Покраснения на лице — вопрос №2928791

Question

Покраснения на лице — вопрос №2928791

Евгения

92 просмотра

13 февраля 2025

Пять месяцев назад появились покраснения вокруг носа, через какое то время перешли на подбородок и щеку.
Кожа стала в этом месте чуть тверже , если присмотреться то в зоне подбородка это очень маленькие, водянистые прыщики.
Мазала белосаликом и сразу все проходило, через неделю все возвращалось.
Дерматолог сказала, что это себарейный дерматит, хотя у меня нет перхоти и при осмотре лампой грибков нигде на теле и лице обнаружено не было.
Выписала полисорб и левомиколь. Есть сомнения по поводу диагноза врача и лечения

Возраст: 32

Вопрос закрыт

аллергия

себарейный дерматит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 13 февраля

Клиент

Игорь Владимирович, прикрепила к сообщению

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 13 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

На фото я вижу проявления периорального дерматита. Наружно рекомендую гель или крем с метронидазолом 0,75-1 % 2 раза в день - 2 месяца или крем Азелоджи 20 % (Азелаиновая кислота 20 %) 2 раза в день 4-6 недель. Белосалик и другие гормональные средства не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 13 февраля

Клиент

Игорь Владимирович, Спасибо!

Пожаловаться

Евгения, 14 февраля

Клиент

Натела Александровна, огромное Спасибо!
Левомиколью мазать не нужно? от него начало чесаться лицо

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 14 февраля

Дерматолог, Детский дерматолог

Левомеколь не идёт в лечении данного процесса.

Зуд может быть по многим причинам: сильная воспалительная реакция, после использования гормонов, на фоне их отмены, может появляться зуд, так как гормоны приводят к сдвигу флоры при периоральном дерматите, что может усугубить состояние, плюс при периоральном дерматите после отмены гормонов обострение более яркое.
Если зуд сейчас сильный, можно попробовать любое из ЦИКа средств (выше написано биодерма Цикабио (только не арника) или Топикрем ЦИКа и Розамет). Утром ЦИКа, вечером Розамет. Через неделю приступить к элиделу. Так как Элидел - препарат, который часто даёт зуд. За счёт того, что нарушен эпидермальный барьер. Это считается нормальной реакцией, она временная. Но, ее можно избежать, восстановив предварительно эпидермальный барьер. И тогда как по схеме выше

Пожаловаться

Евгения, 14 февраля

Клиент

Натела Александровна, нет, зуд был после левомиколи,
вчера вечером намазала Элиделом и покраснения стало значительно меньше!Спасибо еще раз

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 14 февраля

Дерматолог, Детский дерматолог

Это отлично, что элидел не вызвал такую реакцию!👍🏽

Пожаловаться

Шандро Александра Николаевна, 13 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте. Это проявления периорального дерматита. Провоцирующие факторы: косметика и кремы с жирной основой, обладающие эффектом окклюзии; лечение гормональными препаратами(наружными и системными); приём оральных контрацептивов;фторированные пасты; агрессивные косметические процедуры ; агрессивные факторы внешней среды: ветер, сухой, холодный воздух; ношение масок; длительный ринит; у женщин связь с гормональными перестройками. Белосалик и другие гормональные крема на область лица в вашем случае противопоказаны.
Наружно используйте крем розамет 2 раза в день 1 месяц, такропик 0,1% или элидел крем 1 раз в день 1 месяц. Через месяц нужен повторный осмотр для коррекции лечения.
Исключите декоративную косметику, фторированные зубные пасты, вейпы.
Для ухода подойдет термальная вода(Урьяж, Ля рош позе, Авен и т.д) и линейки для чувствительной кожи, например Биодерма сенсибио
Скрабы, кислоты не использовать.

Пожаловаться

Спиридонова Наталья Александровна, 13 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте,Евгения!
По фото можно предположить проявления периорального дерматита
-Возникать может на фоне стресса , проблем ЖКТ, как реакция на косметические средства для лица , использование гормональных мазей , гормональных назальных спреев, применение влажных салфеток, на фоне насморка
-Белосалик -гормональный препарат, использование его на лицо в данной ситуации противопоказано.
-Полисорб и Левомеколь, на мой взгляд, не нужны сейчас
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Исключить все косметические процедуры, скрабы и пилинги ,убрать фторсодержащие зубные пасты , исключить жевательные резинки
-ограничить сладкое, мучное
-Утром эритромициновая мазь тонким слоем на высыпания, вечером крем Элидел ( хранить в холодильнике) и наносить охлажденным -месяц , далее осмотр и коррекция лечения
-в качестве ухода за лицом можно использовать линейку Сенсибио АР от Биодерма -гель для умывания и крем для лица
-Если есть проблемы с ЖКТ -консультация гастроэнтеролога

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 февраля

Клиент

Наталья Александровна, Спасибо!

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 13 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Евгения, добрый день!
По фото так может проявляться периоральный дерматит.

Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое

Рекомендуется в таких случаях:
- крем элидел (хранить в холодильнике) 2 р/д 2-4 недели. Если на применение будет сильное жжение - перейти на крем Неотанин в том же режиме применения
- крем розамет 2 р/д через 15 мин после элидела 1-2 месяца
- увлажнение кожи - любой крем (эмолиум, пантенол, сенсибиум форте от биодерма, липобейз) 2-3 р/д 1 месяц

Общие рекомендации:
- отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- не посещать солярии на время обострения
Гормональные мази на лице категорически противопоказаны!! в виду того что формируется гормонозависимый дерматит

Пожаловаться

Евгения, 14 февраля

Клиент

Александр Сергеевич, Спасибо!

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 14 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Евгения, всего Вам хорошего!
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 13 февраля

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравстуйте

Периоральный дерматит

Утром и вечером Элидел 1 месяц.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 13 февраля

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте! На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального дерматита, часто причина неизвестна, связь с гормональными изменениями, также приёма кремов гормональных.
Обязательно отменить и не использовать, так как они вызвают данную реакцию на коже.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на 3мес.
Днем подмазывать крем Eucerin ultra sensetuv для чувствительной кожи 2 р в день на 6 мес.
В питание сократить приём острой и горячей пищи.
Отменить фторированные зубные пасты.
Проверить нет ли анемии, клинический анализ крови, ферритин, ВитД, ттг, узи малого таза и уровень половых гормонов с гинекологом.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 17 февраля

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, это похоже на проявление периорального дерматита. Наружно крем Элидел утром , но ночь Розекс или Розамет . Не используйте косметику и зубные пасты с фтором

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

По анализам аллергия есть, но по факту её нет

1 ответ

19 августа 2021

Алина

Вопрос закрыт

Экзема или дисгидроз

6 ответов

25 августа 2022

Алексей, Казань

Вопрос закрыт

Аллергия у грудничка

4 ответа

1 апреля 2024

Лана, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Высыпания на лице у новорождённого

7 ответов

12 марта

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болетти Игорь Владимирович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:31:21+03:00

Пожаловаться

Болетти Игорь Владимирович, 13 февраля

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте! Нужно фото.

Принятый ответ

Гербутова Наталья Петровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:36:00+03:00

Здравствуйте!
Проявления периорального дерматита.
Средства с гормонами категорически противопоказаны- белосалик.
Провоцирует косметика, фторированные пасты, солнце, проблемы с пищеварением итд..
Утро гель метрагил
Вечер мазь эритромициновая 14 дней.
Далее желательно посмотреться

Хизриева Натела Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:44:24+03:00

Евгения, здравствуйте!

По данным можно предположить проявление периорального дерматита. Это заболевание может быть обусловлено множеством факторов, как внутренними, так и внешними. Среди внутренних причин нередко выделяются заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные изменения. Внешние факторы включают недавние стоматологические манипуляции, ношение ортодонтических конструкций, использование косметических средств (особенно плотных увлажняющих кремов, приводящих к переувлажнению кожи), применение фторсодержащих зубных паст, ингаляторов или капель для носа с глюкокортикостероидами.

Использование гормональных мазей для лечения периорального дерматита категорически не рекомендуется. Гормональные средства дают лишь временное улучшение, после отмены которого часто наступает выраженное обострение, а кожа привыкает к гормонам, что значительно усложняет дальнейшее лечение.

Лечение периорального дерматита включает как наружную терапию, так и системные препараты в более сложных случаях:

Наружная терапия:

Крем Элидел или Протопик 0,1% вечером (держать в холодильнике, наносить холодным)

Крем Розамет утром

Если наружное лечение оказывается недостаточным, подключаются системные антибиотики (например, препараты на основе доксициклина) или, при тяжелом течении, ретиноиды.

Дополнительные рекомендации:

Исключите использование фторсодержащих зубных паст.

В зоне периорального дерматита не следует применять увлажняющие кремы. Если возникает чувство сухости, можно использовать топикрем ЦИКа или Биодерма цикабио восстанавливающий.

Для умывания подойдут мягкие очищающие средства, например, гель Bioderma Sensibio.

Не используйте скрабы, кислоты и другие агрессивные косметические процедуры.

Продолжительность лечения обычно составляет 3–6 месяцев.
Очень важно наблюдаться у дерматолога очно для контроля состояния кожи и корректировки терапии при необходимости.

Константинов Игорь Михайлович, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:46:44+03:00

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за периоральный дерматит
Часто бывает на фоне эмоционального стресса, нарушения гормонального равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра, салфеток и т.д)
Лечение:
Наружно: Крем Элидел 2 раза в день 4 недели
Гель Азелик 15% 2 раза в день на 2-3 недели
Для умывания Биодерма Сенсибио 2 раза в день на 4 недели
Период м\у мазями 30 мин – 1 час
Рекомендации:
- Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Ограничение фторированных зубных паст
- Ограничение воздействия на кожу химических и физический факторов.
- Нельзя использовать гормональные мази на кожу лица.

Акмаева Светлана Александровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:50:37+03:00

Здравствуйте! это проявление периорального дерматита.
Гормональные мази строго запрещены, они ухудшают процесс на лице, принося кратковременное улучшение.
Лечение: крем элидел 2 раза в день 2-3 месяца. Лечение длительное.
Желательно исключить всю уходовую и декоративную косметику и фторовые зубные пасты. Они могут обладать приводить к появлению данных высыпаний.