется лечение:
Ребенку ингаляции с пульмикотом 0.5мг/мл 2 мл+ физ раствор 2 мл 2 раза в день 1-5 дней. Через компрессорный небулайзер. Это важно. Не все небулайзеры подходят, например ультразвуковые разрушают лекарство.
Обычно помагает несколько ингаляций.
Дети от 6 мес и старше — 2 мг/сут. Дозу препарата можно принять за один раз (единовременно) или разделить ее на два приема по 1 мг с интервалом в 30 мин.
На 2 годика лечение подходит.
Ларингит не признак аллергии.
Принятый ответ
Анализ хмс по Осипову не имеет доказанной эффективности.Это коммерческий анализ.
Валентина здравствуйте , ознакамливаюсь сейчас с вашими приложенными файлами , по поводу хмс по Осипову, он не покажет аллергены. В данном случае могу предположить АБКМ- аллергию к белку коровьего молока , очень часто (до 70-80%) у детей она проявляется именно так , есть три формы этой аллергии :кожная -когда беспокоит именно кожа , рецидивирующие высыпания, проявления как вашем случае есть; абдоминальная форма -когда беспокоит боль в животе /разжижение стула и есть кожно -абдоминальная форма , когда беспокоит и одно и второе . В данном случае необходимо сдать аллергопробы методом иммунокап ( золотой стандарт аллергия в диагностике в современном мире !) на три белка коровьего молока , а именно - казеин, альфа лактоглобулин и бетта лактоглобулин, только после этого можно делать выводы о терапии и дальнейшем ведении ребёнка. С учётом того ,что ребёнку уже два года и в принципе он кушает с общего стола, можно даже сдать аллергочип ( называется Алекс2 ) на 300 аллергенов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лающий кашель-скорее всего ларинготрахеит,главное следить,чтобы не перешел в стенозирующую форму,аллергические реакции могут способствовать этому. Держите небулайзер под рукой.
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте.
Анализ хмс по Осипову, не определит наличие аллергии. Данный анализ в диагностике аллергии не используется.
В вашем случае кашель начинается спонтанно? Не на фоне орви? По приёме антигистаминных препаратов отмечалось улучшение состояния?
Для начала рекомендую сделать ОАК, иммуноглобулин Е общий, и анализ крови на спецефический иммуноглобулин Е к аллергенам к самым распространённый это на смесь домашней пыли, на смесь плесени, на казеин(молоко, альфа и бета лактоглобулин), если имеется сезонность то нужно смотреть что цветёт в данный момент, например на березу и тд, самым точным методом диагностики является методом IMMUNO CAP, можно сдавать анализ даже на фоне приёма антигистаминных препаратов.
Будьте здоровы и не болейте.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202035 ответов
- 27 Января 202116 ответов
- 3 Июля 20222 ответа
- 23 Ноября 20229 ответов