СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высыпания на лице

Здравствуйте. Осенью появилось покраснение и сыпь на глазу. Дерматолог назначил комфодерм. На время дало результат, после отмены препарата все вернулось на место и появились возле носа такие же высыпания. Другой врач назначил тридерм возле носа и гидрокортизон на веки. Так же дало временный результат. С воскресенья отменены все гормоны, на воспаления наношу метронидазол. Из косметики пользуюсь только Биодерма. Помогите, пожалуйста, построить правильную систему лечения

Нет
46 лет
13 Февраля 2025·Просмотров: 110·Оксана, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Высыпания в даных областях могут быть признаками периорбитального, периназального дерматита, что является хроническим заболеванием кожи, связано с нарушением проницаемости стенок сосудов
В этом случае не рекомендуется использовать гормональные мази (комфортном, тридерм), предпочтительнее использовать такропик или поротопик 0,03% тонким слоем. Начинать с 1 раза в день 3 раза в неделю , далее ежедневно 1 раз в день и до 2 раз в день до достижения эффекта.

Принятый ответ

Добрый день, стероидный дерматит.Лоратадин 10мг в день 10дней, исключить косметику декоративную.В глаз-дексаметазое капли 3-4 дня,2р в день.Розамет крем ,на ночь.Цинковая мазь тонким слоем на веко, 1р в день,Протопик мазь 0,1% на веко и лицо 2р в день 3 недели.Мази подключайте аккуратно,не накладывая друг на друга.Учитывая ,что отменили стероиды,возможно усилится обрстрение, не волнуйтесь.При плохой динамике -Супрастин 1амп, в/м на ночь4-5дней.Пои сухости-Термальная вода(Aven и тп).

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Наталья Алексеевна, скажите, пожалуйста, в какой последовательности накладывать мази. Утром протопик, днем цинковую, на ночь протопик, а потом розамет? Как не совместить их одновременное нанесение?

Принятый ответ

Оксана, добрый день!
По фото так может проявляться Атопический блефарит (воспаление окологлазной области) + дерматит лица

Гормональные препарты на лицо противопоказаны! Ухудшает течение болезни и провоцирует много осложнений. После отмены гормонов часто бывает сильное обострение, нужно его переждать.

Рекомендуют в таких случаях:
- проверить на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови.
- максимально снизить контакт глаз и лица с водой на время обострения!
- исключить все продукты, которые обостряют течение (если такие есть)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи глаз
- постоянно использовать эмольенты - увлажняющие крема ( эмолиум, депантенол, локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) не менее 3-5 р/д + после каждого купания/мытья
- Элидел крем 2 раза в сутки 1-3 недели
- зодак по 1 таб в день 1-2 недели
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%

Здравствуйте.
На лицо гормональные мази наносить нельзя. Развивается стероидный дерматит.
На фото периназальный дерматит.
Блефародерматит.
Лактофильтрум по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Эриус одна таблетка в сутки 10 дней.
Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день.
Наружно элидел 2 раза в день 14 дней.
Потом перейти на один раз в день 14 дней.
Наносить охлаждённым.
Может быть пощипывание.

Здравстуйте

Можно использовать утром и вечером наружно Элидел 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления периорального и периобитального дерматита.
Гормональные препараты полностью отменить и не использовать, вот они и дают обострения процесса.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица оставить Биодерма, хорошая линейка при данном состоянии кожи.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 10дней.
Крем Элидел 2 р в день на 14дней, далее 1 р в день на 14дней, далее 3 р неделю на месяц. Днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
В питание сократить приём острой пищи.
Отменить декоративную косметику.

Здравствуйте! На основании предоставленной информации можно предположить периоральный\периназальный\периорбитальный дерматит.
Из лекарственных препаратом обычно рекомендуют использовать крем метронидазол 2 р\д до 1 месяца, с отслеживанием динамики.
Периоральный дерматит - это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, проявляющееся эритематозно папулезными, папуло-везикулезными, папуло-пустулезными высыпаниями. Распространенность периорального дерматита среди населения составляет 0,5—1%, преимущественно им страдают женщины в возрасте 15—45 лет. Развитию периорального дерматита способствует наличие следующих факторов: продолжительное использование глюкокортикостероидов, использование косметических препаратов (увлажняющие, очищающие, солнцезащитные средства), обладающих окклюзивным эффектом , использование фторсодержащих зубных паст.
Обычно в таких случаях рекомендуют отказ от применения препаратов, содержащих глюкокртикостероиды, исключение фторированных паст, ограничение использования косметических средств, декоративной косметики, избегание воздействия прямых солнечных лучей, солярия, санация очагов хронической инфекции, бережный уход за кожей со специальными средствами, к примеру линия толеране от ля рош позе (крем, гель для умывания).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.