Консультация гинеколога /

У меня климакс? — вопрос №2928924

70 просмотров

41 год. За последний год изменился цикл: появились короткие промежутки между месячными (18 д.) и длинные (36 д.). В среднем цикл - 22-25 д.
УЗИ на 9-й день цикла: толщина эндометрия 8, структура однородная соответствует периовуляторной фазе МЦ; правый яичник по периферии фолликулы до 6 мм; левый яичник по периферии фолликулы до 17 мм.
На 2-й день цикла сдала гормоны:
- ФСГ 17,65 мМЕд/мл (при норме 1,37 - 9,9)
- ЛГ 5,54 мМЕд/мл (при норме 1,68 - 15)
- эстрадиол 66 мМЕд/мл (при норме 68 - 1269)
- АМГ 0,17 нг/мл (при норме менее 3,27)

На приеме врач сказала, что АМГ низкий, ФСГ будет дальше расти. Сдавать его и поверять не надо и ничего делать не надо, если нет жалоб.

Вопросы:
- это климакс?
- как быстро может наступить менопауза при таких показателях?
- действительно ли ничего не нужно предпринимать?

Спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Нет это ещё не климакс, организм только готовится к плавному переходу, в этом случае можно принимать Кок и цикл будет регулярный
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас период пременопаузы, который характеризуется изменением менструального цикла, длиться он может долго, так что до климакса вам еще далеко, судя по анализам. Понаблюдайте за менструальным циклом 3-6 месяцев и делайте контроль УЗИ 1 раз в 3 месяца. Эндометрий у вас хороший, соответствует дню менструального цикла.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да показатель АМГ снижен, это говорит о снижение овариального запаса, так же повышен ФСГ и снижен эстрадиол. Это характерно для раннего истощения яичников. Обычно в таких ситуациях рекомендуется назначение ЗГТ. Нет ли у вас приливов?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, приливов не замечала.
Из симптомов, которые ассоциируют с климаксом, я у себя нашла периодические проблемы со сном и повышение давления.
Гинеколог, Акушер
Мария, да это возможно быть одними из первых симптомов. Рекомендуется повторить ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла через 3 месяца. Считается что ЗГТ может назначаться при раннем истощение яичников и ФСГ 25 и более. Но если симптомы уже появляются, то целесообразно рассмотреть прием ЗГТ уже на данном этапе.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Это состояние называется «менопаузальный переход»: когда количество яйцеклеток (и фолликулов соотвественно) истрачивается, в организме происходят именно такие изменения, как в отношении менструального цикла (в начале обычной укорачивается а затем – будет увеличиваться, пока задержки не перетекут в полную аменорею), так и в плане изменения уровня гормонов на лабораторном бланке.

Менопаузой мы называем именно последнюю менструации женщины как событие: определить ее мы можем только ретроспективно, когда с момента последней менструации пройдёт ровно год. Тогда мы будем понимать, что вступили в период Постменопаузы.

Сколько именно времени пройдёт у конкретной женщины между начавшимся менопаузальным переходом и фактом наступления менопаузы – не знает никто, это очень индивидуально.

Да, действительно, если у женщины нет жалоб, связанных с менопаузой, то есть её не беспокоят проявления климактерического синдрома, какой-либо специально терапии в таком случае не рекомендуют. Менопаузальная гормональная терапия нужна только в случае средне-тяжелого и тяжелого течения климактерического синдрома исключительно для улучшения качества жизни женщины и коррекции её жалоб в первую очередь.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте! Для того, чтобы понять на каком этапе репродуктивной функции вы находитесь, сдают анализ крови на ФСГ не один раз, а дважды с интервалом 3-4 недели). Максимум, что можно сказать-это то, что сейчас идет период менопаузального перехода, который как раз и характеризуется нерегулярными менструациями. АМГ действительно низкий. Если у вас нет симптомов, связанных с климаксом-приливы, учащенное сердцебиение, изменение настроения и прочее, то менопаузальная гормональная терапия вам не показана. Нормальный менструальный цикл составляет от 24 до 38 дней. Пока просто можно понаблюдать за собой
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По анализам пока можно сказать только то, что истощаются запасы фолликулов в яичниках, но это пока свойственно перименопаузе. Если нет никаких жалоб по самочувствию, то пока терапия не показана. Единственное, что можете добавить, это витамин Д в дозировке 2000 МЕ и препараты кальция, так как запасы кальция начинают вымываться и может появиться позже риск переломов. В остальном пока в терапии нет необходимости, при отсутствии симптоматики. Период перименопаузы может быть достаточно длительным и колебания цикла при этом являются нормой. О мееопаузе можно будет говорить только после того, как от последней менструации пройдёт год. Тогда началом менопаузы будет возраст, когда у вас будет последняя менструация
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! У Вас нет жалоб никаких, кроме нарушения цикла?
Клиент
Илона Альбертовна, иногда бывают проблемы со сном и повышение давления.
Акушер, Гинеколог
Мария, тогда можно попробовать прием тайм-фактора, циклима или климадинон Уно. Это препараты растительного происхождения, нормализуют цикл и уберут проблемы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антимюллеров гармон 1,43, третий день цикла.
8 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 мая 2021
Марица, Ленск
Вопрос закрыт
Повышен фсг
4 июля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Резкое снижение АМГ
29 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина