Консультация инфекциониста /

Как лечить ребенка — вопрос №2928160

42 просмотра

Вторые сутки у ребенка температура 37,4-39,0, не сбивается. Других симптомов особо нет, один раз был жидкий стул как гомогенизированное яблочное пюре, лезет в рот и что-то там трогает и плачет. Сопли прозрачные, появляются только при плаче, горлышко красноватое, но не критично; без налета. Педиатры поставили разные диагнозы: один-тонзиллит, другая-орви. из обследований только оак. Основная проблема-не сбивается температура, ребенок все время плачет,на суспензии рвотный рефлекс, свечи помогают плохо. скорая помощь сделала литический укол, но через 4 часа температура 38,8. госпитализацию не предлагают. из назначений: панцеф, люголь, виферон, ибупрофен, полисорб, цефикон.

Возраст: 1

Хронические болезни: не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Елена, здравствуйте!
В общем анализе крови - низкие лейкоциты для такого возраста, что говорит о вирусной инфекции. Возможно, это розеола (если ребенок не болел ею ранее) - вирусная инфекция, которая характеризуется высокой температурой в течение 3 дней (в среднем), затем температура резко снижается, и появляется сыпь по всему телу. Сейчас ещё начался сезон гриппа, он тоже чаще всего проявляется только повышением температуры -для его исключения можно купить тест на грипп в аптеке и выполнить дома. При положительном результате на грипп показан прием осельтамивира. А для приема антибиотиков показаний на данный момент я не вижу.
Сейчас важно обильно поить ребенка, жаропонижающие - в возрастной дозировке. Возможно, цефекона дозировка не достаточная. Парацетамол назначается в дозировке 15 мг/кг. Если ребенок весит 10 кг (к примеру), то дозировка должна быть 150 мг, а это 1,5 свечи дозировкой 100 мг. Виферон не обладает доказанной эффективностью, я не рекомендую своим пациентам. В приеме полисорба тоже не вижу особого смысла, люголя тоже. У детей до 3 лет в принципе спреи не должны применяться в связи с риском развития бронхообструкция, да и просто красное горло не лечат. Если подозреваете, что болит горло, больше толку будет от прохладного или тёплого питья (можно даже холодные пюре в паучах), или можно давать леденцы на палочке рассасывать. Ну и ибупрофен/парацетамол с целью обезболивания.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте!

Учитывая, что температура у ребенка держится на уровне 37,4-39,0 и присутствует жидкий стул, это может указывать на вирусную инфекцию.

Лечение: Продолжайте назначенное лечение. Ибупрофен можно давать в дозе 10 мг/кг каждые 6-8 часов. Если рвотный рефлекс сохраняется, попробуйте парацетамол в свечах. Для улучшения пищеварения добавьте Креон (дозировка 1/4 капсулы во время еды) и Полисорб (по 1/2 чайной ложки, разведенной в воде, 2-3 раза в день).

Обеспечьте достаточное питье. Предлагайте теплую или комнатной температуры воду маленькими порциями. Можно использовать растворы для регидратации, такие как "Регидрон", по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также подойдут отвар риса, компот из сухофруктов.

Важно следить за состоянием ребенка, особенно за проявлениями обезвоживания.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! высокая температура с минимумом катаральных явлений может быть проявлением гриппа или ковида, в подобной ситуации можно сделать экспресс тест
Антибиотик обоснован, так как в оак гранулоциты выше лимфоцитов
И дополнительно смотрим оам, так как жалобы могут бвть такие при инфекции мочевыводящих путей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Большое количество слизи и желчи в желудке
6 августа 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Жидкий стул
10 апреля 2023
Вероника, Уфа
Вопрос закрыт
Спастический колит
31 июля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка.
3 февраля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород